ბანკები. შენატანები და დეპოზიტები. ფულის გადარიცხვები. სესხები და გადასახადები

ახალი სამედიცინო ბოძები. როგორ მივიღოთ OMS პოლიტიკა გარეუბნებში. ახალი ნიმუშის დოკუმენტის მოპოვების ნიუანსი

ახალი ნიმუშის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი (CHI), ბარათის სახით ელექტრონული ინფორმაციის მატარებლით, ხელმისაწვდომია 2019 წელს მოსკოვის მასშტაბით შესაგროვებლად.

რატომ გჭირდებათ OMS პოლიტიკა

წარუდგინოს ჯანდაცვის სპეციალისტებს უფასო სამედიცინო დახმარების მიღებისას.

პოლიტიკა მოქმედებს რუსეთის ფედერაციის მთელ ტერიტორიაზე. ამიტომ, თუ ქვეყნის მასშტაბით მოგზაურობას აპირებთ, უმჯობესია თან წაიღოთ.

თუ არ გაქვთ პოლიტიკა, შეგიძლიათ მიიღოთ მხოლოდ სასწრაფო დახმარება.

ვის შეუძლია გამოიყენოს CHI სერვისები

რუსეთის ფედერაციის ყველა მოქალაქე, ასევე რუსეთის ფედერაციაში მცხოვრები უცხო ქვეყნის მოქალაქეები და მოქალაქეობის არმქონე პირები.

უცხოელებისთვის „რეზიდენტის“ სტატუსი დადასტურებულია:

ბინადრობის ნებართვა
დროებითი ბინადრობის ნებართვა - CHI გაიცემა ნებართვის ვადით

რა სერვისების მიღება შეიძლება OMS-ის ფარგლებში

არ არსებობს სერვისების ერთიანი სია, რომელთა გაწევაც შესაძლებელია ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პროგრამის ფარგლებში. არსებობს მხოლოდ დაავადების კლასები, რომლებზეც დახმარება ხდება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ხარჯზე.

სერვისების ნაკრები განისაზღვრება დიაგნოზის შესაბამისად, რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს მიერ დამტკიცებული სტანდარტების მიხედვით.

რა სერვისებია გათვალისწინებული უფასოდ

ნებისმიერი მკურნალობა ან დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომელიც დანიშნულ იქნა ექიმის მიერ, უნდა ჩატარდეს უფასოდ.

გარდა იმისა, რაც ექიმმა დანიშნა, მას ასევე შეუძლია „რჩევა“, ასე რომ თქვენზეა დამოკიდებული, გაითვალისწინებთ თუ არა რჩევებს და გადაიხდით თუ არა დამატებით თანხას.

ნებისმიერ შემთხვევაში, არავინ კრძალავს სადაზღვევო კომპანიაში დარეკვას და გარკვევას, ფასიანი იქნება თუ არა ასეთი მკურნალობა.

საჭიროა თუ არა ძველის ახლით შეცვლა?

ადრე გამოშვებული ერთი ნიმუშის ქაღალდის ფორმები მუშაობს ახალი ელექტრონული ბარათების ანალოგიურად, ისევე როგორც ძველი პლასტიკური ბარათები 1998 წლის მოდელის ჩიპის გარეშე. ძველის ახლით შეცვლა არ არის საჭირო.

რა სარგებელი მოაქვს ახალ CHI პოლიტიკას 2015 წელს

კომპაქტური ზომა - მარტივი სატარებელი
ფოტოს და ხელმოწერის ნიმუშის ხელმისაწვდომობა - არ არის საჭირო პასპორტის წარდგენა საავადმყოფოში ან კლინიკაში
ინფომატების ყველა ფუნქციის მხარდაჭერა - სამედიცინო დაწესებულებების შესასვლელთან დამონტაჟებული ელექტრონული ტერმინალები

სად მივიღოთ სამედიცინო პოლიტიკა

მოსკოვში დაახლოებით ათეული სადაზღვევო კომპანიაა:

სს MSK UralSib
სს SG Spasskiye Vorota-M
სს სადაზღვევო კომპანია SOGAZ-მედ
შპს ვითიბი სამედიცინო დაზღვევა
სს "MAKS-M"
შპს MSK MEDSTRAKH
შპს "როსგოსტრახ-მედიცინა"
შპს SMK RESO-MED (მოსკოვის ფილიალი)
შპს აისი ინგოსტრახ-მ

არჩევანი უფრო მეტად იქნება დამოკიდებული ოფისების ადგილმდებარეობაზე და ტელეფონის ნომრის ხელმისაწვდომობაზე, სადაც შეგიძლიათ მიიღოთ რჩევები მთელი საათის განმავლობაში. კომპეტენტური დამხმარე სერვისის ქონა დაგეხმარებათ მოაგვაროთ საკამათო სიტუაცია სამედიცინო დაწესებულებაში.

როგორ მივიღოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მოსკოვში

თქვენ უნდა წარადგინოთ განაცხადი შერჩეულ სადაზღვევო კომპანიაში, სავარაუდოდ, თქვენ არ მოგიწევთ მისი შევსება, ამას ოპერატორი გააკეთებს თქვენთვის. თქვენ უნდა გქონდეთ პასპორტი და სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის (SNILS) სადაზღვევო მოწმობა - თუ ეს შესაძლებელია. 14 წლამდე ბავშვებისთვის დაბადების მოწმობა.

პოლისი გამოგეცემათ 30 დღეში, მაგრამ ამ დროისთვის გექნებათ დროებითი სერტიფიკატი, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია ამ პერიოდის განმავლობაში. სადაზღვევო კომპანია შეგატყობინებთ მზადყოფნის შესახებ.

სამედიცინო პოლიტიკის ახალი ნიმუშის გაცემამ მცირე აჟიოტაჟი გამოიწვია მოქალაქეებში. იმისდა მიუხედავად, რომ ელექტრონული ბარათები რამდენიმე წელია გაიცემა, ჯერ ყველას არ გადაუწყვეტია ძველი ქაღალდის დოკუმენტების შეცვლა. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს თანამშრომლები დაჟინებით რეკომენდაციას უწევენ მოქალაქეებს ამ საკითხთან დაკავშირებით და რაც შეიძლება მალე შეცვალონ ისინი. რას წარმოადგენს და რას იძლევა პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, შემდგომში შეიტყობთ.

ძირითადი უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

აშკარა განსხვავებებია ძველი სტილის დოკუმენტსა და ახალ პლასტიკურ ბარათს შორის. თუმცა, ყველა სიახლეს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. განვიხილოთ ისინი.

ელექტრონული ბარათის უპირატესობები (EPOMS):

მობილურობა და კომპაქტურობა. თუ პლასტიკურ ბარათს შევადარებთ A5 ფორმატის დოკუმენტს, მაშინ ის აშკარად იმარჯვებს, რადგან ქაღალდის მატარებელი შუაზეც კი ვერ იკეცება, იმ მიზეზით, რომ მოსახვევის ხაზი პირდაპირ შტრიხკოდზე მოდის. EPOMS-ის შემთხვევაში ეს პრობლემა არ წარმოიქმნება - ის ადვილად ჯდება ჩანთაში ან სავიზიტო ბარათის დამჭერში.
სიმტკიცე და გამძლეობა. ელექტრონული ბარათი არ იშლება, რაც იოლად შეიძლება მოხდეს ქაღალდის მატარებლით და მის გასატეხად საჭიროა ძალისხმევა. გარდა ამისა, პლასტმასის ბოძი არ ქრება და მასზე არსებული მონაცემები დროთა განმავლობაში არ ცვდება - ეს ყველაფერი დამახასიათებელია ქაღალდის დოკუმენტებისთვის.
დაზღვეულს არ ეკისრება ფულადი ხარჯები, ვინაიდან გაცვლა ხდება უფასოდ.
ფოტოსურათისა და ინფორმაციის ჩიპის არსებობა გარანტიაა იმისა, რომ დოკუმენტი არ შეიძლება გამოიყენოს სხვა პირმა. ამ ხელსაწყოს ინტერნეტით გამოსაყენებლად, დაგჭირდებათ პინის კოდი.
EPOMS-თან ერთად, თქვენ არ გჭირდებათ პასპორტის ან სხვა პირადობის მოწმობის წარდგენა - ყველა ინფორმაცია შეიცავს ჩიპს.
EPOMS გაიცემა პირადად მომავალი მფლობელის მიერ და არ არის მიბმული მის სამუშაო ადგილთან.
პლასტიკური ბარათის ქონით შეგიძლიათ დანიშნოთ შეხვედრა დისტანციურად - ინტერნეტით ან ტერმინალის საშუალებით და არ დაკარგოთ დრო რიგებში.

EPOMS-ის უარყოფითი მხარეები:

სადაზღვევო ორგანიზაციების ყველა ფილიალს არ შეუძლია ამ ტიპის დოკუმენტის წარმოება, მაგრამ ეს მხოლოდ დროის საკითხია.
თუ რაიმე სერიოზული ცვლილებები მოდის, მაგალითად, გვარის ან საცხოვრებელი ადგილის შეცვლა, EPOMS-ის მფლობელის წინაშე აღმოჩნდება, რომ ის უნდა შეიცვალოს. ჩიპზე მონაცემების გადაწერა შეუძლებელია. გამოსავალი მხოლოდ ერთია: თქვენ უნდა მიიღოთ ახალი ბარათი.
თუ თქვენ გეგმავთ მოგზაურობას სადმე რუსეთის ფედერაციის გარეუბანში, უმჯობესია თან წაიღოთ თქვენი პასპორტი, რათა სწორად მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. პრობლემა ის არის, რომ ყველა კლინიკას არ აქვს შესაბამისი აღჭურვილობა ჩიპიდან მონაცემების წასაკითხად.

შენიშვნაზე! თუ დაზღვეულს სურს სადაზღვევო კომპანიის შეცვლა, ამას ელექტრონული ბარათის შეცვლის გარეშეც შეუძლია. საკმარისია შეიყვანოთ პირადი PIN კოდი, რომელიც გაიცემა EPOMS-თან ერთად და სადაზღვევო მუშაკი დამოუკიდებლად განაახლებს ინფორმაციას ჩიპზე.

პლასტიკური ჯანმრთელობის დაზღვევის გამოჩენა

ზომით, პლასტიკური CHI შეესაბამება სტანდარტულ საბანკო ბარათს. ერთ დროს დაზღვევა გაცემული იყო უნივერსალური ელექტრონული ბარათის (UEC) ფარგლებში - ეს იყო როგორც პირადობის მოწმობა, ასევე გადახდის ბარათი და სამედიცინო პოლისი. თუმცა, ისინი ამჟამად შეწყვეტილია. როგორ გამოიყურება EPOMS დღეს?

წინა მხარეს არის:

ინდივიდუალური დაზღვევის ნომერი 16-ნიშნა კოდის სახით;
CHI სისტემის ემბლემა;
რუსეთის ფედერაციის გერბი;
მიკროჩიპი ბარათის მფლობელის, სადაზღვევო პროგრამისა და მზღვეველის შესახებ მონაცემებით;
სადაზღვევო კომპანიის დასახელება და მისი საკონტაქტო ინფორმაცია.

უკანა მხარეს ხედავთ:

დაზღვეულის ციფრული ფოტო და მის ქვეშ არსებული ბარათის სერიული ნომერი;
მფლობელის სრული სახელი, ხელმოწერა, სქესი, დაბადების თარიღი;
ბარათის ვადის გასვლის თარიღი;
რეგიონული სადაზღვევო ფონდის ტელეფონის ნომერი;
ხატულა დოკუმენტის სახელის შემოკლებით - POMS.

ვინ უნდა მიმართოს

რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს და ქვეყანაში დროებით მყოფი უცხო ქვეყნის მოქალაქეებს უფლება აქვთ მიიღონ სამედიცინო დაზღვევა. გჭირდებათ პოლიტიკის შეცვლა? მისი გამოყენება შეგიძლიათ ვადის გასვლამდე. დოკუმენტი ახალი ნიმუშის ცარიელ ფორმაზე შეგიძლიათ მიიღოთ ნებისმიერ დროს.

დღეისათვის სამედიცინო დაზღვევა ერთხელ და უვადოდ გაიცემა, თუმცა არის შემთხვევები, როცა საჭიროა ძველი პოლისის ახლით შეცვლა:

ძველი დოკუმენტის ვადის გასვლის შემდეგ;
პერსონალური მონაცემების შეცვლისას - სრული სახელი ან რეგისტრაცია;
დოკუმენტის დაკარგვის ან დაზიანების შემთხვევაში.

თუ ძველი ქაღალდის პოლიტიკა მოქმედებს, მაშინ ხელოვნების მიხედვით. ფედერალური კანონის 51, პუნქტი 2 "რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ", მას აქვს იგივე ძალა, როგორც ახალი პლასტიკური ბარათი. ამრიგად, 2011 წლამდე გაცემული ძველი ქაღალდის დოკუმენტის წარდგენით დაზღვეულს აქვს უფლება მიიღოს სამედიცინო დახმარება.

სად მივიღოთ პლასტიკური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი

ძველი ჯანმრთელობის დაზღვევის ახალ პლასტიკურ ბარათზე შეცვლის პროცედურა დიდ დროს არ მიიღებს. შეგიძლიათ მიიღოთ ქაღალდის ან პლასტმასის დოკუმენტი:

სადაზღვევო კომპანიების ფილიალებში, რომლებიც დაკავებულნი არიან ელექტრონული ბარათების წარმოებით. შესაძლებელია, რომ ამისათვის მოგიწიოთ მზღვეველის შეცვლა, რადგან ყველა ორგანიზაცია არ არის დაკავებული EPOMS-ის გაცემით;
MFC-ის უახლოეს ფილიალში. ამისათვის თქვენ უნდა მიიტანოთ დოკუმენტების პაკეტი ცენტრის ოპერატორთან, იქიდან ინფორმაცია გადაეცემა მზღვეველს და წარმოების შემდეგ, ის ბარათს უკან უგზავნის MFC განყოფილებას;
ზოგიერთ ონლაინ პორტალზე. თქვენ შეგიძლიათ შეუკვეთოთ სამედიცინო დაზღვევა მოსკოვის მერის ოფიციალურ ვებსაიტზე და სანქტ-პეტერბურგის საჯარო სერვისების ვებსაიტზე. საჯარო სერვისების სახელმწიფო რესურსზე EPOMS-ის გაცემის შესახებ განცხადებების შეტანა დროებით შეჩერებულია.

იმ ორგანიზაციების სრული სია, რომლებიც გასცემენ ახალ სამედიცინო დაზღვევას, შეგიძლიათ იხილოთ ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ფედერალური ფონდის ვებსაიტზე.

დოკუმენტები რეგისტრაციისთვის

პლასტიკური ჯანმრთელობის დაზღვევის ბარათზე ჩიპით განაცხადისთვის საკმარისია თან გქონდეთ შემდეგი დოკუმენტები:

სამოქალაქო პასპორტი ან დაბადების მოწმობა;
ძველი პოლიტიკა (სურვილისამებრ);
პირადი ანგარიშის ნომერი სავალდებულო საპენსიო დაზღვევის (SNILS) - 14 წელზე უფროსი ასაკის პირებისთვის;
ჩანაცვლების აპლიკაცია.

არასრულწლოვანი მოქალაქეები მოდიან მშობლის ან კანონიერი წარმომადგენლის თანხლებით. ამ უკანასკნელს უნდა ჰქონდეს პასპორტი და მინდობილობა. საკმარისია მშობელმა თან იქონიოს საკუთარი სამოქალაქო პასპორტი.

როდესაც მიმართვა მოდის უცხოელის ან მუდმივი ბინადრობის ნებართვის გარეშე პირისგან, დაგჭირდებათ შემდეგი დოკუმენტების მიმაგრება:

ბინადრობის ნებართვა (უცხო ქვეყნის მოქალაქეებისთვის);
დროებითი რეგისტრაციის მოწმობა (რეგისტრაციის არარსებობის შემთხვევაში).

პლასტიკური დაზღვევის წარმოებისას დაზღვეული იღებს დაზღვევის დროებით მოწმობას, რომელიც აძლევს უფლებას მოიძიოს სამედიცინო დახმარება იმავე პირობებით.

როგორ გამოვიყენოთ ბარათი

ელექტრონული პლასტიკური ბარათი შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როდის და რა მიზნით ეწვია პაციენტი კლინიკას, როდის იყო საავადმყოფოში, რა მომსახურებით ისარგებლა და რამდენად გაუწია მას სამედიცინო დახმარება. თუმცა, ყველა მზღვეველმა არ იცის როგორ გამოიყენოს ასეთი პოლისი და რას აძლევს მათ.

სამედიცინო დაწესებულებებში EPOMS უნდა იქნას გამოყენებული ისევე, როგორც ქაღალდი. იგი მიეწოდება ჯანდაცვის მუშაკს, რომელიც სპეციალური პროგრამის გამოყენებით კითხულობს ინფორმაციას მისგან და შეაქვს ახალი მონაცემები მისთვის სამედიცინო მომსახურების გაწევის შესახებ. გარდა ამისა, ელექტრონული ბარათით შეგიძლიათ დისტანციურად დანიშნოთ შეხვედრა ექიმთან - ტერმინალის ან საჯარო სერვისების პორტალის მეშვეობით.

ბარათთან ერთად დაზღვეული იღებს კონვერტს კოდებით. ჩიპზე გარკვეული ინფორმაციის შესატანად საჭიროა პინის კოდი და პაკეტის კოდი. მაგალითად, სადაზღვევო კომპანიის შეცვლისას, შეგიძლიათ უბრალოდ შეიყვანოთ ახალი მონაცემები ბარათზე მისი შეცვლის გარეშე.

ქაღალდის პოლისის შეცვლა პლასტიკური CHI პოლიტიკით

თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ახალი CHI პოლიტიკა ოცდაათი სამუშაო დღის განმავლობაში, მაგრამ, როგორც წესი, ბარათი მზად არის განაცხადის მიღებიდან რამდენიმე კვირაში.

ქაღალდის CHI პოლიტიკის პლასტიკურით შეცვლის ძირითადი ეტაპები:

დაუკავშირდით თქვენს სადაზღვევო კომპანიას ან აირჩიეთ ახალი ორგანიზაცია.
ეწვიეთ მზღვეველს ან MFC-ს ზემოაღნიშნული დოკუმენტების პაკეტით.
შეავსეთ განაცხადი ჩანაცვლებისთვის.
დაზღვევის დროებითი მოწმობის აღება.
ახალი სადაზღვევო პოლისზე დანიშვნა.
CHI პოლისის მიღება პლასტიკური ბარათის სახით დანიშნულ დროს.

დასკვნა

პლასტიკური ბარათი ჩიპით არის ახალი ტიპის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი. ამ ხელსაწყოს წყალობით სამედიცინო პერსონალს შეუძლია ნებისმიერ დროს გაარკვიოს, როდის ეწვია დაზღვეული კლინიკას და რა მომსახურება გაუწიეს მას.

ბარათი ასევე ძალიან მოსახერხებელია მისი მფლობელისთვის: კომპაქტურია და ამიტომ ყოველთვის მასთან ერთად შეგიძლიათ ექიმთან რიგებში დგომის გარეშე დანიშნოთ, გარდა ამისა, მას აქვს დაცვის მაღალი ხარისხი - არ გექნებათ. შეეძლოს სხვისი დოკუმენტის გამოყენება.

მოუთმენლად ველი თქვენს კითხვებს ქვემოთ.

საიტს ჰყავს იურისტი, რომელიც უფასო კონსულტაციაზე შემოგთავაზებთ გამოსავალს სხვადასხვა ცხოვრებისეული სიტუაციებიდან.

გთხოვთ შეაფასოთ ეს პოსტი და მოიწონოთ.

CHI პოლიტიკის შეცვლა ახალი პოლიტიკით: სასწრაფოდ თუ არა სასწრაფოდ, შესაძლებელია თუ არა ძველი დოკუმენტის გამოყენება, რა შემთხვევაშია საჭირო ხელახალი გაცემა და რა უნდა გაკეთდეს

ყველა რუსს აქვს უფლება ისარგებლოს უფასო სამედიცინო მომსახურებით სპეციალური სადაზღვევო ხელშეკრულებით. ამ უფლების გარანტია ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევაა, მაგრამ იმისთვის, რომ ექიმების დახმარებით უფასოდ ისარგებლოს, პაციენტს უნდა ჰქონდეს პოლისი.

რამდენიმე ხნის წინ პროგრამა შეიცვალა და ახლა CHI პოლიტიკა იცვლება ახალი მოდელის პოლიტიკით. შემდეგი, ჩვენ განვმარტავთ ამ პროცესთან დაკავშირებულ ყველაზე მნიშვნელოვან საკითხებს და გეტყვით, თუ რა მოეთხოვება თითოეულ ჩვენგანს.

საჭიროა თუ არა MHI პოლიტიკის შეცვლა ახალი მოდელის პოლიტიკით?

რიგით მოქალაქეებში დიდი აჟიოტაჟი გამოიწვია ოქტომბერში გავრცელებულმა ამბებმა, რომ CHI პოლისის გაცემისა და ახალი პოლისით შეცვლის სერვისი 2019 წლამდე შეჩერდება.

ხალხს ეშინოდა სამედიცინო დახმარების მიღებასთან დაკავშირებული პრობლემების და სასწრაფოდ შეცვალეს მოძველებული საბუთები და ბარათები.

თუმცა, MHIF-ში განმარტეს, რომ პოლისი მოქმედებს დროის შეზღუდვის გარეშე და ძველი ბარათებით შეგიძლიათ მარტივად ისარგებლოთ პოლიკლინიკებისა და სხვა სამედიცინო დაწესებულებების უფასო მომსახურებით.

ძველი ნიმუშების გამოცვლა გეგმიური წესით, თუმცა ჯერჯერობით ნებაყოფლობითია. ადამიანს შეუძლია განაგრძოს მკურნალობა ძველი ხელშეკრულებით, ან განაახლოს და მიიღოს ახალი ტიპის სამედიცინო დაზღვევა, მაგრამ 2019 წლის იანვრიდან ის აღარ იქნება ხელმისაწვდომი.

როგორც MHIF-ის განმარტებიდან გახდა ცნობილი, მხოლოდ მათ, ვინც უკმაყოფილოა სადაზღვევო კომპანიის მუშაობით და მისი შეცვლა სურს, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის 1 ნოემბრამდე შეცვლა შესთავაზეს. ეს შეიძლება გაკეთდეს ყოველწლიურად, მაგრამ არა უმეტეს ერთხელ.

ნებისმიერ მსურველს, ვისაც სურს ისარგებლოს სხვა კომპანიის მომსახურებით, მოწვეულია შეისწავლოს მზღვეველთა სია, რომელიც შეგიძლიათ იხილოთ სპეციალიზებულ საიტებზე და აირჩიოს უფრო საიმედო ვარიანტი, კარგი რეპუტაციით მზღვეველებს შორის.

MHIF-ის განმარტება ძველი სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისის ახლით ჩანაცვლების შესახებ

რეგისტრაციის შეცვლა

ვინაიდან ბევრს აინტერესებს რეგისტრაციის ადგილის შეცვლის შემდეგ აუცილებელია თუ არა MHI პოლიტიკის ახალი ტიპის პოლიტიკაზე შეცვლა, ამ საკითხსაც დავაზუსტებთ. მოქმედი კანონმდებლობით, 2011 წლამდე გაცემული სადაზღვევო დოკუმენტები მოქმედებს შეუზღუდავი ვადით - დაუყოვნებელ ჩანაცვლებამდე.

თუმცა, თუ პირადი ინფორმაცია შეიცვლება, ისინი ჩაითვლება ბათილად. თუ თქვენ შეცვალეთ გვარი, სახელი, საცხოვრებელი ადგილი, ასევე მოგიწევთ დაზღვევის ხელშეკრულების ხელახლა გაცემა, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება უარი თქვან სამედიცინო მომსახურებაზე.

როგორც წესი, ექიმები უარს არ ამბობენ დახმარებაზე, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება გადაუდებელ სიტუაციებს. თუმცა, კანონი უნდა იყოს დაცული და დაზღვევაში ცვლილებები უნდა მოხდეს.

ეს არ ეხება იმ შემთხვევებს, როდესაც პირი დროებით იცვლის საცხოვრებელ ადგილს, მიემგზავრება ხანგრძლივი შვებულებით, მივლინებით. სავალდებულო ხელახალი რეგისტრაცია საჭიროა მხოლოდ სხვა სახლში გადასვლისა და მუდმივი ბინადრობის ნებართვის შეცვლისას.

დაზღვევის დამადასტურებელი საბუთების სახეები

ამჟამად ნებისმიერ დაზღვეულ მოქალაქეს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სადაზღვევო დოკუმენტებიდან ერთ-ერთი:

ქაღალდის პოლიტიკა - ლურჯი A5 ფორმა;
პლასტიკური ბარათი - შეიცავს ჩიპს მფლობელის შესახებ ინფორმაციით;
UEC - ინფორმაცია დაზღვევის შესახებ შედის უნივერსალურ ბარათში.

2017 წლამდე UEC-ი სავალდებულოდ ითვლებოდა და შესაძლებელი გახდა სხვადასხვა საჯარო სერვისების მიღება. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც საბანკო ბარათი, სამგზავრო ბილეთი, სამედიცინო პოლისი. მათ, ვინც მიიღო ასეთი ბარათი, შეუძლია განაგრძოს მისი გამოყენება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის დამადასტურებლად.

2017 წლიდან უნივერსალური ბარათები აღარ გაიცემა, ამიტომ რუსებს შეუძლიათ მიიღონ სამედიცინო პოლიტიკის მხოლოდ 2 ვარიანტი. მათგან უპირატესობა ენიჭება ტრადიციულ ქაღალდის ვერსიას, რადგან ზოგიერთ კლინიკას ჯერ არ აქვს შემუშავებული ელექტრონული ბარათების სკანირების სპეციალური ტექნიკა.

მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი აღნიშნავს, რომ პლასტიკური ვერსია ბევრად უფრო მოსახერხებელი და გამძლეა.

რა შეიცვალა

MHI პოლიტიკის ახალი მოდელის პოლიტიკით ჩანაცვლება გაგებულია, როგორც მხოლოდ ერთი ინოვაცია. 2011 წლიდან გამოყენებული ფორმა განახლდება. მზღვეველთა უმეტესობამ ისინი გასცა 2014 წლამდე პერიოდისთვის. ახლა მოქმედების ვადა უკვე დასრულდა, ამიტომ დროა შეიცვალოს ისინი, რაც დაგეგმილია MHIF-ის მიერ.

რაც შეეხება პლასტიკურ ბარათებს, ისინი უკვე 4 წელია, 2014 წლიდან გაიცემა, ულიმიტოა და შეუცვლელია. თუ მფლობელებს არ შეუცვლიათ პერსონალური მონაცემები, მაშინ ბარათის შეცვლა საჭირო არ არის.

მოქმედების პერიოდები

ვინაიდან არსებობს სხვადასხვა ტიპის სადაზღვევო დოკუმენტები, ბევრს კვლავ შეიძლება ჰქონდეს კითხვები იმის შესახებ, არის თუ არა საჭირო CHI პოლისის შეცვლა ახალი მოდელის პოლიტიკით და უნდა გაკეთდეს თუ არა ეს დაუყოვნებლივ. ჩვენ უკვე გავეცი პასუხი ამ კითხვებს მაგრამ მაინც განვმარტავთ დაზღვევის მოქმედების პერიოდებს:

ძველი სადაზღვევო ხელშეკრულებები გაფორმდა კონკრეტული ვადით.ფორმა აჩვენებს ხელშეკრულების დასრულების თარიღს. სადაზღვევო პერიოდის დასრულების შემდეგ აუცილებელია სხვა პოლისის შედგენა, თუმცა სამედიცინო მომსახურება კვლავ იგივე მოცულობით და ხელახალი გაცემის გარეშე იქნება.
ახალი ნიმუშის კონტრაქტებს ვადა არ აქვს. გამონაკლისი შეიძლება იყოს მხოლოდ ის სიტუაცია, როდესაც აუცილებელია კონტრაქტში პერსონალური მონაცემების შეცვლა (გადაადგილება, ქორწინება და სხვა).

თითოეული მოქალაქის ინტერესებში შედის, აირჩიოს შესაფერისი მზღვეველი და გააფორმოს მასთან ახალი ხელშეკრულება, თუ წინა დასრულდა ან შეიცვალა რაიმე ინფორმაცია დაზღვეულის ვინაობის შესახებ. MHI სადაზღვევო პოლისის შეცვლა ახალი მოდელის პოლისით უფასოა.

ჩანაცვლების პროცესი

თუ თქვენი ჯანმრთელობის დაზღვევა კვლავ მოქმედებს, მის გაცვლაზე ჩქარობას აზრი არ აქვს. თუმცა, თუ თქვენ გჭირდებათ ხელახალი რეგისტრაცია, მაგალითად, თუ გსურთ შეცვალოთ სადაზღვევო კომპანია, უნდა იცოდეთ როგორ გააკეთოთ ეს.

მიჰყევით ჩვენს მითითებებს და მთელი პროცესი დიდ დროს არ წაგართმევთ:

აირჩიე მზღვეველი. წაიკითხეთ მიმოხილვები და შეიტყვეთ მეტი კომპანიის რეპუტაციის შესახებ. თუ წინა გამოცდილება თქვენთვის შესაფერისია, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კომპანიას, რომელმაც დადო პირველი კონტრაქტი თქვენთან.
დაწერეთ განცხადება, მიუთითეთ ხელახალი რეგისტრაციის მიზეზი.
წარმოადგინე შენი პასპორტი.
პირველი 30 დღის განმავლობაში შეგიძლიათ მიიღოთ მომსახურება დროებითი სერტიფიკატით, რომელსაც მიიღებთ თქვენი მზღვეველისგან. ეს არის პოლიტიკის ტოლფასი, მიღებული ყველა სამედიცინო დაწესებულების მიერ.
მიიღეთ მზა დაზღვევა ერთ თვეში, ადგილზე შეამოწმეთ იქ მითითებული ყველა ინფორმაცია.

უახლოეს მომავალში იგეგმება რუსებისთვის CHI-ის გაცემის შესაძლებლობა საჯარო სერვისების პორტალზე. სანამ ეს ფუნქცია სანქტ-პეტერბურგში ტესტირებას განიცდის, ის მალე ხელმისაწვდომი იქნება სხვა ქალაქების მაცხოვრებლებისთვისაც.

დოკუმენტები რეგისტრაციისთვის

პოლისის შესაცვლელად დაგჭირდებათ:

თქვენი ეროვნული პასპორტი,
განცხადება,
SNILS,
ძველი ფორმა ან ბარათი, თუ ისინი გადარჩნენ,
დაბადების მოწმობა, თუ დაზღვევა არის ბავშვისთვის და ზრდასრული განმცხადებლის პასპორტი.

14 წლამდე ასაკის ბავშვის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევაზე განაცხადისას SNILS არ არის საჭირო. თუ ეს არ არის ახლო ნათესავი, მაშინ საჭიროა მისი სახელით მინდობილობა ბავშვის კანონიერი წარმომადგენლისგან.

Გენერაციის დრო

მზა პოლისის მიღება შესაძლებელია 10-15 დღეში. თუ MFC-ში აიღებთ დაზღვევას, მოემზადეთ მიღების პერიოდის გაზრდისთვის, რადგან ის გაიგზავნება ფოსტით.

მაგრამ მზღვეველისა და ფოსტის მაღალი დატვირთვის შემთხვევაშიც კი, ეს პერიოდი არ აღემატება 30 დღეს - პერიოდს, როდესაც ადამიანს შეუძლია გამოიყენოს დროებითი სერტიფიკატი სამედიცინო მომსახურების მისაღებად.

ჩანაცვლების საჭიროება

სამედიცინო დაზღვევის განახლება საჭირო იქნება მათთვის, ვინც:

დაკარგული, გაფუჭებული მოქმედი დოკუმენტი;
შეიცვალა სახელი, პატრონიმი, გვარი;
შეიცვალა მუდმივი საცხოვრებელი ადგილი;
შეიცვალა პასპორტი;
გადაწყვიტა მზღვეველის შეცვლა;
დოკუმენტაციაში აღმოვაჩინე შეცდომა.

თქვენ უნდა აცნობოთ მზღვეველს ამ ცვლილებების შესახებ 1 თვის განმავლობაში. თქვენ მოგეცემათ ახალი ნიმუშის უფასო CHI პოლიტიკა, ჩანაცვლების ვადა არის 10 დღე.

მოდით შევაჯამოთ ყოველივე ზემოთქმული. ასე რომ, თქვენ კვლავ შეგიძლიათ გამოიყენოთ თქვენი ძველი ჯანმრთელობის დაზღვევა, სანამ ის ამოიწურება. თუ მას აქვს ვადის გასვლის თარიღი, მაშინ თქვენს ინტერესებშია მისი განახლება, რათა თავიდან აიცილოთ გაუგებრობები სამედიცინო პროფესიონალებთან.

თქვენს მონაცემებში რაიმე ცვლილების შემთხვევაში, თქვენ უნდა აცნობოთ მზღვეველს და გასცეთ ახალი პოლისი. ეს კეთდება უფასოდ 10-30 დღის განმავლობაში. იმ პერიოდის განმავლობაში, სანამ დოკუმენტი მზადდება, თქვენ გეძლევათ დროებითი სერთიფიკატი.

მას აქვს იგივე მოქმედება და უპირობოდ არის მიღებული ნებისმიერი დაწესებულების მიერ, როგორც სამედიცინო დაზღვევა უფასო მომსახურების მისაღებად.

საჭიროა თუ არა სასწრაფოდ შედგეს ახალი მოდელის CHI პოლისი, სამედიცინო დაზღვევის ელექტრონული და ქაღალდის ვერსიები, თითოეული ვარიანტის დადებითი და უარყოფითი მხარეები

იმისთვის, რომ შეძლოს უფასო სამედიცინო მომსახურებით სარგებლობა კლინიკებსა და საავადმყოფოებში, პაციენტმა უნდა მიიღოს პოლისი.

ამჟამად ძალაშია როგორც ახალი მოდელის CHI პოლისი, ასევე დაზღვევის ძველი ვერსია.

ყველა რუსს ჯერ არ მიუღია განახლებული სადაზღვევო დოკუმენტები, ამიტომ ბევრმა არ იცის როგორ გამოიყურება, რა ვერსიებს გვთავაზობენ დღეს მზღვეველები, არის თუ არა მათ შორის ფუნდამენტური განსხვავება, რაც გავლენას ახდენს გაწეული მომსახურების ხარისხზე და მოცულობაზე.

ამ ყველაფერს ჩვენი სტატიიდან შეიტყობთ.

რატომ დაიწყეს ახალი ნიმუშის CHI პოლიტიკის გამოცემა

პირველი სამედიცინო დაზღვევა იყო ფორმა და მწვანე პლასტიკური ბარათი.

მათი გაცემა დაიწყო 21 წლის წინ და დღემდე, ბევრი მოქალაქე იყენებს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ხელმისაწვდომობის სწორედ ასეთ დადასტურებებს.

2011 წელს ახალმა კანონმა რუსებს საშუალება მისცა აერჩიათ საკუთარი მზღვეველი.

გარდა ამისა, დაიწყო სადაზღვევო პოლისების გაცემა ერთი მოდელის მიხედვით და მათი ეფექტი გავრცელდა ქვეყნის ყველა რეგიონში რეგისტრაციის ადგილის მითითების გარეშე.

იმავე წელს, მიმდინარე კანონმდებლობაში ცვლილებების შემდეგ, გამოჩნდა ახალი ტიპის ქაღალდის MHI პოლიტიკა - ლურჯი ფორმა A5 ფორმატში.

ასეთი დოკუმენტი მარადიულია, ანუ სამუდამოდ გაიცემა. ძველი პოლიტიკა კვლავ ძალაშია და მათი შეცვლა აუცილებელი არ არის.

2015 წლისთვის ქაღალდის ფორმები, რომლებიც პაციენტებს ხშირად უწევდათ თან, საკმაოდ გაცვეთილი იყო.

დიდი ფურცლის ცენტრში მნიშვნელოვანი შტრიხ-კოდის არსებობამ და ლამინირებული ზედაპირის ნაკლებობამ გამოიწვია სწრაფი აბრაზია, დაბინძურება და სხვა დაზიანება, რამაც ბევრი სადაზღვევო დოკუმენტი წაუკითხავი გახადა.

იმავე წლის 1 აგვისტოს მიღებულ იქნა გადაწყვეტილება ელექტრონული ჩიპებით აღჭურვილი პლასტმასის კოლეგების წარმოებაზე. ახალი ნიმუშის პლასტიკური CHI პოლიტიკა ბევრად უფრო პრაქტიკული აღმოჩნდა.

ბარათის კომპაქტურობა და გამძლეობა ყველა რუსმა დააფასა. მოსახერხებელია ჯიბეში ტარება, ძნელია მისი დაბინძურება ან შემთხვევით გაფუჭება.

პარალელურად ამოქმედდა უნივერსალური ელექტრონული ბარათის (UEC) გამოცემა. ასეთი ბარათი, სხვა მრავალ სახის ინფორმაციასთან ერთად, შეიცავდა ინფორმაციას მფლობელის ჯანმრთელობის დაზღვევის შესახებ.

ფაქტობრივად, ერთ UEC-ს შეუძლია შეცვალოს პოლისი, პასპორტი, საბანკო ბარათი და სხვა მნიშვნელოვანი დოკუმენტები.

რა შეიცვალა გარეგნულად

ზემოთ ნახსენები სადაზღვევო დოკუმენტების სამივე ვარიანტი მოქმედებს.

ისინი დადასტურებაა იმისა, რომ მათი მფლობელი დაზღვეულია და უფლება აქვს ისარგებლოს ძირითადი დაზღვევის პროგრამით გათვალისწინებული სამედიცინო სერვისების ნაკრებით.

მოდით განვიხილოთ თითოეული ვარიანტი უფრო დეტალურად.

ქაღალდი ცარიელი

A5 ფურცელი, შეღებილი ლურჯი, აქვს წყლის ნიშნის დაცვა. ფორმა ორმხრივია და თითოეულ მხარეს შეგიძლიათ იპოვოთ მნიშვნელოვანი ინფორმაცია დაზღვეული პაციენტის შესახებ.

წინა მხარე შეიცავს:

სრული სახელი, პირის დაბადების თარიღი, მისი სქესი;
16-ნიშნა ინდივიდუალური ნომერი;
დაზღვევის ხანგრძლივობა.

აქვე განთავსებულია რუსეთის ფედერაციის გერბი, ჰოლოგრამა, შტრიხკოდი, რომელიც განსაზღვრავს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში რეგისტრირებული მოქალაქის მონაცემებს.

განახლებულ ფორმებში შტრიხკოდი ფურცლის შუა ნაწილიდან ზევით გადაიტანეს, რათა ფურცლის შუაზე დაკეცვისას არ გაფუჭებულიყო.

ქაღალდის დოკუმენტის მეორე მხარეს შეგიძლიათ იხილოთ:

ინფორმაცია მზღვეველის შესახებ მისამართის და საკონტაქტო ტელეფონის ნომრის მითითებით;
სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ხელმოწერა;
ბეჭედი.

ასევე ბევრი ადგილია დამატებითი ინფორმაციისთვის. კერძოდ, თუ პაციენტი გადაწყვეტს მზღვეველის შეცვლას, ახალი მონაცემები შეიტანება იმავე ფორმაში. ამ მიზნით დარჩენილია 10 ცარიელი სვეტი.

ფორმაზე ფოტო არ არის განთავსებული. ის არ არის ლამინირებული, ამიტომ მისი მოხრა არ არის რეკომენდებული.

ელექტრონული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი არის სტანდარტული ზომის სამფერიანი ბარათი. ჩიპში ინახება ინფორმაციული მონაცემები დაზღვეულის შესახებ.

წინა მხარე შეიცავს შემდეგს:

რიცხვი 16 ციფრი;
მზღვეველის დასახელება;
რუსეთის ფედერაციის გერბი;
სავალდებულო MS სისტემის ლოგო;
ელექტრონული მედია.

უკანა მხარეს განთავსებულია კონკრეტული ინფორმაცია დაზღვეულის შესახებ. ეს:

სრული სახელი, სქესი, დაბადების თარიღი;
ფოტოსურათი (14 წელზე უფროსი ასაკის პირებისთვის);
მისი ხელმოწერა.

ასევე აქ შეგიძლიათ იპოვოთ ბარათის მოქმედების თარიღი (გაცემა მხოლოდ 5 წელი), სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის ტელეფონის ნომერი, რომელმაც გასცა პოლისი და დოკუმენტის ავთენტურობის დადასტურებად, ჰოლოგრამა.

ჩიპში ჩადებული ინფორმაციის გასწორება შეუძლებელია. ამიტომ, მონაცემების ცვლილების შემთხვევაში, ახალი ბარათის შეკვეთა მოგიწევთ.

UEC-ის გაცემა რამდენიმე წლის წინ შეწყდა, თუმცა ასეთი ბარათის მფლობელებს მისი გამოყენება ვადის გასვლამდე შეუძლიათ.

ასეთი დოკუმენტის საშუალებით შეგიძლიათ გახსნათ საბანკო ანგარიშები, გადაიხადოთ მგზავრობა საზოგადოებრივ ტრანსპორტში, ისარგებლოთ სამედიცინო მომსახურებით, წარმოადგინოთ იგი როგორც დაზღვევა.

UEC-ის წინა მხარე შეიცავს:

ინდივიდუალური ნომერი,
მფლობელის პერსონალური მონაცემების ელექტრონული გადამზიდავი,
ბანკის ლოგოები, რომელიც ემსახურება ბარათს და დაწესებულების, რომელმაც გასცა იგი,
გადახდის სისტემის დასახელება,
რუსეთის გერბის გამოსახულება,
უსაფრთხოების ნომრები.

UEC-ის პერსონალიზებული უკანა მხარე საშუალებას გაძლევთ ნახოთ შემდეგი:

მფლობელის ფოტო
მისი სახელი, სქესი, დაბადების თარიღი,
ხელმოწერა,
ბარათთან დაკავშირებული ყველა პერსონალური დოკუმენტის ნომრები: SNILS, საბანკო ბარათი, დაზღვევა,
დოკუმენტის გამცემი ორგანიზაციის ტელეფონის ნომერი,
UEC მოქმედების პერიოდის დასრულების თვე და წელი.

ასევე არის მაგნიტური ზოლი, რომელზედაც იკითხება პირადი მონაცემები.

თითოეული ვარიანტის დადებითი და უარყოფითი მხარეები

დღეს არსებული სამედიცინო პოლიტიკის თითოეულ ფორმას აქვს თავისი დადებითი და გარკვეული უარყოფითი მხარეები. ყველამ თავად უნდა გადაწყვიტოს, რა მინუსების გადატანაა მზად და რომელი ვარიანტია მისთვის უფრო მოსახერხებელი.

ქაღალდის ფორმა არაპრაქტიკულია გამოსაყენებლად. მაგრამ ეს გამორიცხავს მზღვეველის შეცვლისას დოკუმენტების მუდმივი ცვლილების საჭიროებას.

თითოეულ პაციენტს აქვს უფლება შეცვალოს სადაზღვევო კომპანია წელიწადში ერთხელ, ხოლო თუ მას აქვს ქაღალდის დაზღვევა, მას შეუძლია, უბრალოდ, იმავე პოლისს დაუმატოს სხვა დამზღვევი მისი შეცვლის გარეშე.

ელექტრონული ბარათი უფრო კომპაქტური, მოსახერხებელი, გამძლე და აცვიათ მდგრადია. ის უსაფრთხოდ არის დაცული და გამორიცხავს სხვა პირის მიერ გამოყენების რისკს.

თუმცა, ამ დრომდე ზოგიერთ კლინიკას არ გააჩნია ჩიპიდან მონაცემების წაკითხვის მოწყობილობა, ამიტომ ბარათის მფლობელებს ხშირად უწევთ თან ატარონ პასპორტები. და თავად ბარათს არ გასცემს მზღვეველის ყველა ფილიალი.

ასევე სამედიცინო დაზღვევის ელექტრონული ვერსიის ნაკლოვანებებს შორის უნდა აღინიშნოს მონაცემების შეცვლის შეუძლებლობა. თუ დაზღვეულმა შეცვალა მისამართი, გვარი ან გადაწყვიტა სხვა კომპანიას მიმართოს მომსახურების მისაღებად, მას მოუწევს პოლისის შეცვლა.

UEC-ს აქვს იგივე დადებითი და უარყოფითი მხარეები, როგორც ელექტრონულ ვერსიას. მისი განსხვავება მხოლოდ მრავალფეროვნებაშია, რაც მნიშვნელოვნად ამარტივებს ცხოვრებას და აფართოებს შესაძლებლობებს.

მაგრამ რადგან ასეთი ბარათი აღარ გაიცემა, აზრი არ აქვს ამ ვარიანტზე თქვენი ყურადღების შეჩერებას. ვისაც უკვე აქვს UEC, აუცილებლად გამოიყენებს ბოლომდე.

დასკვნა

რუსების გადასვლა ახალ ტიპის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისზე არის შეუფერხებელი პროცესი და დროში შეზღუდული არ არის. გაცვლაზე ჩქარობას აზრი არ აქვს, თუ თქვენი მონაცემები არ შეცვლილა და ქაღალდის ფორმა ან ელექტრონული ბარათი კარგ მდგომარეობაშია.

დღეისათვის ახალი სადაზღვევო დოკუმენტაცია უშეცდომოდ გაიცემა როგორც ახალშობილებზე, ასევე მათზე, ვინც დაკარგა ან დააზიანა ძველი ფორმა ან ბარათი.

შეგიძლიათ გააგრძელოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის ძველი ოფციების გამოყენება ან მათი გაცვლა თქვენი ინიციატივით, თქვენი არჩევანის კომპანიის ოფისში განაცხადის დაწერით.

ორივე ვარიანტი ექვივალენტურია და გარანტირებულია სამედიცინო სერვისების ერთნაირი მოცულობის რუსულ კლინიკებში. თქვენ უბრალოდ უნდა გადაწყვიტოთ რომელი ვერსიაა თქვენთვის მოსახერხებელი და რომელი მზღვეველი გსურთ გამოიყენოთ შემდეგში.

უნდა შევცვალო ჩემი ძველი CHI პოლიტიკა ახლით?

მსგავსი პოსტები