Primes d'assurance : tarifs, taux, tailles. Primes d'assurance pour OMS

Paiement de l'obligatoire contributions fiscales ne pose plus de questions. Cependant, en plus de ces paiements, il existe également des primes d'assurance pour les fonds hors budget. La procédure de calcul des primes d'assurance, leur paiement et leur prise en compte dans la comptabilité de l'entreprise sont régis par la loi. Cet article fournira des informations détaillées comment et à quel moment les cotisations sont accumulées, quels documents sont établis et comment ces actions sont reflétées dans documents comptables entreprises.

Les cotisations accumulées pour le paiement en faveur des fonds sociaux sont appelées assurance. La base de calcul des cotisations est le montant total des charges à payer dans l'organisation et d'autres paiements connexes, par exemple des primes ou des paiements supplémentaires pour le traitement.

Législativement, dans la loi fédérale-212 du 24 juillet 2009, telle que modifiée en 2017, plusieurs règles et normes sont établies, selon lesquelles, chacun doit prendre ou entité, est tenu d'accumuler et de verser ultérieurement des fonds aux fonds suivants :

• PFR - Fonds de pension;
• FSS - caisse d'assurance sociale;
• MHIF - fonds de obligatoire assurance santé.

Coefficients et base de calcul pour le calcul des cotisations aux caisses d'assurance obligatoire

Tous les calculs liés au paiement des primes d'assurance dans l'entreprise doivent être effectués par une personne autorisée : directeur ou comptable. Pour calculer les cotisations à chaque fonds, leurs propres coefficients sont appliqués et il existe des restrictions sur la base de calcul :

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Considérons cette question plus en détail.

La procédure de calcul des contributions à la CRF

Une entreprise opérant sur une base générale calcule les cotisations en utilisant des tarifs qui sont restés les mêmes en 2017 - 22%, dans la base de calcul établie.

Quant à la période de calcul des primes d'assurance, elle est également restée la même :

• période de facturation - année civile ;
• périodes de déclaration - 1er trimestre, six mois, 9 mois.

Le virement de ce montant se fait avec l'indication du code classement budgétaire(KBK), et après cela, le fonds de pension répartit de manière indépendante les fonds reçus entre les parties assurantielle et financée, sur la base de données comptables personnalisées, et également, en tenant compte de la procédure de calcul de la pension choisie par le citoyen.

Un exemple de tableau pour le calcul des primes d'assurance :

Quant aux restrictions sur la taille de la base de règlement, en 2017, elle ne devrait pas dépasser 876 000 roubles. Si la taille globale salaires dépassé cet indicateur, puis à partir du montant suivant les cotisations de retraite calculé au taux de 10 %. En comptabilité, cette provision est affichée sous forme d'écriture : Dt 20 (25,26,44) - Kt 69-2.

La procédure de calcul des cotisations à la FSS

Les primes d'assurance dans la FSS sont l'un des transferts les plus importants, car à l'avenir ces fonds seront utilisés pour payer l'incapacité temporaire, le congé de maternité et l'accouchement, en cas d'accident du travail.

Les tarifs suivants s'appliquent lorsqu'ils sont facturés :

• 2,9% - contribution pour incapacité temporaire;
• 0,2-8,5% - assurance contre les accidents du travail.

La taille du deuxième coefficient dépend de laquelle des 32 classes de risque dans la production l'entreprise appartient. Pour le premier type de cotisations, la base de calcul pour 2017 est limitée à 755 000 roubles. En cas de dépassement de cet indicateur, les cotisations ne sont pas retenues. Il n'y a aucune restriction sur l'accumulation des cotisations d'accidents. Dans la documentation comptable, les calculs sont reflétés sous forme d'écriture: Dt 20 (25,26,44) - Kt 69-1.

Toutes les charges à payer sont reflétées dans le calcul FSS-4, qui est soumis tous les trimestres, au plus tard le 20 du mois suivant.

La procédure de calcul des cotisations au MHIF

Le coefficient pour le calcul des cotisations est de 5,1 % et il n'y a pas de restriction sur la base de calcul. DANS États financiers la provision est affichée sous forme d'écriture : Dt 20 (25,26,44) - Kt 69-3.

Parfois, des situations surviennent lorsqu'une pénalité est facturée pour le paiement tardif des charges à payer à l'entreprise. En comptabilité, cette régularisation se traduit sous la forme d'une écriture : Dt 91 - Kt 69 (pour laquelle taxe la pénalité est provisionnée).

Un exemple de calcul des primes d'assurance

Donnons un exemple de calcul des cotisations à chaque fonds dans une entreprise particulière. Chez Orion LLC, la masse salariale du 1er trimestre 2017 s'élevait à :

• janvier - 125 000 roubles;
• février - 129 000 roubles;
• Mars - 118 000 roubles.

Nous calculons les cotisations au PFR, FSS et MHIF.

1. (125 000 * 22%) + (129 000 * 22%) + (118 000 * 22%) = 81 840 roubles. - montant total contributions à la CRF pour le premier trimestre 2017.
2. (125 000 * 2,9 %) + (129 000 * 2,9 %) + (118 000 * 2,9 %) = 10 788 roubles. - le montant total des cotisations à la FSS pour le premier trimestre 2017 pour incapacité temporaire.
3. (125 000 * 0,2 %) + (129 000 * 0,2 %) + (118 000 * 0,2 %) = 74,4 roubles. - le montant total des cotisations à la FSS au taux de 0,2 % pour le premier trimestre 2017 pour les accidents du travail.
4. (125 000 * 5,1 %) + (129 000 * 5,1 %) + (118 000 * 5,1 %) = 18 972 roubles. - versements au MHIF.

Total : 81 840 + 10 788 + 74,4 + 18 972 = 116 647,4 roubles. - le montant total des primes d'assurance dans l'entreprise.

La protection sociale des citoyens est une garantie des organes gouvernementaux de la Fédération de Russie envers la population. À cet égard, des lois ont été élaborées pour contrôler le processus de répartition des avantages entre les citoyens.

Les fonds de capitalisation sociale aident à maintenir un niveau de vie adéquat lors de l'apparition d'accidents ou de crises survenant au niveau de l'ensemble du pays, lorsque le niveau de revenu de la population active diminue.

Ce que c'est

Les payeurs de retenues pour assurance sociale sont des employeurs. Les fonds reçus sont répartis entre les fonds sociaux et donnent le droit de recevoir des prestations des citoyens, si nécessaire.

Les prestations peuvent être versées fonds publics assurances, fonds de pension non étatiques, autres organismes d'assurance.

Si:

• un citoyen a besoin de soins après une blessure ou une maladie. Les prestations sont versées à la naissance d'un enfant, en cas d'invalidité;
• perte d'un soutien de famille, prévoit l'entretien des personnes à charge restantes, y compris les enfants, les personnes handicapées ;
• les revenus des citoyens sont plus faibles salaire décent, les bénéficiaires comprendront familles nombreuses, retraités.

Cotisations à fonds sociaux des employeurs peuvent être divisés en deux types :

• réel. Fournit des paiements à un tiers. Ceux-ci comprennent le gouvernement ou fonds non étatiques. Les prélèvements effectifs sont opérés dans le cadre du régime existant programmes sociaux. Depuis 2001, les paiements sont regroupés en un seul taxe sociale.

Actuellement, trois domaines de paiements sont définis: le Fonds de pension, l'assurance médicale et sociale de la Fédération de Russie.

Le fonds proprement dit assure les cotisations des accidents du travail et des maladies liées à la profession, acquises au cours de l'emploi des salariés. Cette assurance payé par le Fonds social de la Fédération de Russie, auquel l'employeur verse des paiements séparés.

• conditionnel. Ne prévoit pas l'intervention de tiers, est effectuée par l'employeur pour assurer un niveau de vie adéquat à ses anciens employés ou salariés dépendant de l'organisation après avoir subi un accident du travail.

Pour déterminer le montant des versements, la valeur réelle des retenues effectuées en période actuelle employeur. Ceux-ci inclus:

• les indemnités en cas d'accident ayant entraîné une invalidité partielle ou totale de l'employé ;
• indemnisation pour préjudice moral, son montant est déterminé par le tribunal;
• paiements aux éducatrices.
• le montant de l'indemnité de rupture du contrat de travail ;
• versements aux salariés en cas de liquidation de l'entreprise ou de réduction des effectifs.

Offre d'achat

Les taux de cotisation au fonds de pension ont subi des modifications importantes dans les actes législatifs de la Fédération de Russie.

Depuis 2015, le taux général de prélèvement social est de 30 %.
Les employeurs versent 22 % du fonds salarial au fonds de pension, 5,1 % vont aux soins médicaux et le fonds d'assurance sociale reçoit 2,9 %.

En ce qui concerne le fonds de pension, des réformes sont en cours qui modifient la taille des taux pour différentes catégories de citoyens. Ainsi, les nouveaux changements ont divisé le taux de la Pension Wond de Russie en deux parties, pour les personnes qui ont choisi un non-état compagnie d'assurance et ceux qui sont indécis.

Pour la première, 16% sont envoyés à la Caisse de pensions, et 6% est la partie capitalisée de la pension et est déduite à la NPF. Le concept de base marginale pour le calcul des primes d'assurance fonctionne également dans le fonds de pension.

La taille de la valeur limite change chaque année, à partir de 2015, elle est de 711 000 roubles. Si cette valeur est dépassée, le taux sera égal à 10 %.

Le fonds d'assurance sociale a également un plafond de cotisation. Si le montant du paiement est de 670 000 roubles, seuls 10% doivent être envoyés au fonds. Concernant la caisse médicale limite de taille annulé dans le cadre du projet de loi élaboré, entré en vigueur en 2015.

Les cotisations à la CRF impliquent un certain nombre de cotisations supplémentaires pour les travailleurs des industries lourdes et dangereuses, ce qui leur assure également une retraite anticipée. L'introduction de ces taux a eu lieu début 2013, dont le montant atteint désormais 6 et 4%.

Les travailleurs du fond sont soumis à un taux supplémentaire plus élevé. Autres catégories population active tombant sous le coup de la loi sont précisés dans la loi fédérale. Des retenues supplémentaires sont effectuées indépendamment de la réalisation du montant maximum des salaires.

Pour cent

Des entrepreneurs qui dirigent activité économique sur le dispositions générales et n'appartiennent pas à la catégorie préférentielle, ils paient 30% au fonds social. Mais la loi fédérale prévoit la séparation des catégories d'employeurs et le paiement par eux d'intérêts réduits.

Il s'agit notamment des entreprises engagées dans l'introduction de développements intellectuels dans le domaine de la production.

Organisations créées avec un financement fonds budgétaires direction scientifique, participant à des projets ou étant des partenaires permanents, des entreprises pour le développement et la mise en œuvre de produits intellectuels. Parmi eux figurent également des organisations impliquées dans le développement et la mise en œuvre de programmes pour ordinateurs.

Il s'agit notamment d'organisations participant aux projets du centre d'innovation de Skolkovo. Cette FZ est en vigueur depuis 2010.

Afin de déduire les paiements au titre de ce tarif, l'organisation doit obtenir le statut de participant à la zone franche, qui opère sur le territoire de la Crimée et de Sébastopol.

Cotisations patronales aux assurances sociales

Conformément aux lois en vigueur régissant les activités des fonds sociaux, toutes les entreprises doivent effectuer des paiements.

Le montant des déductions est déterminé par la loi fédérale, ainsi que par les réglementations régionales. Les taux actuels sont influencés par l'industrie dans laquelle l'organisation opère.

Il convient de noter que les cas de non-paiement par l'employeur cotisations sociales ne sont pas un motif pour priver un citoyen des prestations sociales de vieillesse, d'incapacité temporaire ou d'invalidité.

La violation des conditions de paiement implique la responsabilité de l'employeur devant les autorités réglementaires et le paiement d'amendes. Pour détecter de telles violations autorités fiscales s'engager vérifications sur le terrain, à partir de 2015, leur durée sera de six mois au maximum.

A partir de l'année prochaine, un report des versements aux caisses sociales d'assurance sera introduit. Ce changement a été introduit dans la législation de la Fédération de Russie. Auparavant, les organisations devaient payer des obligations sociales avant le 31 décembre. Maintenant, ils ont la possibilité d'utiliser des versements qui dépassent la période d'un an.

Pour ce faire, l'entreprise doit exercer ses activités avec un caractère saisonnier de travail ou être reconnue comme affectée par des catastrophes naturelles. À quelques exceptions près, les organismes budgétaires peuvent bénéficier d'un sursis.

Formule de déduction

Pour calculer les cotisations au fonds de pension, une formule est utilisée qui prend en compte les coûts supportés par l'entreprise pour la production et la vente de biens, elle a la forme suivante:

Retenues à la Caisse de pensions de la Fédération de Russie \u003d Salaire / P de l'employé * pourcentage des retenues / 100;

Pour calculer le montant des déductions dans le FSS de la Fédération de Russie, la formule est utilisée:

Retenues à la FSS \u003d Salaire / P de l'employé * pourcentage des retenues / 100;

Le calcul de la prime d'assurance maladie s'effectue selon la formule :

Retenues à l'assurance maladie obligatoire = W / P du salarié * pourcentage des retenues / 100.

Les valeurs reçues ​​​​sont calculées en roubles, par conséquent, pour trouver le montant total de la déduction, les résultats obtenus doivent être ajoutés.

En résumé, il convient de conclure que les cotisations sociales aux caisses constituent une partie différée du salaire de chaque salarié, dont la restitution intervient au moment du début de la urgence ou assure la vieillesse d'un citoyen.

Dans une représentation idéalisée contribution sociale est un accord entre le collectif de travail et l'entreprise. Comme le montre la pratique pays de l'Ouest, le moyen de réduire l'intermédiation gouvernementale dans ce système est le plus efficace.

Vidéo: Paiement des primes d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie

Démographie et priorités changeantes politique publique dans le domaine des budgets de dépenses dans de nombreux pays conduisent à une pression accrue sur sources publiques de financement des soins de santé et le rôle des sources privées de financement s'accroît. Ainsi, même dans les pays où l'État occupe traditionnellement une place prépondérante dans le financement des soins de santé, le rôle de l'assurance maladie s'accroît. Partout dans le monde, où l'assurance maladie est une industrie en plein essor, il existe un nombre croissant de nouveaux produits d'assurance conçus pour répondre à la demande du marché de l'assurance et destinés aux acheteurs individuels. En général, les paramètres des produits sont déterminés par la législation nationale et la part de l'intervention gouvernementale dans l'industrie.

Disponibilité des services médicaux- c'est un problème clé dans tout. Le degré d'accessibilité des services médicaux est principalement déterminé par la part des services garantis par l'État (garanties de l'État). Dans certains pays, comme les États-Unis, la quasi-totalité des médicaments est financée par l'assurance maladie volontaire (VMI), tandis qu'en Europe, la source de financement la plus importante est l'assurance maladie obligatoire (CHI) et le financement public.

Ainsi, l'assurance maladie varie considérablement d'un marché à l'autre et dépend des traditions historiques et des garanties gouvernementales dans la région et des besoins auxquels le marché s'adresse. Par exemple, l'assurance maladie au Royaume-Uni et aux États-Unis se situent aux extrémités diamétralement opposées du spectre des soins de santé. Aux États-Unis, VHI est un besoin urgent, bien que pour certaines populations (personnes âgées, pauvres) programmes gouvernementaux, dans l'ensemble, la police VHI est souscrite par les employeurs pour leurs employés. Au Royaume-Uni, cependant, les soins de santé sont une priorité et sont principalement financés par le National Health Service ; Les polices VHI sont conçues pour fournir des traitements chirurgicaux hors service ou fournir un confort et une qualité accrus des services médicaux. La plupart de ces polices sont également achetées par les employeurs. Dans certains pays, des marchés d'assurance maladie secondaire se développent dans le but de fournir des paiements supplémentaires ou de couvrir les coûts non couverts par l'assurance primaire.

Assurance santé en Fédération de Russie - formulaire protection sociale intérêts de la population dans la protection de la santé. Le but de l'assurance maladie est de garantir aux citoyens de la Fédération de Russie en cas de événement assuré recevoir soins médicaux des fonds accumulés et financer des mesures préventives. L'assurance maladie peut être souscrite à la fois sous une forme obligatoire et volontaire.

Essence l'assurance maladie constitue un mécanisme de transfert du risque lié à une perte temporaire ou permanente de la santé et des dépenses, en partie liées au rétablissement de la santé perdue.

objet L'assurance maladie est un risque assuré causé par les frais encourus par l'assuré dans le cadre de sa demande auprès d'un établissement médical pour la fourniture de soins médicaux.

Le système d'assurance maladie réglemente le processus de réception des ressources financières du fonds d'assurance et leurs dépenses en soins médicaux et préventifs. Valeur requise fonds d'assurance calculé sur la base de la probabilité de survenance d'un événement assuré. Le montant d'une prime d'assurance unique dépend de l'état de santé de l'assuré, de son âge et d'autres facteurs qui déterminent la probabilité d'apparition de la maladie au cours d'une période donnée de la vie.

Il faut distinguer les notions de "médecine d'assurance" et "d'assurance maladie". La médecine d'assurance est l'un des moyens de financer les soins de santé. Il est entendu que les primes d'assurance maladie agissent comme une source de financement. À son tour, l'assurance maladie est un concept plus étroit, qui est un type d'activité d'assurance.

Les grands principes de la médecine assurantielle, inscrits dans la loi :

• participation universelle des citoyens Fédération Russe dans les programmes d'assurance maladie obligatoires;
• le volume garanti et les conditions de fourniture de l'assistance médicale et médicamenteuse à la population dans le cadre du programme d'assurance maladie obligatoire ;
• prestation gratuite de services médicaux à la population dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire;
• combinaison d'assurance médicale volontaire et obligatoire;
• l'assurance médicale volontaire, réalisée sur la base de programmes d'assurance médicale volontaire et fournissant aux citoyens des services dépassant le programme d'assurance médicale obligatoire ;
• assurer et protéger les droits des assurés dans le système d'assurance maladie.

Le risque de maladie (invalidité) appartient à la catégorie des risques résultant de raisons indépendantes de la volonté d'une personne, mais ces risques entraînent des coûts importants. De tels risques affectent non seulement les citoyens individuels, mais la société dans son ensemble, puisqu'elle est intéressée au maintien de la santé de ses membres. L'assurance maladie obligatoire est incluse dans le système. Le besoin de services médicaux peut être qualifié de social, de sorte que l'assurance maladie obligatoire garantit couverture d'assurance en cas de maladie à tous les assurés de manière égale.

Les droits des citoyens de la Fédération de Russie dans le domaine de la protection de la santé sont consacrés au paragraphe 1 de l'art. 41 de la Constitution de la Fédération de Russie ; Art. 20 "Fondements de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens"; dans la loi de la Fédération de Russie "Sur l'assurance médicale des citoyens de la Fédération de Russie".

En particulier, la Constitution de la Fédération de Russie définit ce qui suit : « Toute personne a droit à la protection de la santé et aux soins médicaux. institutions municipales les soins de santé sont fournis gratuitement aux citoyens aux dépens du budget correspondant, des primes d'assurance et d'autres revenus." Selon la loi de la Fédération de Russie "Sur l'assurance maladie des citoyens de la Fédération de Russie", tous les citoyens de la Fédération de Russie Fédération, Citoyens étrangers et les apatrides résidant en permanence sur le territoire de la Fédération de Russie sont soumis à l'assurance maladie obligatoire.

Ainsi, les soins de santé sont tenus de satisfaire le besoin des citoyens de maintenir un niveau de santé optimal, quelles que soient les ressources matérielles dont ils disposent.

Conformément à la loi de la Fédération de Russie "Sur l'assurance médicale des citoyens de la Fédération de Russie", les sujets de l'assurance médicale sont : un citoyen (personne assurée), une personne assurée, une assurance organisation médicale(assureur), établissement médical. Outre les sujets, les caisses fédérales et territoriales d'assurance maladie obligatoire participent à la mise en œuvre de l'assurance maladie obligatoire.

Elle est mise en œuvre par un système de caisses autonomes (Caisse fédérale d'assurance maladie obligatoire, caisses territoriales d'assurance maladie obligatoire et branches des caisses territoriales), ainsi que par des organismes spécialisés d'assurance maladie. Organismes d'assurance effectuer des opérations d'assurance médicale obligatoire sur une base non commerciale. Les organismes d'assurance agissent en tant qu'intermédiaires entre les fonds CHI et les institutions médicales qui fournissent des services médicaux aux citoyens assurés.

L'organisation, le contrôle et le financement du système CHI sont assurés par les fonds CHI fédéraux et territoriaux. Les fonds CHI fédéraux et territoriaux ont été créés en tant qu'organismes sans but lucratif indépendants institutions financières exercer leurs activités conformément à la législation de la Fédération de Russie.

Dans le système d'assurance maladie obligatoire, les employeurs agissent en tant qu'assureurs, qui sont tenus de conclure des contrats d'assurance maladie obligatoire en faveur de leurs employés, et entrepreneurs individuels. Les assureurs du système CHI peuvent être représentés en deux groupes :

• les assureurs de la population active ;
• assurés pour population inactive(enfants, étudiants, retraités, etc.).

Le premier groupe comprend les entreprises, les institutions, les organisations qui sont des assureurs pour leurs employés et versent pour eux des cotisations d'assurance maladie obligatoires aux caisses concernées. Ainsi, les personnes travaillant dans ces structures agissent en qualité d'assurés. Le deuxième groupe est représenté par des corps contrôlé par le gouvernement tous les niveaux de gouvernement local.

Les établissements médicaux fournissent des services aux citoyens assurés sur la base d'un contrat de prestation de services médicaux dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire (volontaire). Le contrat est conclu entre une institution médicale et un organisme d'assurance maladie.

L'étendue et les conditions de la fourniture des soins médicaux et pharmaceutiques garantis à la population russe dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire sont établies par le programme de base de l'assurance médicale obligatoire. Le programme de base MHI est développé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie et est soumis à l'approbation du gouvernement de la Fédération de Russie. Sur la base du programme de base, des programmes territoriaux d'assurance médicale obligatoire sont élaborés et approuvés, contenant une liste spécifique de types de soins et de services médicaux (par spécialités médicales) garantis à la population du territoire et payés par les fonds de l'assurance médicale obligatoire. Assurance. Conformément à la législation, le volume et la qualité des services médicaux établis par les programmes territoriaux ne peuvent être inférieurs à ceux établis dans le programme de base.

Le programme territorial CHI contient une liste des types et des volumes de soins médicaux financés par les fonds de l'assurance maladie obligatoire, une liste des établissements médicaux opérant dans le système d'assurance maladie obligatoire, les conditions et la procédure pour y fournir des soins médicaux. Conformément à la législation, le volume et la qualité des services médicaux établis par les programmes territoriaux ne peuvent être inférieurs à ceux établis dans le programme de base.

Assurance maladie volontaire

Assurance maladie volontaire est conçu pour s'assurer que les citoyens assurés reçoivent des services médicaux supérieurs au minimum garanti par le programme CHI. Une organisation d'assurance médicale élabore un programme d'assurance médicale volontaire qui comprend une liste de types de services médicaux garantis à l'assuré conformément à un contrat d'assurance médicale volontaire.

Un contrat d'assurance médicale volontaire est conclu entre l'assuré et la compagnie d'assurance et, selon lequel, en échange de la prime d'assurance l'assureur s'engage à prendre en charge les frais médicaux de l'assuré conformément aux dispositions contractuelles (Annexe 6).

En assurance maladie paiements d'assurance directement liés aux frais de l'assuré pour le traitement d'une maladie ou d'une blessure traumatique. Les conditions d'assurance prévoient une indemnisation totale ou partielle des dépenses engagées.

Selon la forme des paiements d'assurance, l'assurance maladie est divisée en deux classes:

1. Assurance maladie primaire.
2. Assurance maladie complémentaire.

L'assurance primaire implique généralement une indemnisation par la compagnie d'assurance des frais médicaux (principalement des frais de traitement) conformément aux termes du contrat d'assurance. Ainsi, l'assuré ne reçoit pas une indemnité d'assurance sous forme de somme d'argent. Le paiement est de la nature des frais médicaux payés.

• la prise en charge de certains actes médicaux (traitements expérimentaux, services dentaires et prothétiques, services de soins oculaires, actes de traitement du cancer, etc.) ;
• Paiement coûts indirects(perte de revenus due à une invalidité, Services de transport, congé parental, etc.).

L'assurance maladie volontaire peut être souscrite aussi bien sous forme individuelle que collective. Le type le plus courant Politique VHI est une police d'assurance collective (de groupe). La forme collective d'assurance est devenue très populaire dans le monde entier.

Dans les assurances collectives, les entreprises ou organisations (employeurs) agissent le plus souvent en tant qu'assurés, et les employés des entreprises et/ou les membres de leur famille agissent en tant que contingent assuré. L'assuré conclut un accord VHI avec l'assureur et, conformément à celui-ci, tout citoyen pour lequel l'accord est conclu (personne assurée) a le droit de recevoir des services médicaux en cas d'événement assuré. Chaque assuré se voit attribuer une police d'assurance.

Les institutions médicales du système d'assurance maladie sont autorisées (autorisation de l'État à exercer certains types d'activités et de services) les institutions médicales, les institutions médicales et de recherche, les autres institutions fournissant des soins médicaux, ainsi que les personnes exerçant des activités médicales à la fois individuellement et collectivement.

Les établissements médicaux ont le droit de fournir des services médicaux aux assurés dans le cadre des programmes d'assurance maladie volontaire sans préjudice des programmes d'assurance maladie obligatoire. En outre, les établissements médicaux peuvent fournir des soins médicaux en dehors du système d'assurance maladie.

Lors du calcul des taux tarifaires pour VHI on utilise des statistiques de santé ou des statistiques médicales qui prennent en compte à la fois les principaux indicateurs démographiques (espérance de vie, mortalité), et les taux de morbidité, les hospitalisations.

Selon la durée des contrats VMI, il existe des différences dans la nature des paiements et la base de données statistiques nécessaires au calcul des tarifs d'assurance.

Fondamentalement, les contrats VHI sont conclus pour une durée d'un an, dans ce cas, les tarifs sont calculés différemment selon l'appartenance de l'assuré à un certain groupe de risque pour chaque âge. Parallèlement, les paiements d'assurance courants sont effectués au détriment des primes d'assurance perçues au cours d'un exercice donné.

Lors de la conclusion de contrats VHI pluriannuels et de longue durée, pour le calcul des tarifs d'assurance, non seulement l'augmentation de la morbidité liée à l'âge est prise en compte, mais également l'évolution du facteur démographique dans le temps, l'évolution des statistiques d'incidence des assurés durant la période d'assurance, et le cumul éventuel des risques assurés. Parallèlement, les primes d'assurance servent à la fois à financer les paiements courants et à constituer des réserves destinées aux paiements futurs, compte tenu de l'évolution du degré de risque dans les différentes catégories d'âge des assurés. Autrement dit, il est nécessaire de prendre en compte le fait qu'avec l'augmentation de l'âge, les taux de morbidité changent.

Compte tenu du fait que des personnes présentant des caractéristiques individuelles significativement différentes des caractéristiques moyennes (âge, état de santé, conditions de travail, mode de vie, etc.) sont soumises à la VMI, la probabilité d'un cas de la maladie chez ces personnes est différente. À cet égard, des principes généraux de différenciation des taux tarifaires en fonction de ces caractéristiques sont en cours d'élaboration. Le taux du tarif de base (taux net) est ajusté pour les groupes de santé suivants en fonction des résultats de l'examen médical préalable :

• groupe de santé 1- les personnes pratiquement en bonne santé sans hérédité aggravée, ayant des antécédents de maladies infantiles, rhumes, appendicite, hernie; sans mauvaises habitudes ou avec leur sévérité modérée, ne travaillant pas en production avec des conditions de travail particulièrement néfastes ;
• groupe de santé 2- des individus pratiquement en bonne santé avec un risque accru de maladie, accablés par l'hérédité pour le diabète, les maladies cardiovasculaires, rénales et biliaires, les maladies mentales. Dans l'anamnèse - traumatisme crânien, maladies infantiles compliquées, abus d'alcool, tabagisme, qui ont travaillé ou travaillent dans la production avec des conditions de travail particulièrement dangereuses ;
• groupe de santé 3- les personnes en âge de travailler qui ont des maladies chroniques ayant tendance à s'aggraver plus de deux fois par an, abusent de l'alcool, utilisent systématiquement des tranquillisants, des somnifères, souffrent de névroses sévères, de psychopathie, d'hypertension de I et II degrés, de maladie coronarienne sans angine sévère pectoris, qui a subi des opérations abdominales.

Les tarifs peuvent être différenciés selon l'âge, le sexe, la ville et population rurale, avec une assurance individuelle ou collective.

Les tarifs sont calculés séparément pour chaque domaine de VHI : ambulatoire, hospitalisation, soins médicaux complets.

Le mécanisme d'application des primes aux primes en fonction de l'état de santé de l'assuré peut différer d'une compagnie à l'autre, en fonction de la technologie de souscription adoptée et de l'interprétation individuelle des faits par le souscripteur. L'indemnité peut être appliquée en pourcentage, en fonction du degré d'écart de l'état de santé par rapport à la norme.

Fonds d'assurance médicale obligatoire

Fonds d'assurance médicale obligatoire est destiné à financer les dépenses de santé de la population.

Assurance maladie obligatoire- partie intégrante de l'Etat.

• financement programmes ciblés dans le cadre du MHIF ;
• exercer un contrôle sur l'utilisation rationnelle du MHIF.

• primes d'assurance des entreprises;
• crédits du budget de l'État;
• contributions volontaires;
• les revenus de l'utilisation de la gratuité temporaire De l'argent caisse d'assurance maladie obligatoire.

Les fonds d'assurance maladie obligatoires fédéraux et territoriaux (dans les sujets de la Fédération) ont été créés conformément à la loi de la Fédération de Russie "Sur l'assurance médicale des citoyens de la Fédération de Russie" du 28 juin 1991 (telle que modifiée le 2 avril 1993). Les principales tâches du fonds fédéral CHI comprennent:

• accumulation de ressources financières pour assurer le CHI ;
• financement des frais de soins médicaux;
• assurer l'égalité d'accès des citoyens à services médicauxà travers le pays;
• mise en œuvre des programmes fédéraux dans le domaine de la santé.

Financement direct établissements médicaux effectuer des fonds territoriaux d'assurance médicale obligatoire.

Paiements au Fonds d'assurance maladie obligatoire

• Caisse fédérale d'assurance médicale obligatoire - 0,2%;
• fonds territoriaux de l'assurance maladie obligatoire — 3,4 %.

Pour comptabiliser les règlements avec les fonds d'assurance maladie obligatoire, un compte passif 69, sous-compte "Calculs pour l'assurance maladie" est utilisé.

Les sommes dues au Fonds d'assurance médicale obligatoire sont incluses dans le coût.

Les cotisations au fonds social et médical sont appelées la taxe sociale unifiée, qui peut également être payée à un taux dégressif. Pour ce faire, l'entreprise doit remplir la condition de l'article 245 du Code fiscal de la Fédération de Russie, en vertu de laquelle le montant des paiements accumulés en moyenne pour 1 employé dépasse 50 000 roubles. Cela ne tient pas compte des paiements aux employés les plus rémunérés. Dans ce cas, la contribution sociale unifiée sera de 20% au lieu de 35,6% dans des conditions normales. Dont : fonds de pension - 15,8 %, social - 2,2 % et médical - 2 %.

Outre les déductions ci-dessus, l'entreprise est tenue d'accumuler des primes d'assurance contre les accidents du travail et maladies professionnelles. Les taux de prime d'assurance sont fixés loi fédéraleà partir de
12 février 2001 n° 17-FZ "Sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles." Un total de 22 tarifs de 0,2 à 8,5%.

Toutes les entreprises soumises à divers régimes fiscaux sont tenues de verser des salaires à leurs employés. De ce montant, ils doivent déduire à la FSS, MHIF et PFR. Cette obligation est énoncée dans Code fiscal RF.

Déclaration et responsabilité des primes d'assurance

En cas de non-respect des exigences de paiement et de déclaration à ces fonds, l'organisation est tenue pour responsable. La sanction la plus courante est Un certain montant spécifié dans le Code fiscal de la Fédération de Russie. A de rares exceptions près PDG reçoit une citation à comparaître.

De plus, pour chaque prime d'assurance, comme mentionné précédemment, un rapport d'une certaine forme est soumis. Dans le PFR, le Fonds d'assurance médicale obligatoire, un formulaire est soumis une fois par trimestre - RSV-1 PFR, dans le FSS - 4-FSS. Cet article détaillera les contributions au MHIF.

Qu'est-ce que le FOMS

Tous les citoyens officiellement employés sont inscrits dans ce fonds dès le premier jour de leur emploi. Cette démarche est obligatoire, car la caisse verse des prestations d'invalidité temporaire, quelles que soient la maladie et sa durée. Chaque sujet a sa propre branche du MHIF, qui est responsable de l'intégralité et de la ponctualité des paiements pour chaque employé, ainsi que du paiement des prestations d'invalidité temporaire. FOMS est organisation étatique. Il relève directement de l'État et a le pouvoir d'imposer des amendes à d'autres organisations en cas de non-conformité.

Les primes d'assurance

Les cotisations au MHIF sont versées par toute organisation qui compte au moins un employé légalement employé. Du fait que l'organisation nouvellement créée doit nécessairement inclure le directeur de l'entreprise, elle soumet également des rapports sur les primes d'assurance. Cependant, il existe une situation telle qu'une organisation nouvellement créée n'exerce encore aucun type d'activité, ne perçoit aucun revenu et ne verse de salaire à personne, bien qu'il y ait un PDG. Comment être dans une telle situation ?

Le Code du travail de la Fédération de Russie garantit à toute personne travaillant selon Contrat de travail recevoir un salaire. Il n'y a pas d'exceptions à cette règle. Mais dans ce cas, si le directeur général est le fondateur de l'entreprise, on peut se référer au fait qu'à ce stade de son développement, l'organisation ne produit pas encore de produits, ne fournit pas de services, donc ne reçoit pas de profit dont les salaires pourraient être payés, et aussi le fait que le montant des bénéfices est assez faible et est utilisé pour développer l'entreprise et payer les dépenses de l'entreprise. DANS ce cas il est possible de reporter légèrement le paiement des salaires et le transfert des primes d'assurance aux fonds, mais les rapports doivent toujours être fournis, cependant, zéro.

Calcul du montant des cotisations

Les cotisations au MHIF sont des versements d'un montant de 5,1 % du montant des salaires et primes versés à chaque employé. Ce montant est payé à partir du compte de règlement de l'organisation, ce qui réduit ses revenus. Cependant, dans le même temps, l'impôt sur le revenu, l'impôt sur le régime fiscal simplifié ou l'impôt sur l'UTII peuvent être réduits du montant des primes d'assurance, mais pas plus de 50 %. Les montants des cotisations sont versés chaque mois le jour de la délivrance des salaires aux salariés selon un certain CSC au budget. Les cotisations au MHIF sont une garantie pour chaque employé qu'en cas de maladie, il recevra définitivement les trois premiers jours de maladie payés à la charge de l'employeur et la période suivante - à la charge du budget. En cas de trop-perçu de cotisations, l'excédent des fonds transférés peut être restitué ou déduit de versements futurs.

Nous vous dirons ce que les législateurs ont préparé pour l'année. Qu'en est-il des taux et tarifs compte tenu du fait que les principaux leviers de contrôle en la matière sont passés entre les mains du fisc.

À quoi s'attendre

Le principal organe d'autorité pour cotisations d'assurance à la FFOMS en 2017 année (à partir du 01.01) passe à services fiscaux Russie. Ce:

1. contrôle des déductions aux taux en vigueur cotisations d'assurance à la FFOMS pour 2017 an;
2. recouvrement de créances sur eux;
3. réception et analyse des rapports.

Ces amendements sont déjà en cadre réglementaire. Ainsi, à partir du 1er janvier 2017, la loi sur les primes d'assurance n° 212-FZ tombera dans l'oubli, et un nouveau chapitre 34 du Code des impôts prendra sa place.

En général, nous pouvons dire qu'aucun changement majeur n'est attendu en termes de régularisation et de paiement au Trésor.

Tableau des tarifs cotisations d'assurance à la FFOMS en 2017 an

La figure ci-dessous montre le taux de base pour cotisations d'assurance à la FFOMS pour 2017 an.


Comme vous pouvez le voir, le taux cotisations d'assurance à la FFOMS en 2017 a été laissé au niveau de 2016. De plus, nous rappelons que les taux cotisations d'assurance à la FFOMS pour 2017 année, comme toujours, ne variera pas. Pour eux, la règle du dépassement du seuil limite de base ne s'applique pas.

Tarifs réduits cotisations d'assurance à la FFOMS en 2017 an

Il convient de noter que le minimum cotisations d'assurance à la FFOMS en 2017 an. Certes, seules certaines catégories d'assureurs pourront compter sur eux. Pour faciliter la compréhension, nous avons collecté des données pour toutes les catégories dans un tableau.