Programme national de santé de la Fédération de Russie. Programme d'État de la Fédération de Russie "développement sanitaire". Doter le système de santé d'un personnel hautement qualifié et motivé

Programme gouvernemental développement des soins de santé pour 2018-2025 approuvé par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 26 décembre 2017 n ° 1640 "Sur l'approbation du programme d'État Fédération Russe Développement de la santé.

Le programme national de développement de la santé pour 2018-2025 sera financé à hauteur de plus de 34,9 billions. roubles.

Parmi les objectifs du programme :

augmenter l'espérance de vie à la naissance à 76 ans d'ici 2025;
réduction d'ici 2025 du taux de mortalité de la population en âge de travailler à 380 pour 100 000 habitants ;
réduction d'ici 2025 de la mortalité due aux maladies de l'appareil circulatoire à 500 pour 100 000 habitants;
réduction d'ici 2025 de la mortalité due aux néoplasmes à 185 pour 100 000 habitants ;
augmenter d'ici 2025 la part de la population satisfaite de la qualité soins médicaux, à 54 pour cent.

Le programme de l'État prévoit le développement des domaines suivants (sous-programmes):

améliorer la fourniture de soins médicaux, y compris la prévention des maladies et la formation d'un mode de vie sain;
le développement et la mise en œuvre de méthodes innovantes de diagnostic, de prévention et de traitement, ainsi que les bases de la médecine personnalisée ;
développement de la réadaptation médicale et du traitement en sanatorium;
développement des ressources humaines en soins de santé;
développement relations internationales dans le domaine de la protection de la santé;
fonctions d'examen et de contrôle et de surveillance dans le domaine de la protection de la santé;
soins de santé certaines catégories ressortissants;
technologie de l'information et gestion du développement industriel;
organisation de l'assurance médicale obligatoire pour les citoyens de la Fédération de Russie.

Le décret a invalidé le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 15 avril 2014 N 294 «sur l'approbation du programme d'État de la Fédération de Russie« Développement de la santé »»

GOUVERNEMENT DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE

RÉSOLUTION

SUR L'APPROBATION DU PROGRAMME D'ÉTAT

DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE "DÉVELOPPEMENT DE LA SANTÉ"

Le Gouvernement de la Fédération de Russie décide :

1. Approuver le programme d'État ci-joint de la Fédération de Russie "Développement de la santé".

2. Au Ministère de la Santé de la Fédération de Russie :

placer le programme d'État de la Fédération de Russie "Développement de la santé", approuvé par cette résolution, sur le site officiel du ministère, ainsi que sur le portail des programmes d'État de la Fédération de Russie dans le réseau d'information et de télécommunication "Internet" dans les 2 semaines à compter de la date de publication officielle de la présente résolution ;

prendre des mesures pour mettre en œuvre les activités du programme d'État de la Fédération de Russie "Développement de la santé".

3. De recommander que les autorités exécutives des entités constitutives de la Fédération de Russie, lorsqu'elles apportent des modifications aux programmes d'État des entités constitutives de la Fédération de Russie visant à développer les soins de santé, tiennent compte des dispositions du programme d'État de la Fédération de Russie. Fédération « Santé Développement », agréée par la présente résolution.

4. Reconnaître comme invalide :

Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 15 avril 2014 N 294 «portant approbation du programme d'État de la Fédération de Russie« Développement de la santé »» (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2014, N 17, art. 2057);

paragraphes 2 et 3 du décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 31 mars 2017 N 394 «sur les modifications et la reconnaissance comme invalides de certains actes du gouvernement de la Fédération de Russie» et paragraphe 1 des modifications apportées aux actes du gouvernement de la Fédération de Russie approuvé par la résolution spécifiée (Recueil de la législation de la Fédération de Russie, 2017, N 15, point 2225);

Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 7 mai 2017 N 539 «Sur les modifications du programme d'État de la Fédération de Russie «Développement de la santé»» (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2017, N 20, art. 2924);

Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 12 août 2017 N 964 «Sur les modifications de l'annexe N 9 au programme d'État de la Fédération de Russie «Développement de la santé»» (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2017, N 34, art. 5288) .

premier ministre

Fédération Russe

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Aleksandrov M.A. Centre d'étude des problèmes de santé

L'article traite des objectifs, de la structure, des orientations et du calendrier de mise en œuvre du programme d'État de la Fédération de Russie "Développement de la santé", approuvé par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 26 décembre 2017 N 1640.

Le programme d'État de la Fédération de Russie "Développement de la santé" (ci-après dénommé le programme) est un document stratégique pour le développement de l'industrie. Il définit les objectifs et les grandes orientations Soins de santé russes jusqu'en 2025. Le ministère de la Santé de la Russie a été approuvé en tant qu'exécuteur responsable du programme.

Pour la première fois, le programme fédéral de santé a été élaboré conformément aux nouvelles «Règles pour le développement, la mise en œuvre et l'évaluation de l'efficacité de certains programmes d'État de la Fédération de Russie», approuvées par décret du gouvernement de la Fédération de Russie d'octobre 12, 2017 N 1242.

Objectifs du programme

Les principaux objectifs du Programme sont :

1) porter d'ici 2025 l'espérance de vie à la naissance à 76 ans ;

2) réduction d'ici 2025 du taux de mortalité de la population en âge de travailler à 380 pour 100 000 habitants ;

3) réduction de la mortalité due aux maladies de l'appareil circulatoire à 500 pour 100 000 habitants d'ici 2025 ;

4) réduction d'ici 2025 de la mortalité due aux néoplasmes (y compris malins) à 185 pour 100 000 habitants ;

5) augmenter d'ici 2025 la satisfaction de la population avec la qualité des soins médicaux jusqu'à 54 pour cent.

L'efficacité du programme dépend de la réalisation d'indicateurs quantifiables des objectifs prévus. Comme vous pouvez le constater, les indicateurs prévus d'espérance de vie et de mortalité sont très optimistes. Cependant, on ne sait pas tout à fait de quoi les Russes mourront plus près de 2025, car c'est avec une augmentation de l'espérance de vie que la part des maladies de l'appareil circulatoire et des néoplasmes, principales causes de décès, augmente dans la structure de la morbidité. . Si les gens vivent de la même oncologie, alors la mortalité due à maladies oncologiques ne fera que grandir. Cette tendance s'observe dans tous pays développés avec une population vieillissante. Tous les indicateurs des objectifs du programme sont calculés pour 100 000 habitants et non par groupes d'âge et de sexe. À cet égard, des questions se posent quant au calcul de l'efficacité réelle du Programme.

Augmentation de la satisfaction de la population quant à la qualité des soins médicaux

Les indicateurs quantitatifs de l'objectif n°5 « Améliorer la satisfaction de la population quant à la qualité des soins médicaux » avec une ventilation détaillée par années posent également question. Nous connaissons tous la qualité des enquêtes sociologiques menées dans le domaine de la santé, notamment par le biais de l'assurance maladie obligatoire. Les méthodes existantes de collecte et de traitement de l'information ne répondent pas pleinement aux exigences modernes de la conduite de la recherche sociologique. Les plus gros problèmes se posent au niveau de la collecte des données primaires. Lors de l'organisation d'enquêtes, les exigences d'anonymat ne sont souvent pas respectées, les buts et objectifs de l'enquête ne sont pas expliqués, un moment et un lieu inopportuns pour mener l'enquête sont choisis et la procédure de remplissage des questionnaires n'est pas expliquée. La représentativité de l'échantillon n'est pas déterminée par la composition par sexe et par âge, les raisons de la demande de établissement médical, nosologies, etc.

La qualité des recherches sociologiques en cours dans le système de santé peut être jugée par les résultats des enquêtes déjà réalisées. Nous pouvons rappeler le cas où, en 2013, le site Web du ministère de la Santé de la Russie a publié les résultats d'une étude sur la satisfaction de la population à l'égard des soins médicaux en 2011-2012 dans le contexte des entités constitutives de la Fédération de Russie. Le nombre total de répondants était de plus de 1,5 million de personnes. La satisfaction a été évaluée selon des indicateurs tels que : le temps d'attente à l'état civil, pour un rendez-vous avec un médecin, lors de la prise de rendez-vous pour des études de laboratoire et instrumentales, l'inaccessibilité de certains médecins spécialistes, la satisfaction du travail des médecins, le niveau de l'équipement technique des établissements médicaux et la durée d'attente pour l'hospitalisation.

Il a également été signalé que des enquêtes indépendantes menées par des organismes médicaux d'assurance dans 3537 hôpitaux et dans 6459 établissements fournissant des soins médicaux en ambulatoire ont montré que lors de la mise en œuvre des programmes régionaux de modernisation des soins de santé, la satisfaction de la population vis-à-vis des soins médicaux qui leur sont prodigués a augmenté significativement de 53 % en 2011 à 72 % début 2013.

On sait que l'opinion publique a de l'inertie, donc, pour un changement aussi important en si peu de temps, il fallait de sérieux changements dans le système de santé, ce qui n'a pas été le cas.

De manière générale, la fiabilité des données sociologiques primaires dépend de nombreux facteurs : la formation professionnelle des organisateurs et exécutants d'une enquête sociologique, la qualité de l'accompagnement méthodologique, notamment la préparation d'un programme de recherche, la détermination de la représentativité de l'échantillon, l'élaboration de questionnaires et des instructions pour les remplir, assurer l'anonymat de l'enquête, etc. La fiabilité des données peut également être influencée par le fait que la satisfaction de la population vis-à-vis des soins médicaux est incluse dans le système d'indicateurs d'évaluation des activités des autorités régionales.

A cette époque, la région de Novgorod (une augmentation de 2,22 fois, une augmentation de 121,9%), la République de Sakha (Iakoutie) (une augmentation de 2,07 fois, une augmentation de 107,3%) et la région de Vologda sont devenues les champions en termes d'augmenter les indicateurs de satisfaction à l'égard des soins médicaux (une augmentation de 1,93 fois, soit une augmentation de 92,7 %). Les meilleurs indicateurs de satisfaction de la population vis-à-vis des soins médicaux en 2012 étaient Territoire de Khabarovsk(96%) et Moscou (95%). Pas loin derrière avec leurs 94% Région de l'Altaï, Territoire de Primorsky et région de Novossibirsk. Il est inutile de commenter ces indicateurs.

Il s'avère que nous avons déjà atteint et même dépassé tous les indicateurs de satisfaction de la population quant à la qualité des soins médicaux prévus dans le Programme. Il convient de noter que la méthodologie pour mener des recherches sociologiques sur les soins de santé, approuvée par le ministère de la Santé de Russie et Fonds fédéral OMS, depuis ce temps, n'a pas beaucoup changé. Il est intéressant de noter que le Service des communications et de l'information spéciales du Service fédéral de sécurité (FSO) de Russie, dont les données sont publiées sur le site Web du ministère de la Santé de Russie, est également impliqué dans les questions de satisfaction quant à la qualité des soins médicaux . Cependant, nous ne savons rien de la méthodologie pour mener ces études. Soit dit en passant, les résultats des recherches menées par l'OFS sont plus cohérents avec les indicateurs de satisfaction du public à l'égard de la qualité des soins médicaux prévus dans le programme - la satisfaction de la population à l'égard des soins médicaux selon l'OFS en mars-juillet 2015 était de 40,4% (l'échantillon était de 90 000 répondants).

Financement du programme

Le montant total du financement du programme sera de 34910398190,4 milliers de roubles, dont :

pour 2018 - 3875167871,3 mille roubles;

pour 2019 - 3958918478,1 mille roubles;

pour 2020 - 4142170871 mille roubles;

pour 2021 - 4300148194 mille roubles;

pour 2022 - 4434248194 mille roubles;

pour 2023 - 4577248194 mille roubles;

pour 2024 - 4729248194 mille roubles;

pour 2025 - 4893248194 mille roubles.

L'argent ira dans 9 domaines principaux (sous-programmes):

1. Améliorer la fourniture de soins médicaux, y compris la prévention des maladies et la formation d'un mode de vie sain.

2. Développement et mise en œuvre de méthodes innovantes de diagnostic, de prévention et de traitement, ainsi que des fondements de la médecine personnalisée.

3. Développement de la réadaptation médicale et du traitement en sanatorium, y compris pour les enfants.

4. Développement des ressources humaines en soins de santé.

5. Développement des relations internationales dans le domaine de la protection de la santé.

6. Fonctions d'expertise et de contrôle et de surveillance dans le domaine de la protection de la santé ».

7. Fourniture médicale et sanitaire de certaines catégories de citoyens.

8. Informatique et la gestion du développement de l'industrie.

9. Organisation de l'assurance médicale obligatoire pour les citoyens de la Fédération de Russie.

Fédération Russe
« Développement de la santé »

Des règles
fournir et distribuer des subventions de budget fédéral budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie pour une versements d'indemnités les travailleurs médicaux (médecins, ambulanciers paramédicaux) qui sont arrivés (déménagés) pour travailler en milieu rural colonies, ou des établissements ouvriers, ou des établissements de type urbain, ou des villes comptant jusqu'à 50 000 habitants

Avec des modifications et des ajouts de :

1. Les présentes règles établissent les objectifs, les conditions et la procédure d'octroi et de distribution des subventions du budget fédéral aux budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie afin de cofinancer les obligations de dépenses des entités constitutives de la Fédération de Russie pour faire indemnités forfaitaires versées aux travailleurs médicaux (médecins, ambulanciers) qui sont arrivés (déménagés) pour travailler dans des zones rurales, des agglomérations ou des agglomérations de travailleurs, ou des agglomérations de type urbain, ou des villes comptant jusqu'à 50 000 habitants (ci-après appelées subventions).

2. Les subventions sont accordées dans les limites engagements budgétaires porté à l'attention du ministère de la Santé de la Fédération de Russie en tant que bénéficiaire des fonds du budget fédéral pour l'octroi de subventions aux fins spécifiées au paragraphe 1 des présentes règles.

3. Les critères de sélection d'un sujet de la Fédération de Russie pour accorder une subvention sont les suivants :

a) la disponibilité d'une liste des postes vacants approuvés par l'organe exécutif autorisé de l'entité constitutive de la Fédération de Russie dans le domaine des soins de santé (ci-après dénommé l'organe autorisé) travailleurs médicaux v organisations médicales et eux divisions structurelles, lors du remplacement duquel des indemnités uniques sont versées pour l'exercice suivant (registre des postes du programme), élaboré sur la base d'une liste approximative des postes de personnel médical dans les organisations médicales et leurs divisions structurelles fournissant des soins de santé primaires, sur remplacement duquel des indemnités uniques sont versées pour l'exercice suivant (registre des postes du programme) approuvé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie;

b) la présence d'une demande de la plus haute instance exécutive du pouvoir d'État de l'entité constitutive de la Fédération de Russie pour la participation à l'événement, contenant des informations sur le nombre prévu de participants à l'événement (médecins, ambulanciers paramédicaux).

4. La subvention est accordée sur la base d'un accord sur l'octroi d'une subvention conclu entre le ministère de la Santé de la Fédération de Russie et le plus haut organe exécutif du pouvoir d'État d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, préparé (formé) en utilisant l'état intégré Système d'Information la gestion Finance publique"Budget électronique" conformément au formulaire standard approuvé par le ministère des Finances de la Fédération de Russie (ci-après dénommé l'accord).

5. Les conditions d'octroi d'une subvention sont :

a) la procédure d'octroi d'indemnités uniques aux travailleurs médicaux (médecins, ambulanciers paramédicaux) citoyens de la Fédération de Russie et n'ayant pas rempli obligations financières dans le cadre d'une convention de formation ciblée (à l'exception des organisations médicales dont l'effectif est inférieur à 60 %), qui sont arrivés (se sont déplacés) pour travailler dans des agglomérations rurales, ou des agglomérations ouvrières, ou des agglomérations de type urbain, ou des villes avec une population jusqu'à 50 000 personnes et ont conclu un accord de travail avec une organisation médicale subordonnée à l'autorité exécutive d'une entité constitutive de la Fédération de Russie ou d'un organisme gouvernemental local, à temps plein avec la durée des heures de travail établie dans conformément à l'article 350 du Code du travail de la Fédération de Russie, avec l'exercice d'une fonction de travail dans un poste inclus dans le registre des postes du programme, prévu au paragraphe 3 du présent règlement, d'un montant de :

2 millions de roubles pour les médecins et 1 million de roubles pour les ambulanciers qui sont arrivés (déplacés) pour travailler dans des établissements ruraux, ou des établissements ouvriers, ou des établissements de type urbain situés sur le territoire de l'Extrême-Orient district fédéral, dans les régions de l'Extrême-Nord et des zones équivalentes, la zone arctique de la Fédération de Russie;

1,5 million de roubles pour les médecins et 0,75 million de roubles pour les ambulanciers qui sont arrivés (se sont déplacés) pour travailler dans des zones rurales, ou des colonies de travailleurs, ou des colonies de type urbain situées dans des zones reculées et difficiles d'accès. La liste des territoires éloignés et difficiles d'accès est approuvée par le plus haut organe exécutif du pouvoir d'État de l'entité constitutive de la Fédération de Russie;

1 million de roubles pour les médecins et 0,5 million de roubles pour les ambulanciers qui sont arrivés (déplacés) pour travailler dans des établissements ruraux, ou des établissements ouvriers, ou des établissements de type urbain (à l'exception de ceux indiqués aux paragraphes deux et trois du présent alinéa), ou villes avec une population allant jusqu'à 50 000 personnes;

b) la présence dans le budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie d'allocations budgétaires prévues pour le soutien financier des obligations de dépenses de l'entité constitutive de la Fédération de Russie, aux fins de cofinancement auquel une subvention est accordée, en le montant nécessaire pour remplir ces obligations, y compris le montant de la subvention qu'il est prévu d'accorder ;

c) conclusion d'un accord conformément au paragraphe 10 des Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions du budget fédéral aux budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie, approuvées par décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 30 septembre 2014 N 999 "Sur la formation, l'octroi et la distribution des subventions du budget fédéral aux budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie" (ci-après - les Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions).

6. Une indemnité forfaitaire est versée par l'organisme agréé à un travailleur médical parmi les travailleurs médicaux spécifiés au paragraphe 1 du présent règlement (ci-après dénommés travailleurs médicaux), une fois pour l'un des motifs spécifiés à l'alinéa "a " du paragraphe 5 du présent règlement. L'organisme habilité a le droit de décider d'octroyer à un travailleur médical une indemnité forfaitaire :

a) s'il a des obligations liées à une formation ciblée (formation ciblée), à condition qu'il conclue Contrat de travail avec une organisation médicale dont les effectifs sont inférieurs à 60 % ;

b) à condition que le travailleur médical qui a rempli les obligations liées à la formation ciblée (formation ciblée) continue à travailler dans la même organisation médicale située dans un établissement rural, ou un établissement de travail, ou un établissement de type urbain, ou une ville avec une population pouvant atteindre 50 000 personnes.

7. Un travailleur médical qui a conclu un accord avec une organisation médicale sur le versement d'une indemnité forfaitaire (ci-après dénommé l'accord), assume les obligations :

a) exercer des fonctions de travail pendant 5 ans à compter de la date de conclusion du contrat pour des postes conformes au contrat de travail, sous réserve de la prolongation du contrat pour la période de non-accomplissement de la fonction de travail dans son intégralité (à l'exception du reste temps prévu par le Code du travail de la Fédération de Russie);

b) restituer au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie une partie de l'indemnité forfaitaire calculée au prorata de la période non travaillée à compter de la date de résiliation du contrat de travail jusqu'à l'expiration de la période de 5 ans (sauf en cas de résiliation du contrat de travail pour les motifs prévus au paragraphe 8 de la première partie de l'article 77 et aux paragraphes 5 à 7 de la première partie de l'article 83 du Code du travail de la Fédération de Russie), ainsi qu'en cas de transfert à un autre poste ou admission à une formation dans le cadre de programmes professionnels complémentaires;

c) restituer au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie une partie de l'indemnité forfaitaire calculée au prorata de la période non travaillée à compter de la date de résiliation du contrat de travail, en cas de licenciement pour conscription pour le service militaire (conformément au paragraphe 1 de la première partie de l'article 83 du Code du travail de la Fédération de Russie) ou prolonger la durée du contrat pour la période d'inexécution tâches fonctionnelles(au choix d'un travailleur médical).

8. Le montant total de la subvention (S total) est déterminé par la formule :

totale S = S 1i + S 2i + S 3i ,

S li - le montant de la subvention au budget du i-ème sujet de la Fédération de Russie participant au correspondant exercice fiscal dans la mise en œuvre des mesures prévues au paragraphe 1 des présentes règles, dans la mesure où il s'agit de travailleurs médicaux arrivés (déplacés) pour travailler dans des établissements ruraux, ou des établissements de travailleurs, ou des établissements de type urbain (à l'exception des travailleurs médicaux spécifiés dans les paragraphes 10 et ces règles) , ou des villes avec une population allant jusqu'à 50 000 personnes ;

S 2i - le montant de la subvention au budget de la ième entité constitutive de la Fédération de Russie participant au cours de l'exercice correspondant à la mise en œuvre des activités prévues au paragraphe 1 du présent règlement, dans la mesure où elle concerne le personnel médical qui est arrivé (déménagé) pour travailler dans des établissements ruraux ou des établissements ouvriers , ou des établissements de type urbain situés sur le territoire du District fédéral extrême-oriental, dans les régions de l'Extrême-Nord et des zones équivalentes, la zone arctique de la Fédération de Russie;

S 3i - le montant de la subvention au budget de la ième entité constitutive de la Fédération de Russie participant au cours de l'exercice correspondant à la mise en œuvre des activités prévues au paragraphe 1 du présent règlement, dans la mesure où elle concerne le personnel médical qui sont arrivés (se sont déplacés) pour travailler dans des établissements ruraux ou des établissements de travailleurs, ou des établissements de type urbain situés dans des zones éloignées et difficiles d'accès.

9. Le montant de la subvention au budget de la ième entité constitutive de la Fédération de Russie participant au cours de l'exercice correspondant à la mise en œuvre des activités prévues au paragraphe 1 du présent règlement (S 1i ), dans la mesure où il se rapporte aux travailleurs médicaux qui sont arrivés (déménagés) pour travailler dans des zones rurales, ou des établissements de travailleurs, ou des établissements de type urbain (à l'exception des travailleurs médicaux spécifiés au paragraphe 10 et des présentes règles), ou des villes dont la population ne dépasse pas 50 000 personnes, est déterminé par la formule :

S 1i = (V 1plani 1 + F 1plani 0,5) L je ,

V 1plani - le nombre de médecins auxquels il est prévu de fournir des indemnités forfaitaires, en ième sujet la Fédération de Russie au cours de l'exercice financier concerné ;

1 - le montant d'une indemnité forfaitaire versée à un médecin, égale à 1 million de roubles;

F 1plani - le nombre d'ambulanciers paramédicaux auxquels il est prévu de verser des indemnités forfaitaires dans le i-ème sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice financier correspondant;

0,5 - le montant d'une indemnité forfaitaire versée à un ambulancier, égal à 0,5 million de roubles;

paragraphe 13

10. Le montant de la subvention au budget du ième sujet de la Fédération de Russie participant au cours de l'exercice correspondant à la mise en œuvre des activités prévues au paragraphe 1 des présentes règles (S 2i ), dans la mesure où il se rapporte à les travailleurs médicaux qui sont arrivés (se sont déplacés) pour travailler dans des zones rurales, soit des établissements de travailleurs, soit des établissements de type urbain situés sur le territoire du district fédéral de l'Extrême-Orient, dans les régions de l'Extrême-Nord et leurs équivalents, dans la zone arctique de la Fédération de Russie, est déterminé par la formule :

S 2i = (V 2plani 2 + F 2plani 1) L je ,

V 2plani - le nombre de médecins auxquels il est prévu de verser des indemnités forfaitaires dans le i-ème sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice correspondant ;

2 - le montant d'une indemnité forfaitaire versée à un médecin, égale à 2 millions de roubles;

F 2plani - le nombre d'ambulanciers paramédicaux auxquels il est prévu de verser des indemnités forfaitaires dans le i-ème sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice financier correspondant;

1 - le montant d'une indemnité forfaitaire versée à un ambulancier, égal à 1 million de roubles;

L i - le niveau maximal de cofinancement de l'obligation de dépenses du i-ème sujet de la Fédération de Russie à partir du budget fédéral, déterminé conformément au paragraphe 13 des Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions.

11. Le montant de la subvention au budget du ième sujet de la Fédération de Russie participant au cours de l'exercice correspondant à la mise en œuvre des activités prévues au paragraphe 1 des présentes règles (S 3i ), dans la mesure où il se rapporte à les travailleurs médicaux qui sont arrivés (se sont déplacés) pour travailler dans les zones rurales, qu'il s'agisse d'établissements de travailleurs ou d'établissements de type urbain situés dans des zones éloignées et difficiles d'accès, sont déterminés par la formule :

S 3i \u003d (V 3plani 1,5 + F 3plani 0,75) L je,

V 3plani - le nombre de médecins auxquels il est prévu de verser des indemnités forfaitaires dans le i-ème sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice correspondant ;

1.5 - le montant d'une indemnité forfaitaire versée à un médecin, égale à 1,5 million de roubles;

F 3plani - le nombre d'ambulanciers paramédicaux auxquels il est prévu de verser des indemnités forfaitaires dans le ième sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice financier correspondant;

0,75 - le montant d'une indemnité forfaitaire versée à un ambulancier, égal à 0,75 million de roubles;

12. Le montant des allocations budgétaires pour le soutien financier des obligations de dépenses de l'entité constitutive de la Fédération de Russie pour la mise en œuvre des paiements d'indemnisation uniques aux travailleurs médicaux, aux fins du cofinancement desquels une subvention est fournie, est approuvé par la loi de l'entité constitutive de la Fédération de Russie sur le budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie (déterminé par la ventilation budgétaire consolidée du budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie) en fonction de la nécessité d'atteindre les résultats d'utiliser la subvention établie dans l'accord - la part des travailleurs médicaux qui reçoivent effectivement des indemnités forfaitaires dans le nombre total de travailleurs médicaux qui doivent recevoir ces paiements.

Le montant d'une subvention au budget d'une entité constitutive de la Fédération de Russie au cours d'un exercice ne peut pas dépasser le montant des fonds destinés à l'exécution au cours de l'exercice des obligations de dépenses d'une entité constitutive de la Fédération de Russie liées à la mise en œuvre des mesures prévues au paragraphe 1 des présentes règles, en tenant compte du niveau maximal de cofinancement de l'obligation de dépenses d'une entité constitutive de la Fédération de Russie à partir du budget fédéral, déterminé conformément au paragraphe 13 des règles de formation , fourniture et distribution de subventions.

13. La subvention est transférée de la manière prescrite sur le compte ouvert pour l'organisme territorial du Trésor fédéral dans l'institution Banque centrale de la Fédération de Russie pour rendre compte des opérations avec des fonds budgétaires d'une entité constitutive de la Fédération de Russie.

14. Pour évaluer les résultats de l'utilisation de la subvention, un indicateur est utilisé - la part des travailleurs médicaux qui reçoivent effectivement des indemnités forfaitaires par rapport au nombre total de travailleurs médicaux qui doivent recevoir les paiements spécifiés (pourcentage ) (I i ), calculé par la formule :

V facti - le nombre de médecins qui ont effectivement reçu des indemnités forfaitaires dans le ième sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice correspondant;

F facti - le nombre d'ambulanciers paramédicaux qui ont effectivement reçu des indemnités forfaitaires dans le ième sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice correspondant;

V plani - le nombre de médecins auxquels il est prévu de verser des indemnités forfaitaires dans le ième sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice correspondant;

F plani - le nombre d'ambulanciers paramédicaux qui devraient recevoir des indemnités forfaitaires dans le ième sujet de la Fédération de Russie au cours de l'exercice correspondant.

15. L'évaluation de l'efficacité de l'utilisation de la subvention est effectuée par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie sur la base d'une comparaison de la valeur des résultats de l'utilisation de la subvention établie dans l'accord et de la valeur des résultats de l'utilisation de la subvention effectivement obtenus à la fin de l'année de référence, prévus au paragraphe 14 des présentes règles.

16. La procédure et les conditions de restitution des fonds des budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie au budget fédéral en cas de violation des obligations stipulées par l'accord, ainsi que les motifs d'exemption des entités constitutives de la Fédération de Russie de l'application des mesures de responsabilité financière sont établis par les paragraphes 16 à 18 et les Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions.

17. Le contrôle de la mise en œuvre par les entités constitutives de la Fédération de Russie des mesures prévues au paragraphe 1 des présentes règles est effectué par le Service fédéral de surveillance des soins de santé.

18. Le contrôle du respect par les entités constitutives de la Fédération de Russie des conditions d'octroi des subventions est effectué par le Ministère de la santé de la Fédération de Russie et les organes autorisés de contrôle financier de l'État.

2. En Fédération de Russie, des programmes fédéraux de protection et de promotion de la santé publique sont financés, des mesures sont prises pour développer l'État, les municipalités, systèmes privés les soins de santé, les activités qui favorisent la santé humaine, le développement de la culture physique et du sport, le bien-être environnemental et sanitaire et épidémiologique sont encouragés.

L'obligation de l'État de financer les programmes fédéraux de protection et de promotion de la santé publique est une garantie importante du droit des citoyens aux soins de santé. L'apparition de cette norme dans la Constitution de la Fédération de Russie était due, dans une plus large mesure, à la situation de crise du système de santé au début des années 1990. 20ième siècle

L'état à l'ère d'une transition plutôt abrupte vers relations de marché a été amenée au bord de la faillite et a considérablement réduit les crédits destinés à la médecine. Des instituts de recherche médicale appauvris ont été fermés, les médecins n'ont pas été payés à temps, il n'y avait pas assez d'infirmières dont les salaires étaient incroyablement bas, les hôpitaux et les polycliniques n'ont pas pu acheter de nouveaux équipements, instruments et médicaments. Il convient d'ajouter que les avantages pour l'achat du nécessaire médicaments reposait uniquement sur les anciens combattants, les handicapés et quelques autres catégories sociales. Après tout, à cette époque, la production s'est presque arrêtée en Russie, y compris la fabrication d'instruments et l'industrie pharmaceutique, et l'importation de matériel médical et de médicaments était extrêmement coûteuse.

En conséquence, la santé des Russes s'est fortement détériorée, une crise démographique a commencé - le taux de mortalité a dépassé le taux de natalité. Souvent, les hommes n'étaient pas à la hauteur l'âge de la retraite- 60 ans. "En cette ère d'instabilité économique", explique R. Oganov, cardiologue bien connu et académicien de l'Académie des sciences de Russie, "les gens souffraient le plus de maladies cardiovasculaires et oncologiques, car ils subissaient un stress constant dû à la perte de leur emploi, au non-paiement salaires et ne pas être en mesure de subvenir aux besoins de leur famille. organisations commerciales contraint les gens à faire des heures supplémentaires gratuitement, ce qui nuit également à leur santé.

L'absence de leviers économiques pour stimuler l'augmentation du volume et l'amélioration de la qualité des soins médicaux à l'aide de l'intérêt matériel, a progressivement conduit à une crise du système de santé.

Ainsi, dans les circonstances qui prévalaient à l'époque, fixant dans la Constitution de la Fédération de Russie le financement des programmes fédéraux de protection et de promotion de la santé, y compris des mesures globales de prévention des maladies, la fourniture de soins médicaux, éducation médicale population, le développement de certaines formes de soins de santé a été dicté par l'urgence de résoudre au plus haut niveau les problèmes de crise.

Holding politique publique dans le domaine de la protection de la santé des citoyens, l'élaboration, l'approbation et le financement des programmes de développement sanitaire sont confiés au gouvernement de la Fédération de Russie et aux gouvernements des entités constitutives de la Fédération. Programme d'État de la Fédération de Russie " Développement de la santé"de 2013 à 2020. Le programme de l'État comprend des sous-programmes : "Prévention des maladies et promotion d'un mode de vie sain. Développement des soins de santé primaires" ; "Amélioration de la fourniture de soins médicaux spécialisés, y compris de haute technologie, d'urgence, y compris des soins médicaux , évacuation médicale » ; « Développement et mise en œuvre de méthodes innovantes de diagnostic et de traitement » ; « Soins de santé maternelle et infantile » ; « Développement de la réadaptation médicale et du traitement en sanatorium, y compris pour les enfants » ; « Soins palliatifs, y compris pour les enfants » » Personnel du système de santé" ; "Développement des relations internationales dans le domaine de la santé" ; "Expertise et fonctions de contrôle et de surveillance dans le domaine de la santé" ; "Fourniture médicale et sanitaire de certaines catégories de citoyens" ; "Programme gestion de la mise en œuvre ».

De plus, il y a aussi Programmes cibles fédéraux

Fédéral programme cible« Océan mondial » (sous-programme « Développement et utilisation de l'Arctique »)

Programme cible fédéral "Logement" (Mesures visant à fournir un logement à certaines catégories de citoyens")

Programme cible fédéral "Prévention et contrôle des maladies socialement significatives" (sous-programme "Diabète sucré". Sous-programme "Tuberculose". Sous-programme "Prévention vaccinale". Sous-programme "Infection par le VIH". Sous-programme "Oncologie". Sous-programme "Infections sexuellement transmissibles". Sous-programme " Hépatite virale" Sous-programme "Troubles mentaux" Sous-programme "Hypertension artérielle")

Programme cible fédéral "Amélioration de la sécurité routière"

Programme cible fédéral "Développement des statistiques d'État de la Russie"

Programme cible fédéral "Enfants de Russie" (sous-programme "Génération en bonne santé". Sous-programme "Enfants et famille")

Programme cible fédéral "Soutien social aux personnes handicapées" (sous-programme "Soutien social et réadaptation des personnes handicapées en raison d'opérations de combat et de traumatismes militaires")

Programme cible fédéral "Économie et développement social Extrême Orient et la Transbaïkalie"

Programme cible fédéral "Sud de la Russie"

Supposé construction de centres périnataux:

Centre fédéral de recherche et clinique d'hématologie, d'oncologie et d'immunologie pédiatriques, Moscou

Construction de centres médicaux pour la prestation de soins médicaux spécialisés dans le domaine de l'obstétrique, de la gynécologie et de la néonatologie (centres périnataux).

3. La dissimulation par des fonctionnaires de faits et de circonstances qui menacent la vie et la santé des personnes entraîne une responsabilité conformément à la loi fédérale.

Afin de garantir le droit constitutionnel aux soins de santé, la Constitution de la Fédération de Russie interdit la dissimulation par des fonctionnaires de faits et de circonstances qui constituent une menace pour la vie et la santé des personnes. La présence de cette norme constitutionnelle garantit aux citoyens de la Fédération de Russie la liberté d'accès à l'information, la protection contre la dissimulation délibérée d'informations, contre la diffusion d'informations sciemment non fiables ou fausses sur l'état de l'environnement, les épidémies, les catastrophes, etc. Ainsi, le Code pénal de la Fédération de Russie à l'art. 237 prévoit une responsabilité en cas de dissimulation d'informations sur des circonstances mettant en danger la vie et la santé des personnes. Code de la Fédération de Russie sur infractions administratives contient ch. 13 sur les infractions administratives dans le domaine des communications et de l'information, dont les normes prévoient la responsabilité en cas de violation des règles de diffusion de messages obligatoires, d'entrave à la diffusion de produits par les médias. Si la dissimulation de faits ou de circonstances mettant en danger la vie et la santé des personnes a causé un préjudice physique, matériel ou moral, elle est passible d'une indemnisation par les personnes ou organisations coupables conformément à Code civil RF (ch. 59). Normes droit du travail informer les employés sur les conditions et la protection du travail sur le lieu de travail, sur le risque d'atteinte à la santé (article 212 du Code du travail de la Fédération de Russie) est fixé comme les principales obligations de l'employeur.

ANNEXE N° 6
au programme d'État de la Fédération de Russie
« Développement de la santé »

Des règles
fourniture et distribution de subventions du budget fédéral aux budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie et de la ville de Baïkonour pour la mise en œuvre de certaines activités du programme d'État de la Fédération de Russie "Développement de la santé"

1. Les présentes règles établissent la procédure d'octroi et de distribution des subventions du budget fédéral aux budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie et de la ville de Baïkonour (ci-après dénommées les entités constitutives de la Fédération de Russie) pour la mise en œuvre de certains mesures du programme d'État de la Fédération de Russie "Développement de la santé" (ci-après dénommé la subvention).

2. La subvention est accordée dans le but de cofinancer les obligations de dépenses des entités constitutives de la Fédération de Russie liées à la mise en œuvre des activités suivantes :

a) soutien financier pour l'achat d'outils de diagnostic pour la détection, la détermination de la sensibilité de Mycobacterium tuberculosis et le suivi du traitement des personnes atteintes de tuberculose multirésistante, conformément à la liste approuvée par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, comme ainsi que des dispositifs médicaux conformes au standard d'équipement prévu par la procédure de prise en charge médicale des patients atteints de tuberculose ;

b) un soutien financier pour l'achat d'outils de diagnostic pour détecter et suivre le traitement des personnes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine, y compris en association avec les virus de l'hépatite B et (ou) C ;

c) soutien financier aux activités médicales liées au don d'organes humains à des fins de transplantation (transplantation), y compris la prise de mesures pour l'examen médical du donneur, la garantie de la sécurité des organes du donneur jusqu'à ce qu'ils soient retirés du donneur, le retrait d'organes de donneurs, stockage et transport d'organes de donneurs et autres mesures visant à assurer cette activité ;

d) prise en charge financière des dépenses pour les mesures organisationnelles liées à la fourniture aux personnes de médicaments destinés au traitement des patients atteints de tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés, d'hémophilie, de mucoviscidose, de nanisme hypophysaire, de maladie de Gaucher, de sclérose en plaques, ainsi que ainsi qu'après la transplantation d'organes et (ou) de tissus, y compris le stockage des médicaments, la livraison des médicaments aux organisations pharmaceutiques, la création et la maintenance de bases de données électroniques pour la comptabilité et le mouvement des médicaments au sein des entités constitutives de la Fédération de Russie ;

e) un soutien financier pour la mise en œuvre de mesures de prévention de l'infection à VIH et des hépatites B et C, y compris avec l'implication d'organisations à but non lucratif à vocation sociale dans la mise en œuvre de ces activités ;

f) fournir un soutien financier dans l'accomplissement des obligations de dépenses des entités constitutives de la Fédération de Russie et (ou) des budgets locaux découlant de la construction (reconstruction, y compris avec des éléments de restauration, rééquipement technique) d'objets appartenant à l'État de la entités constitutives de la Fédération de Russie (propriété municipale) ou l'acquisition d'objets immobilier dans la propriété de l'État des entités constitutives de la Fédération de Russie (propriété municipale), dans le cadre du sous-programme "Amélioration de la fourniture de soins médicaux spécialisés, y compris de haute technologie" du programme d'État de la Fédération de Russie "Développement de la santé" (ci-après dénommés objets).

3. La subvention est accordée dans les limites des allocations budgétaires prévues par la loi fédérale sur le budget fédéral pour l'exercice et la période de planification en cours, et dans les limites des obligations budgétaires approuvées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie aux fins spécifiées au paragraphe 2 du présent Règlement.

4. La sélection des sujets de la Fédération de Russie devant recevoir une subvention est effectuée chaque année par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, en tenant compte des critères suivants :

a) afin de recevoir une subvention pour la mise en œuvre des activités spécifiées à l'alinéa "a" du paragraphe 2 du présent règlement :

la présence dans le sujet de la Fédération de Russie d'organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives des sujets de la Fédération de Russie, fournissant des soins médicaux aux patients atteints de tuberculose ;

alinéa "a" du paragraphe 2 alinéa "a" du paragraphe 15 du présent règlement ;

b) pour recevoir une subvention pour la mise en œuvre des activités spécifiées aux alinéas "b" et "e" du paragraphe 2 du présent Règlement :

la présence dans l'entité constitutive de la Fédération de Russie d'organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives des entités constitutives de la Fédération de Russie qui fournissent des soins médicaux aux personnes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine, y compris en association avec l'hépatite B et (ou) C virus;

l'existence d'un programme d'État du sujet de la Fédération de Russie, y compris les activités spécifiées aux alinéas "b" et "e" du paragraphe 2, aux alinéas "b" et "e" du paragraphe 15 du présent règlement ;

c) pour recevoir une subvention pour la mise en œuvre des activités spécifiées à l'alinéa "c" du paragraphe 2 du présent Règlement :

la présence dans l'entité constitutive de la Fédération de Russie d'organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives des entités constitutives de la Fédération de Russie et (ou) d'organisations médicales municipales engagées dans des activités médicales liées au don d'organes humains à des fins de transplantation (transplantation);

l'existence d'un programme d'État de l'entité constitutive de la Fédération de Russie, comprenant les activités spécifiées à l'alinéa "c" du paragraphe 2 des présentes Règles, et contenant l'indicateur cible pour leur mise en œuvre spécifié à l'alinéa "c" du paragraphe 15 des présentes Des règles;

la présence d'une demande de la plus haute instance exécutive du pouvoir d'État d'une entité constitutive de la Fédération de Russie pour la participation aux événements prévus à l'alinéa "c" du paragraphe 2 du présent règlement, contenant les informations suivantes :

la présence d'un acte juridique réglementaire de l'entité constitutive de la Fédération de Russie, qui détermine les mesures d'organisation du don d'organes humains à des fins de transplantation (transplantation);

le nombre et le nom des organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, et (ou) des organisations médicales municipales situées sur le territoire d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, autorisées à mener des activités médicales qui prévoient l'exécution de travaux (services) pour le prélèvement et la conservation d'organes et (ou) ) de tissus humains à des fins de transplantation ;

le nombre et le nom des organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, et (ou) des organisations médicales municipales situées sur le territoire d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, autorisées à mener des activités médicales qui prévoient l'exécution de travaux (services) en chirurgie (transplantation d'organes et (ou) ) de tissus);

le nombre et le nom des organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, et (ou) des organisations médicales municipales situées sur le territoire d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, autorisées à mener des activités médicales qui prévoient l'exécution de travaux (services) pour le transport d'organes et (ou) de tissus humains à des fins de transplantation ;

nombre de patients (donneurs) dont les organes du donneur ont été prélevés au cours de leur vie à des fins de transplantation (transplantation) dans des organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives d'une entité constitutive de la Fédération de Russie et des organisations médicales municipales situées sur le territoire d'un entité constitutive de la Fédération de Russie (selon l'exercice comptable) ;

nombre de patients (receveurs) ayant reçu des soins médicaux de haute technologie par transplantation (transplantation) d'organes de donneurs prélevés sur des donneurs vivants dans des organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, et (ou) des organisations médicales municipales situées sur le territoire d'une entité constitutive de la Fédération de Russie Fédération (selon l'exercice comptable);

le nombre d'organes de donneurs, y compris d'organes de donneurs, prélevés sur des donneurs vivants à des fins de transplantation (transplantation) dans des organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives d'une entité constitutive de la Fédération de Russie et (ou) des organisations médicales municipales situées sur le territoire d'une entité constitutive de la Fédération de Russie (selon les données de l'exercice comptable), y compris :

le nombre total d'organes de donneurs transplantés (transplantés) dont ont été effectués dans des organisations médicales système d'état les soins de santé, y compris les organisations médicales fédérales, les organisations médicales municipales situées sur le territoire d'une entité constitutive de la Fédération de Russie (selon l'exercice comptable);

le nombre d'organes de donneurs donnés pour transplantation (transplantation) à des organisations médicales du système de santé de l'État, y compris des organisations médicales fédérales, des organisations médicales municipales situées sur le territoire d'autres entités constitutives de la Fédération de Russie (selon les données de l'exercice comptable );

d) pour recevoir une subvention pour la mise en œuvre des activités spécifiées à l'alinéa "d" du paragraphe 2 du présent Règlement :

la présence dans l'entité constitutive de la Fédération de Russie de citoyens inscrits au registre fédéral des personnes atteintes d'hémophilie, de fibrose kystique, de nanisme hypophysaire, de la maladie de Gaucher, de tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés, de sclérose en plaques, de personnes après transplantation d'organes et (ou) des tissus ;

l'existence d'un programme d'État du sujet de la Fédération de Russie, comprenant les activités spécifiées à l'alinéa "d" du paragraphe 2 des présentes règles, et contenant l'indicateur cible pour leur mise en œuvre, spécifié à l'alinéa "d" du paragraphe 15 des présentes Des règles;

e) afin de recevoir une subvention pour la mise en œuvre des activités spécifiées à l'alinéa "e" du paragraphe 2 du présent règlement :

la présence d'un acte du Président de la Fédération de Russie ou du Gouvernement de la Fédération de Russie ou d'un ordre ou d'une instruction du Président de la Fédération de Russie ou d'un ordre du Président du Gouvernement de la Fédération de Russie sur la construction (reconstruction, y compris avec des éléments de restauration, de rééquipement technique) ou l'acquisition d'un objet sur le territoire d'un sujet particulier de la Fédération de Russie ;

l'obligation de la plus haute instance exécutive du pouvoir d'État d'une entité constitutive de la Fédération de Russie de cofinancer la construction (reconstruction, y compris avec des éléments de restauration, rééquipement technique) ou l'acquisition d'un objet dans la propriété de l'État d'une entité constitutive de la Fédération de Russie (propriété municipale) à la charge du budget consolidé d'une entité constitutive de la Fédération de Russie ou de fonds provenant de sources extrabudgétaires conformément au niveau de cofinancement prévu au paragraphe 13 du présent Règlement ;

l'existence d'un programme d'État de l'entité constitutive de la Fédération de Russie, comprenant les activités spécifiées à l'alinéa "e" du paragraphe 2 des présentes Règles, et contenant les indicateurs cibles pour leur mise en œuvre spécifiés aux alinéas "e" - "h" de paragraphe 15 du présent règlement.

5. La subvention est accordée sur la base d'un accord entre le ministère de la Santé de la Fédération de Russie et la plus haute instance exécutive du pouvoir d'État de l'entité constitutive de la Fédération de Russie concernant l'octroi d'une subvention (ci-après dénommé l'accord ), qui est conclu conformément au formulaire type de l'accord approuvé par le ministère des finances de la Fédération de Russie.

6. Les conditions d'octroi d'une subvention et de son utilisation sont :

a) approuvé actes juridiques de l'entité constitutive de la Fédération de Russie, activités pour lesquelles des subventions sont prévues pour le cofinancement et qui comprennent :

organisation de mesures préventives dans le sujet de la Fédération de Russie visant à prévenir et à réduire la mortalité par tuberculose;

organiser les activités des organisations médicales conformément à la procédure de prise en charge médicale des patients atteints de tuberculose, ainsi qu'à la procédure de prise en charge médicale en cas de maladie causée par le virus de l'immunodéficience humaine (infection par le VIH);

organisation d'activités médicales liées au don d'organes humains à des fins de transplantation (transplantation);

organiser des activités de prévention de l'infection par le VIH et des hépatites B et C ;

organisation d'activités liées au stockage, à la livraison aux organismes de pharmacie de médicaments destinés au traitement des patients atteints de tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés, de l'hémophilie, de la mucoviscidose, du nanisme hypophysaire, de la maladie de Gaucher, de la sclérose en plaques, ainsi que des sécrétions d'organes transplantation et (ou) tissus, pour la création et la maintenance de bases de données électroniques pour la comptabilité et le mouvement de ces médicaments au sein des entités constitutives de la Fédération de Russie ;

une liste d'objets pour le cofinancement de la construction ou de l'acquisition desquels des subventions sont accordées ;

b) la présence dans le budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie d'allocations budgétaires prévues pour la mise en œuvre des mesures spécifiées au paragraphe 2 du présent règlement ;

c) l'utilisation de solutions rentables documentation du projet réutilisation (si une telle documentation est disponible) en relation avec les activités spécifiées à l'alinéa "e" du paragraphe 2 des présentes Règles (dans la partie relative à la construction d'installations) ;

d) le retour par l'entité constitutive de la Fédération de Russie des fonds au budget fédéral conformément aux paragraphes 16 à 19 des Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions du budget fédéral aux budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie, approuvé par décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 30 septembre 2014 N 999 "Sur la formation, l'octroi et la distribution des subventions du budget fédéral aux budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie" (ci-après dénommé que les Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions).

7. Le montant total de la subvention versée au budget du sujet de la Fédération de Russie () est déterminé par la formule :

l'alinéa "a" du paragraphe 2 du présent règlement ;

Le montant de la subvention versée au budget du sujet de la Fédération de Russie participant à l'exercice en cours à la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "b" du paragraphe 2 du présent règlement ;

Le montant de la subvention versée au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie participant à l'exercice en cours à la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "c" du paragraphe 2 du présent règlement ;

8. Le montant de la subvention versée au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie participant à l'exercice en cours à la mise en œuvre des activités prévues à l'alinéa "a" du paragraphe 2

Le montant des subventions réparties entre les budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie au cours de l'exercice en cours ;

0,163259 - la part du soutien financier pour la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "a" du paragraphe 2

Le nombre de patients atteints de tuberculose au 1er janvier de l'année en cours dans le ième sujet de la Fédération de Russie ;

Taux de croissance des patients tuberculeux dans une entité constitutive de la Fédération de Russie par rapport à l'année précédente (par rapport au même indicateur l'année précédente) ;

Le niveau de sécurité budgétaire estimé d'un sujet de la Fédération de Russie pour l'exercice suivant, calculé conformément à la méthodologie de distribution des subventions pour égaliser la sécurité budgétaire des sujets de la Fédération de Russie, approuvée par décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 22 novembre 2004 N 670 "Sur la distribution des subventions pour égaliser la sécurité budgétaire des sujets de la Fédération de Russie".

9. Le montant de la subvention versée au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie participant à l'exercice en cours à la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "b" du paragraphe 2 du présent règlement () est déterminé par le formule:

0,264659 - la part du soutien financier pour la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "b" du paragraphe 2 du présent règlement dans le montant total des subventions réparties entre les budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie ;

0,01 - coefficient du coût d'un test de dépistage des anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine ;

La population du ième sujet de la Fédération de Russie, selon le Service fédéral des statistiques de l'État, au début de l'année de référence;

Coefficient du nombre de personnes soumises à un examen pour les virus de l'immunodéficience humaine (le rapport du nombre de personnes soumises à un examen dans année de déclaration, et la population totale de la Fédération de Russie) ;

Le nombre de personnes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine qui étaient sous observation au dispensaire (à l'exclusion des patients recevant un traitement antirétroviral) dans le ième sujet de la Fédération de Russie au cours de l'année considérée ;

Le taux de croissance du nombre de personnes infectées par les virus de l'immunodéficience humaine qui étaient sous observation au dispensaire au cours de l'année de référence (par rapport au même indicateur l'année précédente). Si le nombre de personnes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine qui étaient sous observation au dispensaire au cours de l'année de déclaration est inférieur à celui de l'année précédente, le coefficient spécifié () se voit attribuer une valeur égale à un ;

2,5 - coefficient de coût des études des lymphocytes CD4 et de la charge virale pendant la thérapie antirétrovirale ;

Nombre de personnes ayant reçu un traitement antirétroviral dans le ième sujet de la Fédération de Russie au cours de l'année de référence ;

Taux de croissance du nombre de personnes ayant reçu un traitement antirétroviral dans le ième sujet de la Fédération de Russie, par rapport à l'année précédente (rapport au même indicateur l'année précédente). Si le nombre de personnes recevant un traitement antirétroviral au cours de l'année de référence est inférieur à celui de l'année précédente, le coefficient () reçoit une valeur égale à un.

10. Le montant de la subvention versée au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie participant à l'exercice en cours à la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "c" du paragraphe 2 du présent règlement () est déterminé par le formule:

0,022553 - la part du soutien financier pour la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "c" du paragraphe 2 du présent règlement dans le montant total des subventions réparties entre les budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie ;

Le nombre d'organes de donneurs prélevés pour transplantation (transplantation) dans des organisations médicales subordonnées aux autorités exécutives du ième sujet de la Fédération de Russie et (ou) des organisations médicales municipales situées sur le territoire du ième sujet de la Fédération de Russie Fédération, au cours de l'exercice comptable.

11. Le montant de la subvention versée au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie participant à l'exercice en cours à la mise en œuvre des activités prévues à l'alinéa "d" du paragraphe 2 du présent règlement () est déterminé par le formule:

0,075724 - la part du soutien financier pour la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "d" du paragraphe 2 du présent règlement dans le montant total des subventions réparties entre les budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie ;

Le nombre dans le ième sujet de la Fédération de Russie de citoyens inscrits au registre fédéral des personnes atteintes d'hémophilie, de fibrose kystique, de nanisme hypophysaire, de la maladie de Gaucher, de tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés, de sclérose en plaques, de personnes après transplantation de organes et (ou) tissus;

n est le nombre de bénéficiaires de la subvention (sujets de la Fédération de Russie).

12. Le montant de la subvention versée au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie participant à l'exercice en cours à la mise en œuvre des activités prévues à l'alinéa "e" du paragraphe 2 du présent règlement () est déterminé par le formule:

0,05546 - la part du soutien financier pour la mise en œuvre des mesures prévues à l'alinéa "e" du paragraphe 2 du présent règlement dans le montant total des subventions réparties entre les budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie ;

Population du ième sujet de la Fédération de Russie âgée de 15 à 49 ans, selon le Service fédéral des statistiques de l'État, au début de l'année de déclaration ;

n - le nombre de sujets de la Fédération de Russie - bénéficiaires de la subvention.

13. Le montant de la subvention versée au budget de l'entité constitutive de la Fédération de Russie participant au cours de l'exercice en cours à la mise en œuvre des activités prévues à l'alinéa "e" du paragraphe 2 du présent règlement est déterminé par un acte du le président de la Fédération de Russie ou le gouvernement de la Fédération de Russie ou conformément à l'instruction ou à l'instruction du président de la Fédération de Russie ou par ordre du président du gouvernement de la Fédération de Russie sur la construction (reconstruction, y compris avec éléments de restauration, rééquipement technique) ou l'acquisition d'un objet, en tenant compte de l'évaluation quantitative des coûts correspondants.

Le niveau de cofinancement de l'obligation de dépenses d'une entité constitutive de la Fédération de Russie ne peut être supérieur à 95 % de l'obligation de dépenses.

À partir de 2018, le niveau maximal de cofinancement de l'obligation de dépenses d'une entité constitutive de la Fédération de Russie à partir du budget fédéral est déterminé conformément au paragraphe 13 des Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions et ne peut dépasser le niveau maximal de cofinancement de l'obligation de dépenses d'une entité constitutive de la Fédération de Russie à partir du budget fédéral, établi par le gouvernement de la Fédération de Russie.

La répartition ciblée des subventions par établissement, indiquant le montant des subventions, est approuvée par une loi du gouvernement de la Fédération de Russie sur les propositions du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, convenue avec le ministère des Finances de la Fédération de Russie et le ministère développement économique Fédération Russe.

14. Le transfert de la subvention est effectué sur le compte de l'organe territorial du Trésor fédéral ouvert pour lui dans l'institution de la Banque centrale de la Fédération de Russie pour les opérations comptables avec les fonds budgétaires du sujet de la Fédération de Russie.

15. Pour évaluer l'efficacité de l'utilisation de la subvention, les indicateurs suivants sont utilisés :

a) couverture de la population par des examens préventifs de la tuberculose (pourcentage) ;

b) couverture des examens médicaux pour l'infection à VIH de la population du sujet de la Fédération de Russie (pourcentage);

16. L'évaluation de l'efficacité des dépenses des budgets des entités constitutives de la Fédération de Russie, dont la source de soutien financier sont des subventions, est effectuée par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie sur la base d'une comparaison des valeurs des indicateurs de performance pour l'utilisation des subventions établis par l'accord et les indicateurs de performance pour l'utilisation des subventions effectivement réalisés à la fin de l'année de référence, prévus au paragraphe 15 des présentes règles.

17. Questions liées à la procédure de restitution des fonds par les entités constitutives de la Fédération de Russie en cas de violation des obligations stipulées par l'accord en termes de réalisation des valeurs des indicateurs de performance pour l'utilisation du subvention, y compris la procédure de calcul du montant des fonds à restituer, le moment du remboursement, les motifs d'exemption des entités constitutives de la Fédération de Russie de l'application des mesures de responsabilité pour violation des obligations stipulées par l'accord, ainsi que que la procédure d'utilisation des fonds restitués par le gestionnaire principal des fonds du budget fédéral, sont résolus conformément aux paragraphes 16 à 19 des Règles pour la formation, l'octroi et la distribution des subventions.

18. L'organisme autorisé du sujet de la Fédération de Russie soumet au ministère de la Santé de la Fédération de Russie :

a) trimestriellement, au plus tard le 10e jour du mois suivant le trimestre de déclaration - un rapport sur l'exécution des dépenses budgétaires de l'entité constitutive de la Fédération de Russie, dont la source de soutien financier est une subvention, sous la forme et de la manière approuvée par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie en accord avec le ministère des Finances de la Fédération de Russie ;

b) chaque année, avant le 1er février, - un rapport sur la réalisation des indicateurs de performance pour l'utilisation de la subvention de la manière et sous la forme approuvées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.

19. Le contrôle de la mise en œuvre par les entités constitutives de la Fédération de Russie des mesures spécifiées aux alinéas "a" - "e" du paragraphe 2 du présent règlement est effectué par le Service fédéral de surveillance des soins de santé.

Le contrôle du respect par les entités constitutives de la Fédération de Russie des conditions d'octroi des subventions est effectué par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie et l'organe exécutif fédéral exerçant les fonctions de contrôle et de surveillance dans le domaine financier et budgétaire.