255 fz article 6 du 29.12 06. Nouvelles règles de calcul des prestations pour incapacité temporaire, grossesse et accouchement, allocation mensuelle pour garde d'enfant. Nombre de jours payés par année civile

255-FZ du 29 décembre 2006 réglemente les relations dans le domaine du soutien matériel aux femmes en période post-partum et aux autres personnes nécessiteuses en congé de maladie. Le règlement établit le cercle des citoyens qui ont le droit de Paiement en éspèces. Considérez les principales dispositions du document.

Spécificités des actions

La loi 255-FZ définit :

1. Types de support matériel.
2. Obligations et possibilités juridiques des sujets de droit.
3. Tailles, procédure, conditions de mise à disposition du support matériel.

L'acte normatif "ne s'applique pas aux relations relatives aux transferts d'argent aux citoyens incapables d'accomplir des tâches professionnelles en raison d'accidents du travail ou de maladies professionnelles. Il existe un certain nombre d'exceptions à cette règle. Elles sont déterminées par les dispositions des articles 12-15 de la loi en question, dans la mesure où ils ne contredisent pas la loi fédérale n° 125.

Objet du règlement

Acte normatif" Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité" définit des situations dans lesquelles les sujets peuvent compter sur un soutien matériel. Le document définit d'abord le risque. C'est ce qu'on appelle une perte temporaire de revenus ou d'autres revenus, la rémunération d'un citoyen en raison de la survenance d'un événement assuré. Les frais encourus par le sujet ou ses proches en cas d'impossibilité d'accomplir leurs tâches professionnelles conformément à la description de poste sont également assimilés à des risques.

Quand est-ce que l'aide financière est due?

Pour incapacité temporaire produit à :

1. Incapacité à effectuer des activités professionnelles en raison d'une blessure ou d'une maladie. L'exception est la réception ou les maladies professionnelles, ainsi que d'autres circonstances déterminées par l'article 5 de l'acte normatif en question.
2. Grossesse et accouchement.
3. Prise en charge de mineurs jusqu'à 1 an et demi.
4. Naissance d'enfants (enfant).
5. Le décès du sujet ou d'un membre mineur de la famille.

Types de garantie

Ceux-ci comprennent les paiements :

Les tailles, conditions, modalités de constitution de la caution sont fixées par les règlements n° 81 du 19 mai 1995, n° 8 du 12 janvier. 1996 et aussi Loi fédérale 255-FZ.

Sujets de droit

La loi 255-FZ s'applique à :

Changements

Considérez certaines des dispositions Des ajustements à l'acte normatif ont été apportés à plusieurs reprises. Les changements, en particulier, ont affecté la procédure de calcul du montant des paiements pour les soins d'un mineur, BiR, ainsi que pour l'incapacité temporaire. Les règles sont établies par l'article 14 de l'acte normatif en question. En 2016, les modifications introduites par la loi fédérale n° 213 du 24 juillet 2009 sont en vigueur. L'article spécifié détermine que le calcul des montants utilise salaire moyen citoyen. Il est quant à lui fixé pour les 2 années (calendaires) qui précèdent la période d'invalidité, le congé lié aux périodes prénatales et à l'accouchement, ainsi que la prise en charge d'un mineur. Le terme comprend toutes les périodes d'activité professionnelle, même si celle-ci a été exercée dans d'autres entreprises.

Un commentaire

La loi fédérale 255 ne prévoit ces règles que pour les situations dans lesquelles le sujet de droit, qui a travaillé dans différentes organisations au cours des deux années précédentes, reçoit une garantie dans une entreprise. S'il est crédité de montants dans chaque institution dont il est membre du personnel, les gains moyens ne sont pas pris en compte. Si, au cours des deux ou de l'une des deux années civiles, un citoyen était en congé parental ou de maternité, les périodes correspondantes peuvent être remplacées pour le calcul, à condition que cette opération entraîne une augmentation du montant de la sécurité. Pour ce faire, la personne intéressée rédige une demande écrite.

Calcul du salaire moyen

255-FZ dans la nouvelle édition de 2016établit que tous les montants transférés en faveur d'un citoyen sont inclus dans les gains. Dans le même temps, les cotisations au FSS, FFOMS, PFR doivent en être déduites. Les montants transférés aux fonds spécifiés jusqu'au 31 décembre sont pris en compte. 2016. Lors de la détermination des revenus moyens, les déductions établies par le Code des impôts peuvent également être prises en compte. Dernière position entre en vigueur le 1er janv. 2017. Le schéma de calcul des gains est défini comme suit. Le montant du salaire accumulé pour le salaire établi dans la première partie de l'article 14 est divisé par le nombre de jours civils qu'il contient. Dans ce cas, les jours appartenant aux périodes sont exclus du calcul :

Calculatrice des prestations de maternité

Tout d'abord, il faut dire que jusqu'en 2013, 2 méthodes de calcul étaient utilisées. Actuellement, la détermination du montant s'effectue d'une seule manière. Les données suivantes sont saisies dans le calculateur de prestations de maternité :

1. Période de vacances. Cela dépend du nombre d'enfants et de la présence/absence de complications. 140 jours sont fixés pour une grossesse simple sans problème, 156 pour un problème et 194 pour une grossesse multiple.
2. Gains pendant 2 ans. Comme mentionné ci-dessus, cette période correspond aux années précédant la période de vacances. Dans ce cas, la date de l'arrêt de travail, et non la naissance, compte. Seule l'année complète peut être prise en compte - du 1er janvier au 31 décembre. Le montant des revenus est pris en totalité, sans déduction de l'impôt sur le revenu des personnes physiques.
3. Jours de règlement. Leur nombre est 730 ou 731 (selon qu'il s'agit d'une année bissextile ou non). Du nombre de jours, vous devez soustraire: la période de maladie, de congé pour BiR ou de prise en charge d'un mineur, ainsi que la période de libération des fonctions professionnelles avec maintien du salaire et sans retenue de cotisations aux fonds.

Une nuance doit être notée ici. Aucune autre période ne peut réduire le nombre de jours de règlement. Ainsi, si une femme a travaillé directement pendant seulement 1 an pendant 2 ans, et était au chômage le reste du temps, le nombre 730 (731) sera utilisé pour déterminer le montant.

Formules de calcul

Définit les règles de calcul suivantes. Pour déterminer le montant de l'aide quotidienne en cas de perte de la capacité d'effectuer devoirs professionnels, les gains moyens BiR sont multipliés par le coefficient établi par l'art. 7 et 11.2. La formule suivante est utilisée pour calculer le montant mensuel. Lors de sa détermination, il est nécessaire de calculer les gains moyens. Il est calculé en multipliant le paiement quotidien par 30,4. Elle est quant à elle déterminée selon les règles de l'article 14 (parties 3.1 et 3.2). Évaluer paiement mensuel pour la garde d'un mineur est calculé en multipliant le salaire moyen par le coefficient, conformément à l'art. 11.2.

Les taux

La loi 255-FZ établit les coefficients de l'art. 7 et 11.2. Le calcul des montants en cas de perte de la possibilité d'accomplir des tâches professionnelles en raison d'une blessure ou d'une maladie est effectué à l'aide de taux d'intérêtà partir des gains moyens. Ils sont fixés en fonction de la durée. expérience en assurance:

1. 8 ans et plus - 100 %.
2. 5-8 ans - 80 %.
3. Jusqu'à 5 ans - 60%.

L'exception concerne les situations où une blessure ou une maladie s'est produite dans le mois suivant la date de cessation d'emploi. Dans ces cas, un taux de 60% du salaire moyen est utilisé.

Prendre soin d'un mineur malade

En cas de traitement ambulatoire pendant les 10 premiers jours (calendrier), le montant est calculé conformément aux tarifs spécifiés à l'article 7 (partie 1), à hauteur de 50% - dans les jours suivants. Lorsqu'un enfant est hospitalisé, l'ordre de la première partie de l'article 7 est utilisé. Des règles similaires s'appliquent dans les cas où il est nécessaire de soigner un parent malade, à l'exception des enfants de moins de 15 ans, en traitement ambulatoire.

Provision mensuelle

L'allocation pour la garde d'un mineur est calculée à hauteur de 40% du salaire moyen. Dans ce cas, le montant du montant résultant ne doit pas être inférieur à celui établi par les textes réglementaires pour les personnes avec enfants. En cas de prise en charge de deux ou plusieurs mineurs ayant atteint l'âge de 1 an et demi, le montant de la caution est totalisé. Dans le même temps, sa valeur ne peut dépasser 100% du salaire moyen d'un citoyen, établi conformément à l'art. 14. Lors du calcul montants mensuels pour le deuxième enfant et les suivants, les mineurs antérieurs, y compris les enfants adoptés, sont pris en compte. Les exceptions sont les cas où, par rapport à ce dernier, la mère est privée des droits parentaux.

La principale loi qui réglemente la procédure de paiement des congés de maladie est la loi n° 255-FZ.

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Afin d'effectuer correctement tous les calculs et d'effectuer les paiements nécessaires, vous devez surveiller attentivement les modifications pouvant être acceptées.

Que dit la loi

Celui-ci a été spécialement conçu pour exister régulation et le cadre juridique du paiement des congés de maladie.

Ce dernier est délivré en cas de maladie de l'employé lui-même, de ses proches qui ont besoin de soins et en relation avec la maternité à venir.

Les principales thèses de cette loi sont les suivantes :

1. La procédure de délivrance d'un certificat d'incapacité de travail.
2. Comment calculer correctement les prestations pour une période d'invalidité temporaire d'un employé.
3. Pourquoi doit-on indemniser ?
4. Quelle est la base pour délivrer un document.
5. Certains avantages sociaux.
6. Dispositions concernant l'octroi du congé de maternité et le paiement de cette période.

C'est précisément à la période de la grossesse et de l'accouchement, ainsi qu'à la période subséquente, que sont consacrées de nombreuses dispositions de cette loi.

Cette loi stipule qu'une femme a le droit de :

En outre, une femme a le droit de délivrer un congé de maladie si son enfant tombe malade.

La période d'absence du lieu de travail sera également rémunérée, mais des règles légèrement différentes seront appliquées dans le calcul que dans le calcul de l'allocation de maternité.

Quand est-il entré en vigueur

Cette loi a été élaborée et finalisée tout au long de 2006. Les principales raisons des discussions constantes sont les droits des femmes liés à la maternité et leur protection.

Mais, le 20 décembre 2006, la loi fédérale n° 255 a été adoptée par la Douma d'État et une semaine plus tard, elle a été approuvée par le Conseil de la Fédération.

La nouvelle loi fédérale n° 255-FZ est entrée en vigueur le 29 décembre 2006.

Modifications apportées à la loi fédérale

Depuis, de nombreuses modifications ont été apportées au document. Ainsi, en 2020, certaines nuances et améliorations sont entrées en vigueur. En seulement 12 ans d'application de la loi, environ 25 modifications y ont été apportées.

Le document n'a jamais été radicalement modifié, seuls quelques ajustements y ont été apportés concernant l'introduction des technologies modernes.

Les dernières modifications ont été apportées le 07.03.2020. Ils ont abordé les nouvelles règles de conception congé de maladie et effectuer des paiements aux femmes pendant la grossesse et l'accouchement, pour la garde des enfants.

La procédure d'octroi d'un certificat d'incapacité temporaire

Désormais, vous pouvez obtenir un certificat d'incapacité de travail non seulement sur Copie conforme, mais aussi dans au format électronique.

Cette innovation a grandement simplifié la vie des travailleurs et des employeurs.

Désormais, l'employé ne doit pas craindre que le document soit froissé, perdu ou détruit en raison de circonstances insurmontables, car il est plutôt difficile d'obtenir un duplicata.

Le schéma de travail des feuilles de congé de maladie électroniques est le suivant:

Ce base unique lié l'employé - l'employeur - l'inspecteur FSS. Maintenant, l'interaction de ces parties est devenue beaucoup plus transparente et compréhensible.

Critères de calcul

La prestation d'invalidité temporaire est calculée selon la formule suivante :

Allocation = salaire moyen pour 1 journée de travail * durée de la période.

Pour calculer le salaire moyen pour 1 journée de travail d'un employé particulier, il est nécessaire de prendre en compte tous ses revenus du travail au cours des 2 dernières années.

Si la période d'invalidité est tombée en 2020, vous devez utiliser les données de 2017 et 2016, respectivement, pour le calcul.

Toutes les périodes sont prises en compte au cours desquelles l'employé a officiellement perçu un revenu du travail et l'employeur a déduit pour lui des cotisations à la Caisse d'assurance sociale.

Cette valeur doit être divisée par 730 (c'est le nombre de jours dans 2 ans) ou 731 (si l'une des années précédentes était une année bissextile).

Le quotient résultant sera le salaire journalier moyen d'un employé particulier.

Pour savoir combien l'employé recevra entre ses mains, il est nécessaire de multiplier le salaire journalier moyen par le nombre de jours d'absence temporaire du travail.

Procédure de prestations

Le montant de l'indemnité qu'un employé recevra dépend de la raison de l'absence du travail et de l'ancienneté de l'employé.

Si la situation est standard, c'est-à-dire que l'employé lui-même est tombé malade, il recevra alors:

Dans certains cas, les congés de maladie sont payés sur la base du salaire minimum. Ce sont des cas comme :

À partir du 01.01.2020, le salaire minimum fédéral a été fixé à 9 489 roubles, mais à partir du 01.05.2020, il y a eu une autre augmentation à salaire décent. Maintenant, le salaire minimum est de 11 163 roubles.

Quelle que soit l'ancienneté, l'arrêt de travail est rémunéré :

Délai de paiement

Plus tôt l'employé soumet le congé de maladie au service comptable de l'employeur, plus tôt il recevra ses prestations d'invalidité temporaire. Mais, il dispose de six mois à compter de la clôture du congé maladie pour le fournir.

Dès la remise du certificat d'incapacité de travail au service comptable, les salariés de ce service procèdent au calcul des prestations.

Il doit être nommé dans les 10 jours à compter de la réception du document par l'employé. La même période est requise par la FSS pour examiner la situation des paiements.

Si un certificat de congé de maladie électronique a été délivré, il y a encore moins de litiges. Il apparaît immédiatement dans une seule base de données et vous pouvez effectuer des calculs.

L'employé devrait recevoir la totalité du montant dans les prochains jours de paiement salairesà l'entreprise.

Liste des motifs de réduction du montant de l'indemnisation

Dans l'art. 8 de la loi n° 255-FZ donne les motifs pour lesquels le montant des prestations d'invalidité temporaire peut être réduit.

Ces circonstances incluent :

En présence de ces circonstances, le paiement de la période d'invalidité se fait sur la base du salaire minimum, qui est établi au niveau fédéral au moment de la survenance de ces circonstances.

Cet article sera utile à ceux qui, en plus de leur emploi principal, travaillent également à temps partiel.

Comme vous le savez déjà d'après les documents précédents, la procédure de paiement d'un congé de maladie (congé de maladie) est réglementée loi fédérale, à savoir - loi fédérale du 29 décembre 2006 N 255-FZ "Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité".

Depuis le 1er janvier 2016, la version de la loi fédérale N 255-FZ du 29 décembre 2015 est en vigueur.

Loi fédérale n° 394-FZ du 29 décembre 2015 « portant modification de certains actes législatifs Fédération Russe".

Conformément à cette législation, afin de payer un congé de maladie (congé de maladie) à un employé, l'un des événements assurés suivants doit se produire :

maladie ou blessure de l'employé ;

prendre soin d'un membre de la famille qui est malade;

mise en quarantaine d'un salarié, de son enfant de moins de 7 ans ou d'un parent inapte ;

prothèses, dont la base est des indications médicales;

suivi dans un sanatorium ou un centre de villégiature.

Exigence obligatoire pour le paiement d'un certificat d'incapacité de travail (congé de maladie) à un salarié - assurance sociale d'un employé par son employeur en transférant les primes d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie (FSS RF) dans les montants établis par la loi fédérale N 255-FZ.

En pratique, chaque employé permanent officiellement enregistré est automatiquement assuré par l'employeur auprès de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie (FSS RF).

Dans ce document, nous n'aborderons pas la question de savoir comment les congés de maladie (congés de maladie) sont payés pour un employé qui a reçu accident du travail ou « mérité » une maladie professionnelle.

Il s'agit d'un sujet distinct et dans ce document, nous n'examinerons pas cette question en détail. Dans ces situations, le principal document réglementaire est Loi fédérale n° 125-FZ du 24 juillet 1998(telle que modifiée le 29 décembre 2015) "Sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et maladies professionnelles".

Les accidents et l'indemnisation des maladies professionnelles sont payés sur les fonds du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie (FSS de la Fédération de Russie) de la manière habituelle et sont identiques à la façon dont le congé de maladie (congé de maladie) est payé à un employé depuis 2016 pour autres événements assurés.

Fonds pour le paiement des congés de maladie (congés de maladie) pour les employés permanents et les travailleurs à temps partiel

Examinons comment le certificat d'incapacité de travail (congé de maladie) est payé pour les employés permanents et les travailleurs à temps partiel et à partir de quelles sources si l'employé a pris un certificat d'incapacité de travail (congé de maladie) après le 1er janvier 2016.

Tout événement assuré qui est arrivé à un employé et est soumis à la loi fédérale N 255-FZ (telle que modifiée le 29 décembre 2015) "Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité", payé comme suit :

les trois premiers jours sont payés sur le bénéfice de l'entreprise ;

le reste de la période fait l'objet d'un remboursement aux frais de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie (FSS RF).

Ce paiement d'un certificat d'invalidité (congé de maladie) à un employé est établi par l'article 3, paragraphe 2 et paragraphes. 1 de la loi fédérale N 255-FZ.

Paiement d'un congé de maladie (congé de maladie) à un travailleur de la garde d'enfants ou à un parent handicapé

• effectué entièrement du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie (FSS RF).

Paiement d'un congé de maladie (arrêt de travail) à un salarié après son licenciement

• effectué à hauteur de 60% quelle que soit la durée de la période d'assurance du salarié.

Ancien employé peut prétendre au paiement d'un tel certificat d'incapacité de travail (congé de maladie) si un certain nombre de conditions prescrites à l'article 4, clause 2 de la loi fédérale n ° 255-FZ sont remplies.

Paiement des congés de maladie (congé de maladie) à un employé permanent et à un travailleur externe à temps partiel

La procédure générale de calcul d'un congé de maladie (congé de maladie) comprend 4 étapes.

Étape 1. On prend la base totale des revenus de l'employé pour les 2 dernières années civiles (par exemple, du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2015), pour laquelle les primes d'assurance.

Étape 2. Le montant reçu est divisé en 730 (sept cent trente) jours.

Étape 3. La valeur calculée est le salaire journalier moyen.

expérience en assurance de 8 ans ou plus - 100 % ;

expérience en assurance de 5 à 8 ans - 80%;

expérience en assurance de 3 à 5 ans - 60%;

durée d'assurance inférieure à 6 mois. - le congé de maladie (congé de maladie) est calculé sur la base du salaire minimum (salaire minimum).

Exemple. L'employé travaille dans l'entreprise depuis 5 ans, sa base de revenu pour 2014-2015. égal à 335 200,00 roubles.

C'est le premier lieu de travail pour lui, c'est-à-dire. l'expérience en assurance est de l'ordre de 3 à 5 ans, en supposant le paiement de 60 % du salaire journalier moyen :

335200 / 730 = 459,18 roubles x 60% = 275,51 roubles.

Ainsi, pour chaque jour de congé de maladie (congé de maladie), l'employé recevra 275,51 roubles. Pendant les 3 premiers jours, l'employeur verse des prestations d'invalidité temporaire sur ses propres fonds - 826,53 roubles, et le reste des jours, les prestations d'invalidité temporaire sont versées aux frais de la Caisse d'assurance sociale (FSS RF).

Lors du paiement d'un congé de maladie (congé de maladie) à un employé externe à temps partiel depuis 2016, il existe certaines particularités.

Caractéristique 1.​ Lorsqu'il demande un certificat d'incapacité de travail (congé de maladie) à un employé dans un établissement médical, l'employé doit déclarer qu'il exerce plusieurs emplois et travailleur médical responsable de la délivrance des certificats d'incapacité de travail (congés de maladie), doit fournir plusieurs formulaires - un pour chaque employeur.

De plus, sur le certificat d'invalidité (congé de maladie), il est indiqué quel lieu de travail est le principal et lequel (ou lesquels, s'il y en a plusieurs) - à temps partiel.

Caractéristique 2.​ Si le salarié travaille à temps partiel depuis longtemps et la base de revenu pour 2014-2015. s'est développé, tous les employeurs lui verseront des congés de maladie.

Caractéristique 3.​ Si, au cours des 2 années civiles précédant l'année de l'événement assuré, l'employé avait des employeurs différents, il doit alors collecter les certificats de tous les employeurs sous la forme n ° 4-n et recevoir le paiement d'un certificat d'invalidité (congé de maladie) au lieu de travail principal.

Article 13 « La procédure de constitution et de versement des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, allocation mensuelle Garde d'enfants » Loi fédérale n° 255-FZ « Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité ».

Caractéristique 4.​ Dans le cas où un salarié à temps partiel n'a travaillé nulle part au cours des 2 dernières années, des prestations d'invalidité temporaire peuvent lui être versées en fonction du salaire minimum et de la durée de la période d'assurance.

La procédure de calcul du salaire moyen pour le paiement d'un certificat d'incapacité de travail (congé de maladie)

Comme mentionné ci-dessus, le salaire journalier moyen d'un employé pour payer un congé de maladie (congé de maladie) est la somme des revenus perçus par l'employé au cours des 2 années précédant l'année de la demande de prestations d'invalidité temporaire. En d'autres termes, en 2016, la base de revenus est prise pour 2014 et 2015.

Tous les revenus reçus de tous les employeurs sont pris en compte.

En même temps, la condition nécessaire - les relations contractuelles doivent être officielles et tous les employeurs transfèrent les primes d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie (FSS de la Fédération de Russie) à partir des salaires des employés.

Il existe des situations où, au cours de la période spécifiée, l'employé n'a pas de base de revenu. Par exemple, un employé était en congé de maternité ou de garde d'enfant. Ensuite, sur la base de l'article 14, clause 1 de la loi fédérale n° 255-FZ "Sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité", elle a le droit de rédiger une demande et de choisir les années civiles précédentes. (lorsqu'il y avait des revenus) pour le calcul des gains journaliers moyens.

La seule condition pour un tel calcul est le fait que le montant des prestations d'incapacité temporaire ait augmenté à la hausse, par rapport à celui calculé en fonction du salaire minimum.

Lors de la détermination des gains moyens pour payer un congé de maladie (congé de maladie), les comptables sont guidés par l'article 14 de la loi n ° 255-FZ.

Dans le même temps, le résultat obtenu est comparé au salaire minimum (salaire minimum) en vigueur au moment du calcul des prestations d'incapacité temporaire.

Exemple. L'employé a une base de revenu pour 2014 - 2015 de 114 700 roubles.

Nous déterminons son salaire journalier moyen : 114 700/730 = 157,12 roubles. Calculons le salaire journalier moyen basé sur le salaire minimum : 6 204 (depuis le 1er janvier 2016) x 24 mois = 148 896/730=203,97 roubles.

Une comparaison des deux montants montre que l'employé doit prendre la deuxième valeur du salaire journalier moyen, car. il dépasse son revenu réel pour 2014-2015.

Le montant du versement d'un certificat d'incapacité de travail (arrêt de travail) pour les salariés permanents et les salariés à temps partiel depuis 2016

Comme déjà mentionné, le salarié perçoit 100% de son revenu avec une période d'assurance supérieure à 8 ans. L'expérience de 5 à 8 ans est rémunérée à 80%, de 3 à 5 ans - 60%, moins de 6 mois. - basé sur le salaire minimum (6 204 roubles à partir du 01/01/2016).

Un certificat d'arrêt de travail (congé de maladie) est toujours versé aux salariés licenciés à hauteur de 60% du salaire journalier moyen effectif (sous réserve des conditions nécessaires au paiement).

Restrictions existantes sur le paiement des congés de maladie (congé de maladie) à partir du 1er janvier 2016

Le paiement d'un congé de maladie (congé de maladie) à un employé de l'entreprise s'effectue conformément à la législation sociale de la Fédération de Russie, qui prévoit un certain nombre de restrictions.

Contrainte 1. Base de revenu pour 2014-2015 ne doit pas dépasser la valeur maximale autorisée.

Cette disposition est énoncée à l'article 14, clause 3.1 de la loi fédérale n° 255-FZ.

Article 14 .

Pour 2014, le revenu maximum autorisé pour déterminer le montant des prestations d'invalidité temporaire est de 624 000 roubles, pour 2015 - 670 000 roubles. Ainsi, la limite supérieure de revenu pour tout employé (pour chaque lieu de travail) qui reçoit des prestations d'invalidité temporaire en 2016 sera de 624 000 + 670 000 = 1 294 000 roubles. et le salaire journalier moyen - 1773 roubles.

Restriction 2. La présence dans le certificat d'invalidité (congé de maladie) de l'employé d'une marque sur la violation du régime par le patient.

Par exemple, un employé a volontairement quitté l'hôpital. La date de violation du régime est le moment à partir duquel le montant du salaire journalier moyen est calculé à partir de taille minimale salaire minimum (6 204 roubles à partir du 01/01/2016).

Restriction 3. Restrictions liées à la durée de la période d'assurance (les pourcentages sont discutés ci-dessus).

Restriction 4. L'allocation pour soins aux proches malades est assortie d'un certain nombre de restrictions sur les conditions de paiement conformément à l'article 6, paragraphe 5, de la loi fédérale n° 255-FZ.

Article 6, paragraphe 5 « Une prestation d'invalidité temporaire, si nécessaire, pour soigner un membre de la famille malade, est versée à l'assuré : » de la loi fédérale du 29 décembre 2006 N 255-ФЗ « Sur l'assurance sociale obligatoire en cas de incapacité temporaire et en rapport avec la maternité ».

La dépendance du paiement des prestations d'invalidité temporaire à l'âge d'un parent malade.

Les soins ambulatoires pour un enfant malade sont payés au salarié dans l'ordre suivant:

les 10 premiers jours sont payés en fonction du salaire journalier moyen de l'employé, ajusté en fonction de la durée de son expérience d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie ;

jours suivants (à partir du 11e jour) - 50% du salaire journalier moyen sur la base de l'article 7, clause 3 de la loi fédérale n ° 255-FZ.

Date limite de paiement des congés de maladie (congé de maladie)

Le certificat d'incapacité de travail (congé de maladie) accumulé dans le service comptable est versé au salarié le jour du paiement du salaire dans l'entreprise. Il devrait y avoir deux jours de ce type - paiement anticipé et salaire.

À la date suivante, l'employé reçoit le montant des prestations d'invalidité temporaire.

Le montant des prestations d'invalidité temporaire est soumis à l'impôt sur le revenu des personnes physiques.

Si les conditions de paiement du certificat d'invalidité (congé de maladie) par l'employeur ne sont pas respectées, le salarié a le droit de porter plainte :

• à l'inspection du travail
• bureau du procureur ou

Lors de la rédaction d'une plainte, l'employé doit exposer brièvement l'essence de l'affaire et joindre des preuves des actions illégales de l'employeur. Les documents suivants peuvent confirmer que les conditions de paiement du congé de maladie (congé de maladie) ont été violées :

une copie du certificat d'incapacité de travail (arrêt de travail);

une copie du contrat de travail ;

fiche de paie avec le montant accumulé;

copie du relevé ou relevé de compte carte en plastique(pour les règlements non monétaires avec le personnel).

"Sur l'octroi de prestations pour incapacité temporaire, pour la grossesse et l'accouchement des citoyens soumis à l'obligation assurance sociale »

Chapitre 1. Dispositions générales

Article 1. Objet de la réglementation de la présente loi fédérale

1. La présente loi fédérale détermine les conditions, les montants et la procédure d'octroi des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement aux citoyens assujettis à l'assurance sociale obligatoire.

2. La présente loi fédérale ne s'applique pas aux relations liées à l'octroi aux citoyens de prestations d'invalidité temporaire en rapport avec un accident du travail ou une maladie professionnelle, à l'exception des dispositions des articles 12, 13, 14 et 15 de la présente loi fédérale. Loi applicable à ces relations en partie, qui ne contredit pas la loi fédérale du 24 juillet 1998 N 125-FZ "sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles".

Article 2. Bénéficiaires des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement

1. Les citoyens assujettis à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité (ci-après dénommés les assurés) ont droit aux prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, sous réserve des conditions prévues par la présente loi fédérale. et d'autres lois fédérales.

2. Les assurés sont citoyens de la Fédération de Russie, ainsi que résidant de manière permanente ou temporaire sur le territoire de la Fédération de Russie Citoyens étrangers et apatrides :

1) les personnes travaillant sous contrat de travail ;

2) les fonctionnaires de l'Etat, les employés communaux ;

3) les avocats, les entrepreneurs individuels, y compris les membres des ménages paysans (agriculteurs), les personnes non reconnues comme entrepreneurs individuels, les membres des communautés tribales et familiales des petits peuples du Nord, qui ont volontairement contracté des relations avec l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité et le paiement des primes d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie pour eux-mêmes conformément à la loi fédérale du 31 décembre 2002 N 190-FZ "sur l'octroi de prestations d'assurance sociale obligatoire aux citoyens travaillant dans organisations et pour les entrepreneurs individuels utilisant des régimes fiscaux, et certaines autres catégories de citoyens" (ci-après - la loi fédérale "sur l'octroi de prestations d'assurance sociale obligatoire aux citoyens travaillant dans des organisations et aux entrepreneurs individuels appliquant des régimes fiscaux spéciaux, et certaines autres catégories de citoyens");

4) d'autres catégories de personnes qui sont assujetties à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité conformément à d'autres lois fédérales, à condition qu'elles paient ou pour elles des impôts et (ou) des cotisations d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de La fédération Russe.

3. Sont reconnues comme personnes travaillant sous contrat de travail, aux fins de la présente loi fédérale, les personnes qui ont conclu un contrat de travail conformément à la procédure établie à partir du jour où elles devaient commencer à travailler, ou les personnes effectivement admises à travailler dans le respect de la législation du travail.

4. Législatif, réglementaire actes juridiques de la Fédération de Russie, les entités constitutives de la Fédération de Russie, d'autres paiements peuvent également être établis pour subvenir aux besoins des fonctionnaires de l'État fédéral, des fonctionnaires de l'État des entités constitutives de la Fédération de Russie en cas d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, financés par les fonds budget fédéral, budgets des sujets de la Fédération de Russie.

Article 3. Financement du versement des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement

1. Le financement du paiement des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement aux assurés est effectué aux frais du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, ainsi qu'aux frais de l'employeur dans les cas prévues par la partie 2 de cet article.

2. L'indemnité d'invalidité temporaire dans les cas visés à la clause 1 de la partie 1 de l'article 5 de la présente loi fédérale est versée aux assurés (à l'exception des assurés visés à la partie 4 du présent article) pendant les deux premiers jours de invalidité aux frais de l'employeur, et pour le reste de la période à partir du 3ème jour d'invalidité temporaire - aux frais de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

3. L'indemnité d'invalidité temporaire dans les cas prévus aux paragraphes 2 à 5 de la partie 1 de l'article 5 de la présente loi fédérale est versée aux assurés (à l'exception des assurés visés à la partie 4 du présent article) aux frais de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie à partir des 1ers jours d'incapacité temporaire.

4. Financer le versement des prestations d'incapacité temporaire aux assurés travaillant dans le cadre de contrats de travail conclus avec des organismes et des entrepreneurs individuels appliquant des régimes fiscaux particuliers (passés à un régime simplifié d'imposition ou étant assujettis à un impôt unique sur le revenu fictif pour certains types activités ou la taxe agricole unifiée), ainsi que les personnes qui ont volontairement contracté des relations d'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, est effectuée conformément à la loi fédérale "Sur le service des prestations de l'assurance sociale obligatoire assurance des citoyens travaillant dans des organisations et des entrepreneurs individuels appliquant des régimes fiscaux spéciaux, et certaines autres catégories de citoyens.

5. Dans les cas établis par les lois de la Fédération de Russie, les lois fédérales, le financement des dépenses liées au paiement des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement pour des montants supérieurs à ceux établis par la législation de la Fédération de Russie sur l'obligation l'assurance sociale, est effectuée au détriment des fonds du budget fédéral transférés à ces fins de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

Article 4

Les personnes condamnées à une peine privative de liberté et impliquées dans un travail rémunéré sont soumises à des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement de la manière déterminée par le Gouvernement de la Fédération de Russie.

Chapitre 2. Service des prestations pour incapacité temporaire

Article 5. Cas d'octroi de prestations pour incapacité temporaire

1. L'octroi aux assurés de prestations d'invalidité temporaire est effectué dans les cas suivants:

1) invalidité due à une maladie ou à une blessure, y compris dans le cadre d'une opération d'interruption artificielle de grossesse ou de fécondation in vitro (ci-après dénommée maladie ou blessure) ;

2) la nécessité de prendre soin d'un membre malade de la famille ;

3) la mise en quarantaine de l'assuré, ainsi que la mise en quarantaine d'un enfant de moins de 7 ans fréquentant un établissement d'enseignement préscolaire, ou d'un autre membre de la famille reconnu légalement incapable ;

4) mise en place de prothèses pour des raisons médicales dans un établissement spécialisé stationnaire;

5) traitement de suivi conformément à la procédure établie dans les établissements de sanatorium situés sur le territoire de la Fédération de Russie, immédiatement après le traitement hospitalier.

2. La prestation d'incapacité temporaire est versée aux assurés lors de la survenance des événements visés au paragraphe 1 du présent article, pendant la période de travail sous Contrat de travail, l'exercice d'activités officielles ou autres au cours desquelles ils sont assujettis à l'assurance sociale obligatoire, ainsi que dans les cas où la maladie ou l'accident s'est produit dans les 30 jours calendaires à compter de la date de cessation du travail ou de l'activité spécifié ou du jour où l'emploi contrat a été conclu jusqu'au jour de sa résiliation.

Article 6. Conditions et durée de versement des prestations d'incapacité temporaire

1. La prestation d'invalidité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à une blessure est versée à l'assuré pendant toute la période d'invalidité temporaire jusqu'au jour de la restauration de la capacité de travail (constatation de l'invalidité avec capacité de travail limitée), à ​​l'exception des cas spécifié dans les parties 3 et 4 de cet article.

2. Lorsque l'assuré reçoit des soins de suite dans un sanatorium et un centre de villégiature situés sur le territoire de la Fédération de Russie, immédiatement après un traitement hospitalier, des prestations d'invalidité temporaire sont versées pour la période de séjour dans un sanatorium et un centre de villégiature, mais pas plus de 24 jours calendaires.

3. Un assuré reconnu comme invalide selon les modalités prescrites et ayant une capacité de travail limitée, les prestations d'invalidité temporaire (sauf pour la tuberculose) sont versées au maximum pendant quatre mois consécutifs ou pendant cinq mois par année civile. Si ces personnes contractent la tuberculose, des prestations d'invalidité temporaire sont versées jusqu'au jour du rétablissement de la capacité de travail ou jusqu'au jour où le degré de limitation de la capacité de travail dû à la tuberculose augmente.

4. A l'assuré qui a conclu un contrat de travail à durée déterminée contrat de service) pour une période allant jusqu'à six mois, ainsi qu'à un assuré dont la maladie ou l'accident est survenu dans la période allant de la date de conclusion du contrat de travail au jour de sa résiliation, les prestations d'invalidité temporaire (sauf pour la tuberculose) sont payé pour pas plus de 75 jours calendaires sur cet accord. En cas de tuberculose, les prestations d'incapacité temporaire sont versées jusqu'au jour du rétablissement de la capacité de travail (constatation de l'incapacité de travail limitée). Dans ce cas, la personne assurée, dont la maladie ou la blessure est survenue dans la période allant de la date de conclusion du contrat de travail jusqu'au jour de sa résiliation, perçoit des prestations d'invalidité temporaire à partir du jour à partir duquel l'employé était censé commencer à travailler.

5. L'indemnité d'incapacité temporaire, si elle est nécessaire pour prendre soin d'un membre malade de la famille, est versée à l'assuré :

1) en cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 7 ans - pour toute la période de traitement ambulatoire ou de séjour conjoint avec l'enfant dans un établissement médical hospitalisé, mais pas plus de 60 jours civils par année civile pour tous cas de prise en charge de cet enfant, et en cas de maladie d'un enfant figurant sur la liste des maladies déterminée par l'organe exécutif fédéral chargé de l'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine des soins de santé et développement social, - pas plus de 90 jours calendaires par année civile pour tous les cas de prise en charge de cet enfant en rapport avec la maladie précisée ;

2) en cas de prise en charge d'un enfant malade âgé de 7 à 15 ans - pour une période allant jusqu'à 15 jours calendaires pour chaque cas de traitement ambulatoire ou de séjour conjoint avec un enfant dans une institution médicale hospitalière, mais pas plus de 45 jours calendaires jours d'une année civile dans tous les cas de prise en charge de cet enfant ;

3) en cas de prise en charge d'un enfant handicapé malade de moins de 15 ans - pour toute la période de traitement ambulatoire ou de séjour conjoint avec l'enfant dans un établissement médical hospitalisé, mais pas plus de 120 jours civils par année civile pour tous les cas de prise en charge de cet enfant ;

4) en cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 15 ans infecté par le VIH - pendant toute la durée du séjour conjoint avec l'enfant dans une institution médicale hospitalière;

5) en cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 15 ans atteint d'une maladie associée à une complication post-vaccinale - pendant toute la durée du traitement ambulatoire ou du séjour conjoint avec l'enfant dans un établissement médical hospitalier;

6) dans les autres cas de prise en charge d'un membre de la famille malade en traitement ambulatoire - pas plus de 7 jours calendaires pour chaque cas de maladie, mais pas plus de 30 jours calendaires par année civile pour tous les cas de prise en charge de ce membre de la famille.

6. L'indemnité d'incapacité temporaire en cas de quarantaine est versée à l'assuré qui a été en contact avec un malade infectieux ou porteur d'un bactério, pendant toute la durée de son arrêt de travail pour cause de quarantaine. Si les enfants de moins de 7 ans fréquentant les écoles maternelles sont soumis à la quarantaine les établissements d'enseignement, ou d'autres membres de la famille reconnus légalement incapables, des prestations d'invalidité temporaire sont versées à l'assuré (l'un des parents, un autre représentant légal ou un autre membre de la famille) pendant toute la période de quarantaine.

7. Une prestation d'invalidité temporaire en cas de prothèse pour raisons médicales dans un établissement spécialisé stationnaire est versée à l'assuré pendant toute la période d'arrêt de travail pour cette raison, y compris le temps de trajet jusqu'au lieu de prothèse et retour.

8. La prestation d'invalidité temporaire est versée à la personne assurée dans tous les cas spécifiés dans les parties 1 à 7 du présent article pour les jours civils tombant sur la période concernée, à l'exception des jours civils tombant sur les périodes spécifiées dans la partie 1 de l'article 9. de la présente loi fédérale.

Article 7. Le montant des prestations pour incapacité temporaire

1. Prestation d'invalidité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à une blessure, à l'exception des cas spécifiés au paragraphe 2 du présent article, pendant la quarantaine, les prothèses pour raisons médicales et les soins de suivi dans les établissements de sanatorium immédiatement après le traitement hospitalier est payé dans le montant suivant :

1) pour une personne assurée avec un dossier d'assurance de 8 ans ou plus - 100 % du salaire moyen ;

2) pour un assuré ayant une ancienneté de 5 à 8 ans - 80 % du salaire moyen ;

3) pour une personne assurée avec un dossier d'assurance allant jusqu'à 5 ans - 60 pour cent du salaire moyen.

2. Une prestation d'invalidité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à une blessure est versée aux assurés à hauteur de 60 % du salaire moyen en cas de maladie ou de blessure survenant dans les 30 jours calendaires après la fin du travail dans le cadre d'un contrat de travail, activité officielle ou autre au cours de laquelle ils sont assujettis à l'assurance sociale obligatoire.

3. L'allocation d'incapacité temporaire, s'il est nécessaire de s'occuper d'un enfant malade, est versée :

1) en cas de traitement ambulatoire d'un enfant - pour les 10 premiers jours calendaires au montant déterminé en fonction de la durée de la période d'assurance de la personne assurée conformément au paragraphe 1 du présent article, pour les jours suivants au montant de 50 % du salaire moyen ;

2) en cas de traitement hospitalier d'un enfant - d'un montant déterminé en fonction de la durée de la période d'assurance de la personne assurée conformément au paragraphe 1 du présent article.

4. L'indemnité d'invalidité temporaire, s'il est nécessaire de prendre soin d'un membre de la famille malade pendant son traitement ambulatoire, à l'exception des cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 15 ans, est versée selon un montant déterminé en fonction de la durée de l'assurance période de la personne assurée conformément à la partie 1 du présent article.

5. Le montant de la prestation d'invalidité temporaire ne peut pas dépasser le montant maximum de la prestation d'invalidité temporaire établi par la loi fédérale sur le budget du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie pour l'exercice suivant. Si l'assuré travaille pour plusieurs employeurs, le montant de l'indemnité d'invalidité temporaire ne peut pas dépasser le montant maximal déterminé de l'indemnité déterminée pour chaque lieu de travail.

6. Une personne assurée qui a une période d'assurance de moins de six mois reçoit des prestations d'invalidité temporaire d'un montant ne dépassant pas le salaire minimum établi par la loi fédérale pour un mois civil complet, et dans les régions et localités où coefficients de district aux salaires, d'un montant n'excédant pas le salaire minimum, compte tenu de ces coefficients.

7. L'indemnité d'invalidité temporaire pour la période d'indisponibilité est versée au même montant que le salaire maintenu pendant cette période, mais pas plus que le montant de l'indemnité que l'assuré recevrait en vertu des règles générales.

Article 8. Motifs de réduction du montant des prestations d'incapacité temporaire

1. Les motifs de réduction du montant des prestations d'invalidité temporaire sont:

1) violation par l'assuré sans motif valable pendant la période d'incapacité temporaire de travail du régime prescrit par le médecin traitant ;

2) non-comparution de l'assuré sans motif valable à l'heure fixée pour une visite médicale ou pour une visite médico-sociale ;

3) maladie ou blessure résultant d'une intoxication alcoolique, narcotique, toxique ou d'actes liés à une telle intoxication.

2. S'il existe un ou plusieurs motifs de réduction de la prestation d'invalidité temporaire spécifiée dans la partie 1 du présent article, la prestation d'invalidité temporaire est versée à l'assuré d'un montant ne dépassant pas le salaire minimum établi par la loi fédérale pour un mois civil complet. :

1) s'il existe des motifs spécifiés dans les clauses 1 et 2 de la partie 1 du présent article, à compter du jour où la violation a été commise ;

2) s'il existe des motifs spécifiés au paragraphe 3 du paragraphe 1 de la présente section - pour toute la période d'incapacité de travail.

Article 9 Motifs de refus d'octroi des prestations d'invalidité temporaire

1. La prestation d'invalidité temporaire n'est pas attribuée à l'assuré pendant les périodes suivantes :

1) pour la période de libération de l'employé du travail avec retenue totale ou partielle du salaire ou sans paiement conformément à la législation de la Fédération de Russie, à l'exception des cas d'invalidité de l'employé en raison d'une maladie ou d'une blessure au cours de la période des congés payés annuels ;

2) pour la période de suspension du travail conformément à la législation de la Fédération de Russie, si aucun salaire n'est dû pour cette période ;

3) pour la période de détention ou d'arrestation administrative ;

4) pour la durée de l'examen médico-légal.

2. Les motifs de refus d'octroi d'une prestation d'invalidité temporaire à une personne assurée sont les suivants :

1) la survenance d'une incapacité temporaire de travail à la suite d'une atteinte intentionnelle par l'assuré à sa santé ou d'une tentative de suicide constatée par le tribunal ;

2) l'apparition d'une incapacité temporaire due à la commission d'un crime intentionnel par l'assuré.

Chapitre 3. Service des prestations de grossesse et d'accouchement

Article 10. Durée du versement des prestations de grossesse et d'accouchement

1. L'indemnité de grossesse et d'accouchement est versée à l'assurée au total pendant toute la durée du congé de maternité d'une durée de 70 (en cas de grossesse multiple - 84) jours calendaires avant l'accouchement et de 70 (en cas d'accouchement compliqué - 86, en en cas de naissance de deux enfants ou plus - 110) jours calendaires après l'accouchement.

2. Lors de l'adoption d'un enfant (d'enfants) de moins de trois mois, l'allocation de grossesse et de naissance est versée à partir de la date de son adoption jusqu'à l'expiration de 70 (en cas d'adoption simultanée de deux enfants ou plus - 110) calendrier jours à compter de la date de naissance de l'enfant (des enfants).

3. Si, pendant la période du congé de la mère pour s'occuper d'un enfant jusqu'à ce que celui-ci atteigne l'âge d'un an et demi, elle bénéficie d'un congé de maternité, elle a le droit de choisir l'un des deux types de prestations versées pendant la périodes des vacances correspondantes.

Article 11. Montant des prestations de grossesse et d'accouchement

1. L'indemnité de grossesse et d'accouchement est versée à l'assurée à hauteur de 100 % du salaire moyen.

2. Le montant de l'allocation de maternité ne peut pas dépasser le montant maximum de l'allocation de grossesse et de maternité établi par la loi fédérale sur le budget du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie pour l'exercice suivant. Si l'assurée travaille pour plusieurs employeurs, le montant de l'allocation de maternité ne peut pas dépasser le montant maximum spécifié de l'allocation spécifiée pour chaque lieu de travail.

3. Une femme assurée qui a une période d'assurance de moins de six mois reçoit une prestation de grossesse et d'accouchement d'un montant ne dépassant pas le salaire minimum établi par la loi fédérale pour un mois civil complet, et dans les régions et localités où les coefficients de district sont appliqué de la manière prescrite aux salaires, pour un montant n'excédant pas le salaire minimum, compte tenu de ces coefficients.

Chapitre 4. Nomination, calcul et versement des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement

Article 12

1. La prestation d'invalidité temporaire est accordée si sa demande a été suivie au plus tard six mois à compter de la date de rétablissement de la capacité de travail (établissement d'une invalidité avec capacité de travail limitée), ainsi qu'à la fin de la période d'arrêt de travail en cas de prise en charge d'un membre malade de la famille, mise en quarantaine, prothèses et suivi.

2. L'indemnité de grossesse et d'accouchement est attribuée si la demande a été suivie au plus tard six mois après la date de fin du congé de maternité.

3. Lors de la demande de prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et accouchement après une période de six mois, la décision d'octroi des prestations est prise par l'organe territorial de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie s'il existe de bonnes raisons de ne pas respecter le délai pour demander des prestations. La liste des raisons valables pour lesquelles le délai de demande de prestations n'a pas été respecté est déterminée par l'organe exécutif fédéral chargé d'élaborer la politique de l'État et la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale obligatoire.

Article 13

1. La nomination et le paiement des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement sont effectués par l'employeur sur le lieu de travail de l'assuré (sauf dans les cas spécifiés aux parties 2 et 3 du présent article). Si l'assuré travaille pour plusieurs employeurs, les prestations lui sont attribuées et versées par chaque employeur.

2. Une personne assurée qui a perdu sa capacité de travail en raison d'une maladie ou d'une blessure dans les 30 jours calendaires à compter de la date de cessation du travail dans le cadre d'un contrat de travail, d'un service ou d'autres activités au cours desquelles elle est assujettie à l'assurance sociale obligatoire, les prestations d'invalidité temporaire sont attribué et payé par l'employeur à son dernier lieu de travail ou par un organisme territorial de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

3. Pour les assurés visés au chiffre 3 de la partie 2 de l'article 2 de la présente loi fédérale, ainsi que pour d'autres catégories d'assurés en cas de cessation d'activité par l'employeur au moment où l'assuré demande des prestations pour invalidité temporaire, pour la grossesse et l'accouchement, l'attribution et le paiement de ces prestations sont effectués par l'organe territorial de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

4. Pour attribuer et payer les prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'assuré présente un certificat d'invalidité délivré par organisation médicale sous la forme et de la manière établies par l'organe exécutif fédéral responsable de l'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale obligatoire, et de la nomination et du paiement des prestations par l'organe territorial du Fonds d'assurance sociale du Fédération de Russie, également des informations sur les gains (revenus) , à partir desquels l'allocation doit être calculée, et les documents confirmant la période d'assurance, déterminés par l'organe exécutif fédéral spécifié.

5. L'employeur verse des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement à l'assuré de la manière établie pour le paiement des salaires aux employés.

6. En cas de nomination et de versement de prestations pour incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement par l'organe territorial de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, prévu aux parties 2 et 3 du présent article, le versement de prestations pour incapacité temporaire , pour la grossesse et l'accouchement est effectué dans le montant prescrit directement par l'organe territorial du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, qui a nommé l'allocation spécifiée, ou par l'intermédiaire de l'organisation du service postal fédéral, du crédit ou d'une autre organisation à la demande de le destinataire.

Article 14. La procédure de calcul des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement

1. Les prestations pour incapacité temporaire, grossesse et accouchement sont calculées sur la base des revenus moyens de l'assuré, calculés pour les 12 derniers mois civils précédant le mois d'incapacité temporaire, congé de maternité.

2. Les gains, sur la base desquels sont calculées les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, comprennent tous les types de paiements prévus par le système de rémunération, pris en compte lors de la détermination assiette fiscale un par un taxe sociale crédité au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, conformément au chapitre 24 de la deuxième partie code fiscal Fédération Russe. Les revenus pour le calcul des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement pour les assurés qui ont volontairement contracté des relations dans le cadre de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, comprennent les revenus qu'ils perçoivent, à partir desquels les primes d'assurance sont payées aux le Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie conformément à la loi fédérale "sur l'octroi de prestations d'assurance sociale obligatoire aux citoyens travaillant dans des organisations et aux entrepreneurs individuels appliquant des régimes fiscaux spéciaux, et à certaines autres catégories de citoyens".

3. Le salaire journalier moyen pour le calcul des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement est déterminé en divisant le montant des gains accumulés pour la période spécifiée dans la partie 1 du présent article par le nombre de jours civils tombant sur la période pour laquelle les salaires sont pris en compte.

taille 4 indemnité journalière en cas d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement est calculée en multipliant le salaire journalier moyen de l'assuré par le montant de la prestation établie en pourcentage du salaire moyen conformément aux articles 7 et 11 de la présente loi fédérale.

5. Le montant des prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et accouchement est déterminé en multipliant le montant de l'indemnité journalière par le nombre de jours calendaires tombant sur la période d'incapacité temporaire, congé de maternité.

6. Si le montant des prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et accouchement, calculé de la manière établie par le présent article, dépasse le montant maximal des prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et accouchement, établi conformément aux articles 7 et 11 du présent Loi Fédérale, lesdites indemnités seront versées aux montants maximaux indiqués.

7. Caractéristiques de la procédure de calcul des prestations pour incapacité temporaire, grossesse et accouchement, y compris pour certaines catégories les personnes assurées sont déterminées par le gouvernement de la Fédération de Russie.

Article 15

1. L'employeur attribue les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement dans les 10 jours calendaires à compter de la date de la demande de l'assuré pour sa réception auprès de documents nécessaires. Le paiement des prestations est effectué par l'employeur le lendemain de la cession des prestations, fixée pour le paiement des salaires.

2. L'organe territorial du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, dans les cas prévus par les parties 2 et 3 de l'article 13 de la présente loi fédérale, attribue et verse des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement dans les 10 jours civils à compter de la date de dépôt par l'assuré de la demande correspondante et des documents nécessaires .

3. Attribuées, mais non reçues par l'assuré en temps voulu, les prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement sont versées pour toute la période écoulée, mais pas plus de trois ans avant la demande. Une prestation non perçue par l'assuré en tout ou en partie en raison de la faute de l'employeur ou de l'organisme territorial de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie est versée pour la totalité du temps passé sans limitation de durée.

4. Les montants des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, versés en trop à l'assuré, ne peuvent être récupérés auprès de celui-ci, sauf en cas d'erreur comptable et de malhonnêteté de la part du bénéficiaire (présentation de documents comportant des informations volontairement erronées, dissimulation de données affectant la perception des prestations et leur montant, autres cas). La retenue est effectuée à concurrence de 20 % au maximum du montant dû à l'assuré pour chaque versement ultérieur de prestations ou de son salaire. Lorsque le paiement des prestations ou des salaires est terminé, la dette restante est recouvrée en justice.

5. Les montants accumulés des prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et accouchement, non perçus en raison du décès de l'assuré, sont payés de la manière prescrite par droit civil Fédération Russe.

Article 16

1. La période d'assurance pour déterminer le montant des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement (période d'assurance) comprend les périodes de travail de l'assuré dans le cadre d'un contrat de travail, d'un service civil d'État ou municipal, ainsi que les périodes d'autres activités pendant laquelle la citoyenne était assujettie à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et liée à la maternité.

2. Le calcul de l'expérience d'assurance est effectué par ordre calendaire. En cas de coïncidence dans le temps de plusieurs périodes comptées dans l'ancienneté, l'une de ces périodes est prise en compte au choix de l'assuré.

3. Les règles de calcul et de confirmation de la période d'assurance sont établies par l'organe exécutif fédéral, qui exerce les fonctions d'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale obligatoire.

Chapitre 5. Procédure d'entrée en vigueur de la présente loi fédérale

Article 17

1. Établir que les citoyens qui ont commencé à travailler dans le cadre d'un contrat de travail, d'activités officielles ou autres au cours desquelles ils sont assujettis à l'assurance sociale obligatoire, avant le 1er janvier 2007 et qui avant le 1er janvier 2007 avaient le droit de percevoir des prestations d'invalidité temporaire en le montant (en pourcentage du salaire moyen) excédant le montant de la prestation (en pourcentage du salaire moyen) due conformément à la présente loi fédérale, les prestations d'invalidité temporaire sont attribuées et versées dans le même montant supérieur (en pourcentage du salaire moyen) revenus) , mais pas plus élevé que celui établi conformément à la présente loi fédérale taille maximum prestations d'invalidité temporaire.

2. Dans le cas où la durée de la période d'assurance de la personne assurée, calculée conformément à la présente loi fédérale pour la période antérieure au 1er janvier 2007, s'avère inférieure à la durée de son expérience professionnelle continue utilisée lors de l'attribution des prestations en cas d'incapacité temporaire conformément aux actes juridiques réglementaires antérieurs, pour la même période, la durée de la période d'assurance est considérée comme la durée de l'expérience professionnelle continue de la personne assurée.

Article 18

1. La présente loi fédérale s'applique aux événements assurés survenus après le jour de l'entrée en vigueur de la présente loi fédérale.

2. Pour les événements assurés survenus avant le jour de l'entrée en vigueur de la présente loi fédérale, les prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement sont calculées conformément aux normes de la présente loi fédérale pour la période postérieure au jour de son entrée en vigueur, si le montant de la prestation calculé conformément à la présente loi fédérale par la loi, dépasse le montant des prestations dues en vertu des normes de la législation antérieure.

Article 19. Entrée en vigueur de la présente loi fédérale

2. À partir du 1er janvier 2007, les actes législatifs et autres actes juridiques réglementaires de la Fédération de Russie prévoyant les conditions, les montants et la procédure d'octroi des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement aux citoyens assujettis à l'assurance sociale obligatoire, s'appliquent aux dans la mesure où cela ne contredit pas la présente loi fédérale.

Le document est un amendement à

Changements et modifications

Chapitre 1. DISPOSITIONS GÉNÉRALES

Article 1. Objet de la réglementation de la présente loi fédérale

1. La présente loi fédérale réglemente les relations juridiques dans le système d'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, détermine le cercle des personnes assujetties à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, et les types de l'assurance sociale obligatoire qu'ils fournissent. couverture d'assurance, établit les droits et obligations des sujets de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, et détermine également les conditions, les montants et la procédure d'octroi des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, une allocation mensuelle pour s'occuper d'un enfant de citoyens soumis à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité.

2. La présente loi fédérale ne s'applique pas aux relations liées à l'octroi aux citoyens de prestations d'invalidité temporaire en rapport avec un accident du travail ou une maladie professionnelle, à l'exception des dispositions des articles 12, 13, 14 et 15 de la présente loi fédérale. Loi applicable à ces relations en partie, qui ne contredit pas la loi fédérale du 24 juillet 1998 N 125-FZ "sur l'assurance sociale obligatoire contre les accidents du travail et les maladies professionnelles".

Article 1.1. Législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité

1. La législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité est basée sur la Constitution de la Fédération de Russie et se compose de la présente loi fédérale, la loi fédérale n° 165-FZ du 16 juillet 1999 "Sur les bases de l'assurance sociale obligatoire", Loi fédérale "Sur les primes d'assurance en Fonds de pension Fédération de Russie, Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, Caisse obligatoire fédérale assurance santé et fonds territoriaux d'assurance médicale obligatoire", d'autres lois fédérales. Les relations liées à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité sont également régies par d'autres actes juridiques réglementaires de la Fédération de Russie.

2. Dans les cas où un traité international de la Fédération de Russie établit d'autres règles que celles prévues par la présente loi fédérale, les règles du traité international de la Fédération de Russie s'appliquent.

3. Aux fins de l'application uniforme de la présente loi fédérale, des explications appropriées peuvent être fournies, si nécessaire, de la manière déterminée par le gouvernement de la Fédération de Russie.

Article 1.2. Concepts de base utilisés dans cette loi fédérale

1. Aux fins de la présente loi fédérale, les concepts de base suivants sont utilisés :

1) assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et liée à la maternité - un système de mesures juridiques, économiques et organisationnelles créé par l'État visant à indemniser les citoyens pour la perte de revenus (paiements, rémunérations) ou les dépenses supplémentaires liées à la survenance d'un un événement assuré au titre de l'assurance sociale obligatoire pour un cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité ;

2) un événement assuré dans le cadre de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité - un événement accompli, à la survenance duquel l'obligation de l'assureur naît, et dans certains cas établis par la présente loi fédérale, l'assuré de fournir couverture d'assurance;

3) couverture d'assurance obligatoire pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité (ci-après également dénommée couverture d'assurance) - l'accomplissement par l'assureur, et dans certains cas établis par la présente loi fédérale, par l'assuré de son les obligations envers la personne assurée lors de la survenance d'un événement assuré par le paiement des prestations établies par la présente loi fédérale ;

4) fonds d'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire de travail et en relation avec la maternité - fonds générés par le paiement des primes d'assurance par les assureurs pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire de travail et en relation avec la maternité, ainsi que les biens sous la gestion opérationnelle de l'assureur ;

5) primes d'assurance pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité (ci-après - primes d'assurance) - paiements obligatoires effectués par les assurés au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie afin d'assurer l'assurance sociale obligatoire des assurés en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité;

6) salaire moyen - le montant moyen payé par l'assuré en faveur de l'assuré en période de facturation les salaires, autres paiements et rémunérations sur la base desquels, conformément à la présente loi fédérale, sont calculées les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, une allocation mensuelle pour la garde d'enfants, et pour les personnes qui ont contracté volontairement des relations juridiques en vertu de l'obligation sociale assurance en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité - le salaire minimum établi par la loi fédérale le jour de l'événement assuré.

2. Les autres concepts et termes utilisés dans la présente loi fédérale sont appliqués dans le même sens que ceux utilisés dans d'autres actes législatifs de la Fédération de Russie.

Article 1.3. Risques d'assurance et événements assurés

1. Les risques d'assurance dans le cadre de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et liés à la maternité sont reconnus comme une perte temporaire de revenus ou d'autres paiements, une rémunération par la personne assurée en relation avec la survenance d'un événement assuré ou des dépenses supplémentaires de la personne assurée. ou des membres de sa famille en relation avec la survenance d'un événement assuré.

2. Les événements assurés pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et liés à la maternité sont reconnus :

1) incapacité temporaire de la personne assurée pour cause de maladie ou de blessure (à l'exception de l'incapacité temporaire due à des accidents du travail et des maladies professionnelles) et dans les autres cas prévus à l'article 5 de la présente loi fédérale ;

2) grossesse et accouchement ;

3) la naissance d'un enfant (enfants);

4) s'occuper d'un enfant jusqu'à ce qu'il atteigne l'âge d'un an et demi;

5) décès de l'assuré ou d'un membre mineur de sa famille.

Article 1.4. Types de couverture d'assurance

1. Les types de couverture d'assurance pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité sont les versements suivants :

1) allocation pour incapacité temporaire;

2) allocation de grossesse et d'accouchement;

3) montant forfaitaire femmes inscrites dans des institutions médicales de premières dates grossesse;

4) une allocation unique pour la naissance d'un enfant;

5) allocation mensuelle pour garde d'enfants;

6) prestation sociale pour l'inhumation.

2. Les conditions, les montants et la procédure de paiement de la couverture d'assurance pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité sont déterminés par la présente loi fédérale, loi fédérale du 19 mai 1995 N 81-FZ "sur les prestations de l'État aux citoyens avec enfants" (ci-après - la loi fédérale "sur les prestations de l'État aux citoyens avec enfants"), la loi fédérale du 12 janvier 1996 N 8-FZ "sur les affaires funéraires et funéraires" (ci-après - la loi fédérale "sur les enterrements et les funérailles Entreprise").

Article 2. Personnes assujetties à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité

1. Les citoyens de la Fédération de Russie, ainsi que les citoyens étrangers et les apatrides résidant de manière permanente ou temporaire sur le territoire de la Fédération de Russie, sont soumis à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité :

1) les personnes travaillant sous contrat de travail ;

2) les fonctionnaires de l'Etat, les employés communaux ;

3) les personnes occupant des postes publics de la Fédération de Russie, des postes publics d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, ainsi que des postes municipaux pourvus à titre permanent ;

4) les membres de la coopérative de production, prenant une participation personnelle dans ses activités ;

5) clergé ;

6) les personnes condamnées à la privation de liberté et impliquées dans un travail rémunéré.

2. Sont assurés les personnes assujetties à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité conformément à la présente loi fédérale.

3. Avocats, entrepreneurs individuels, membres de ménages de paysans (agriculteurs), personnes non reconnues comme entrepreneurs individuels (notaires exerçant en cabinet privé, autres personnes exerçant en cabinet privé conformément à la procédure établie par la législation de la Fédération de Russie) , les membres des communautés familiales (tribales) des petits peuples indigènes du Nord sont soumis à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et dans le cadre de la maternité dans le cas où ils ont contracté volontairement une relation d'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité et payer les primes d'assurance pour eux-mêmes conformément à l'article 4.5 de la présente loi fédérale.

4. Les personnes assurées ont le droit de bénéficier d'une couverture d'assurance sous réserve des conditions prévues par la présente loi fédérale, ainsi que la loi fédérale "sur les prestations de l'État aux citoyens avec enfants" et la loi fédérale "sur les affaires funéraires et funéraires". Les personnes qui ont volontairement contracté des relations dans le cadre de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité acquièrent le droit de bénéficier d'une couverture d'assurance, sous réserve du paiement des primes d'assurance dans le délai spécifié à l'article 4.5 de la présente loi fédérale.

5. Sont reconnues, aux fins de la présente loi fédérale, les personnes travaillant sous contrat de travail comme les personnes qui ont conclu un contrat de travail conformément à la procédure établie à partir du jour où elles devaient commencer à travailler, ainsi que les personnes effectivement admis à travailler conformément à la législation du travail.

6. Les actes juridiques législatifs et réglementaires de la Fédération de Russie, les entités constitutives de la Fédération de Russie peuvent également établir d'autres paiements pour la mise à disposition des fonctionnaires de l'État fédéral, des fonctionnaires de l'État des entités constitutives de la Fédération de Russie en cas d'incapacité temporaire et en lien avec la maternité, financé en conséquence aux dépens du budget fédéral, sujets des budgets de la Fédération de Russie.

Article 2.1. Assurés

1. Sont assureurs de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité les personnes qui effectuent des versements aux personnes assujetties à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité conformément à la présente loi fédérale, y compris :

1) organisations - personnes morales constituées conformément à la législation de la Fédération de Russie, ainsi que des personnes morales étrangères, sociétés et autres personnes morales ayant la capacité juridique civile, établies conformément à la législation d'États étrangers, organisations internationales, succursales et représentants bureaux de ces entités étrangères et organisations internationales créé sur le territoire de la Fédération de Russie;

2) les entrepreneurs individuels, y compris les chefs de familles paysannes (fermières) ;

3) les individus qui ne sont pas reconnus comme entrepreneurs individuels.

2. Aux fins de la présente loi fédérale, les avocats, les entrepreneurs individuels, les membres de ménages paysans (agriculteurs), les personnes qui ne sont pas reconnues comme entrepreneurs individuels (notaires exerçant en cabinet privé, autres personnes exerçant en cabinet privé conformément à la procédure établie par la législation de la Fédération de Russie), les membres des communautés familiales (tribales) des peuples autochtones du Nord qui ont volontairement conclu des relations sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité conformément à l'article 4.5 de la présente loi fédérale Droit. Ces personnes exercent les droits et assument les obligations des preneurs d'assurance prévus par la présente loi fédérale, à l'exception des droits et obligations liés au paiement de la couverture d'assurance aux assurés.

3. Si le preneur d'assurance appartient simultanément à plusieurs catégories de preneurs d'assurance précisées aux alinéas 1 et 2 du présent article, le calcul et le paiement des primes d'assurance sont effectués par lui sur chaque base.

Article 2.2. Assureur

1. L'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et liée à la maternité est assurée par l'assureur, qui est la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

2. La Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie et ses organes territoriaux constituent un système centralisé unique d'organismes de gestion des moyens d'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité.

3. Statut légal et la procédure d'organisation des activités du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie sont déterminées par la loi fédérale.

Article 2.3. Inscription et désinscription des assurés

1. L'inscription des assurés s'effectue dans les organes territoriaux de l'assureur :

1) assurés - entités juridiques dans les cinq jours à compter de la date de soumission à l'organe territorial de l'assureur par l'organe exécutif fédéral exerçant enregistrement d'état personnes morales, informations contenues dans le registre d'État unifié des personnes morales et soumises de la manière déterminée par l'organe exécutif fédéral autorisé par le gouvernement de la Fédération de Russie ;

2) assurés - personnes morales sur place subdivisions séparées avoir un bilan, un compte courant et des versements et autres rémunérations distincts en faveur de personnes, sur la base d'une demande d'inscription en tant qu'assuré, présentée au plus tard 30 jours à compter de la date de création d'une telle subdivision distincte ;

3) preneurs d'assurance - personnes qui ont conclu un contrat de travail avec un employé, au lieu de résidence de ces personnes sur la base d'une demande d'inscription en tant qu'assureur, présentée au plus tard 10 jours à compter de la date de conclusion d'un contrat de travail avec le premier des employés embauchés.

2. La radiation des assurés s'effectue au lieu d'immatriculation auprès des organes territoriaux de l'assureur :

1) preneurs d'assurance - personnes morales dans les cinq jours à compter de la date de soumission aux organes territoriaux de l'assureur par l'organe exécutif fédéral procédant à l'enregistrement d'État des personnes morales, les informations contenues dans le registre d'État unifié des personnes morales, de la manière déterminée par l'organe exécutif fédéral autorisé par le gouvernement de la Fédération de Russie ;

2) assurés - personnes morales situées dans des subdivisions distinctes qui ont un bilan, un compte courant et accumulent des paiements et autres rémunérations distincts en faveur de personnes physiques (en cas de fermeture d'une subdivision distincte ou de cessation des pouvoirs de maintenir un bilan séparé, compte courant ou charges à payer et autres rémunérations au profit des particuliers), dans les quatorze jours à compter de la date de dépôt par l'assuré d'une demande de radiation à l'emplacement d'une telle unité ;

3) assurés - personnes physiques ayant conclu un contrat de travail avec un salarié (en cas de rupture du contrat de travail avec le dernier des salariés embauchés), dans les quatorze jours à compter de la date de dépôt par l'assuré d'une demande de radiation.

3. La procédure d'enregistrement et de radiation des assureurs visés aux alinéas 2 et 3 de la partie 1 du présent article, et des personnes assimilées à des assureurs aux fins de la présente loi fédérale, est établie par l'organe exécutif fédéral responsable du développement de politique de l'État et réglementation réglementaire dans le domaine de l'assurance sociale.

Article 3. Prise en charge financière des dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance

1. Le soutien financier pour les dépenses de paiement de la couverture d'assurance aux assurés est effectué aux frais du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, ainsi qu'aux frais de l'assuré dans les cas prévus à la clause 1 de la partie 2 de cet article.

2. L'indemnité d'invalidité temporaire dans les cas spécifiés au chiffre 1 de la partie 1 de l'article 5 de la présente loi fédérale est versée :

1) aux assurés (à l'exception des assurés qui ont volontairement contracté des relations juridiques dans le cadre de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité conformément à l'article 4.5 de la présente loi fédérale) pendant les deux premiers jours d'incapacité temporaire aux frais de l'assuré, et pour le reste la période à partir du 3e jour d'incapacité temporaire aux frais du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie;

2) aux assurés qui ont volontairement conclu des relations juridiques sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité conformément à l'article 4.5 de la présente loi fédérale, aux frais du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie à partir du 1er jour d'incapacité temporaire.

3. Les prestations d'invalidité temporaire dans les cas prévus aux clauses 2 à 5 de la partie 1 de l'article 5 de la présente loi fédérale sont versées aux assurés aux frais du budget du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie à partir du 1er jour d'incapacité temporaire.

4. Prise en charge financière des dépenses supplémentaires pour le paiement des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, liées à la compensation dans le dossier d'assurance de la personne assurée des périodes de service spécifiées dans la partie 1.1 de l'article 16 de la présente loi fédérale, au cours de laquelle la citoyenne n'était pas assujettie à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité, s'effectue au détriment des transferts interbudgétaires du budget fédéral, prévus à ces fins au budget de la Caisse d'assurance sociale du Fédération Russe. La détermination du volume des transferts interbudgétaires du budget fédéral fournis au budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie pour financer des dépenses supplémentaires, en termes de périodes du service spécifié qui ont eu lieu avant le 1er janvier 2007, n'est pas faite si ces périodes sont prises en compte lors de la détermination de la durée de la période d'assurance conformément à l'article 17 de la présente loi fédérale.

5. Dans les cas établis par les lois de la Fédération de Russie, les lois fédérales, une aide financière pour les frais de paiement d'une couverture d'assurance supérieure à ceux établis par la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec avec la maternité est effectuée au détriment des transferts interbudgétaires du budget fédéral fourni par aux fins spécifiées au budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

Article 4. Couverture d'assurance des personnes condamnées à une peine privative de liberté et exerçant une activité salariée

La fourniture d'une couverture d'assurance aux personnes condamnées à une peine privative de liberté et impliquées dans un travail rémunéré est effectuée de la manière déterminée par le Gouvernement de la Fédération de Russie.

Chapitre 1.1. DROITS ET OBLIGATIONS

SUJETS D'ASSURANCE SOCIALE OBLIGATOIRE DANS LE CAS

HANDICAP TEMPORAIRE ET EN LIEN AVEC LA MATERNITE

Article 4.1. Droits et obligations des assurés

1. Les assurés ont le droit :

1) demander à l'assureur d'obtenir les fonds nécessaires au paiement de la couverture d'assurance aux assurés, en sus des primes d'assurance accumulées ;

2) recevoir des informations gratuites de l'assureur sur les actes juridiques normatifs relatifs à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité;

3) aller au tribunal pour protéger leurs droits.

2. Les preneurs d'assurance sont tenus :

1) s'inscrire auprès de l'organe territorial de l'assureur dans les cas et de la manière établis par l'article 2.3 de la présente loi fédérale ;

2) payer les cotisations d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie en temps voulu et dans leur intégralité ;

3) conformément à la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité, payer une couverture d'assurance aux assurés lors de la survenance d'événements assurés prévus par la présente loi fédérale ;

4) tenir des registres et des rapports sur les primes d'assurance accumulées et payées au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie et les dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance aux assurés ;

5) se conformer aux exigences des organes territoriaux de l'assureur pour éliminer les violations identifiées de la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité ;

6) soumettre pour vérification aux organes territoriaux de l'assureur les documents relatifs à l'accumulation, au paiement des primes d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie et aux frais de paiement de la couverture d'assurance aux assurés ;

7) informer les organes territoriaux de l'assureur de la création, de la transformation ou de la suppression des subdivisions distinctes visées au 2° du 1er alinéa de l'article 2.3 de la présente loi fédérale, ainsi que du changement de leur siège et de leur dénomination ;

8) remplir les autres obligations prévues par la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité.

3. Les droits et obligations des assurés en tant que payeurs de primes d'assurance sont établis par la loi fédérale "sur les cotisations d'assurance à la caisse de retraite de la Fédération de Russie, à la caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à la caisse fédérale d'assurance maladie obligatoire et à la caisse territoriale obligatoire". Caisses d'assurance maladie".

Article 4.2. Droits et obligations de l'assureur

1. L'assureur a le droit :

1) effectuer des contrôles sur l'exactitude de l'accumulation et du paiement des primes d'assurance par les assurés à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, ainsi que sur le paiement de la couverture d'assurance aux assurés, exiger et recevoir des assurés les documents et explications nécessaires sur les problèmes survenus lors des contrôles ;

2) demander aux assurés des documents relatifs à l'accumulation et au paiement des primes d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, les coûts de paiement de la couverture d'assurance aux assurés, y compris lorsque des fonds sont alloués à l'assuré pour ces dépenses dépassant le primes d'assurance accumulées;

3) recevoir des organes du Trésor fédéral des informations sur les montants des primes d'assurance, des pénalités, des amendes reçues par le Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie ;

4) de ne pas accepter pour compensation avec le paiement des primes d'assurance les dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance aux assurés, engagées par l'assuré en violation de la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, non étayée par des documents, faite sur la base de documents mal exécutés ou délivrés en violation de la procédure établie;

5) s'adresser à l'organe exécutif fédéral exerçant les fonctions de surveillance et de contrôle dans le domaine des soins de santé avec des demandes d'inspection dans les organisations médicales de l'organisation de l'examen d'incapacité temporaire de travail, de la validité de la délivrance et de la prolongation des certificats d'incapacité pour le travail;

6) déposer des réclamations contre les organisations médicales pour le remboursement du montant des frais de couverture d'assurance pour les certificats d'incapacité de travail délivrés de manière abusive ou incorrecte ;

7) représenter les intérêts des assurés auprès des preneurs d'assurance ;

8) exercer d'autres pouvoirs établis par la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité.

2. L'assureur est tenu :

1) gérer les fonds de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité conformément à la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité et la législation budgétaire de la Russie Fédération;

2) rédiger le budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie et assurer l'exécution du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie conformément à la législation budgétaire de la Fédération de Russie ;

3) tenir, conformément à la procédure établie, la comptabilité des fonds de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité ;

4) rédiger un projet de rapport sur l'exécution du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, ainsi que le rapport budgétaire établi ;

5) exercer un contrôle sur le calcul correct, l'exhaustivité et le respect des délais de paiement (transfert) des primes d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie (ci-après dénommé contrôle sur le paiement des primes d'assurance), ainsi que le contrôle du respect par les assurés à la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité lors du paiement de la couverture d'assurance aux assurés ;

6) effectuer, dans les cas établis par la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité, le paiement de la couverture d'assurance aux assurés ;

7) allouer aux assurés, conformément à la procédure établie, les fonds nécessaires au paiement de la couverture d'assurance excédant les primes d'assurance accumulées par eux ;

8) procéder à l'enregistrement des assurés, tenir un registre des assurés ;

9) tenir des registres des personnes qui ont volontairement contracté des relations juridiques avec l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, ainsi que les primes d'assurance qu'elles ont payées et les montants de couverture d'assurance qui leur ont été versés ;

10) conseiller gratuitement les assurés et les assurés sur l'application de la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité ;

11) ne pas divulguer, sans le consentement de l'assuré, des informations sur les résultats de ses examens médicaux (diagnostic), les revenus qu'il a perçus, sauf dans les cas prévue par la loi Fédération Russe;

12) se conformer aux autres exigences établies par la législation de la Fédération de Russie.

3. Les droits et obligations de l'assureur liés au contrôle du paiement des primes d'assurance sont établis par la loi fédérale "Sur les primes d'assurance à la Caisse de retraite de la Fédération de Russie, à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à l'Office fédéral obligatoire Caisse d'assurance maladie et caisses d'assurance maladie obligatoires territoriales ».

Article 4.3. Droits et obligations des assurés

1. Les assurés ont le droit :

1) recevoir une couverture d'assurance en temps opportun et dans son intégralité conformément à la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité ;

2) recevoir librement des informations de l'assuré sur le calcul des primes d'assurance et exercer un contrôle sur leur transfert à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie ;

3) demander au preneur d'assurance et à l'assureur des conseils sur l'application de la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité ;

4) demander à l'assureur de vérifier l'exactitude du paiement de la couverture d'assurance par l'assuré ;

5) défendre ses droits personnellement ou par l'intermédiaire d'un représentant, y compris en justice.

2. Les assurés sont tenus de :

1) présenter à l'assuré, et dans les cas établis par la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'invalidité temporaire et en rapport avec la maternité, à l'assureur, des documents fiables sur la base desquels la couverture d'assurance est payée ;

2) informer le preneur d'assurance (assureur) des circonstances affectant les conditions de fourniture et le montant de la couverture d'assurance, dans les 10 jours à compter de la date de leur survenance ;

3) se conformer au régime de traitement déterminé pour la période d'incapacité temporaire et aux règles de comportement du patient dans les organisations médicales ;

4) satisfaire aux autres exigences établies par la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité.

3. Si les assurés ne remplissent pas les obligations établies par la partie 2 du présent article, l'assureur a le droit de recouvrer auprès d'eux le dommage causé conformément à la législation de la Fédération de Russie.

Chapitre 1.2. CARACTÉRISTIQUES DU PAIEMENT DE LA PRIME D'ASSURANCE

Article 4.4. Réglementation légale relations liées au paiement des primes d'assurance

Réglementation juridique des relations liées au paiement des primes d'assurance par les assureurs visés à la partie 1 de l'article 2.1 de la présente loi fédérale, y compris la détermination de l'objet de l'imposition des primes d'assurance, la base de calcul des primes d'assurance, les montants non soumis à l'assurance primes, l'établissement de la procédure de calcul, de la procédure et des conditions de paiement des primes d'assurance, est régi par la loi fédérale "Sur les primes d'assurance à la Caisse de retraite de la Fédération de Russie, à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à la Caisse fédérale pour l'assurance maladie obligatoire et les fonds territoriaux pour l'assurance maladie obligatoire ».

Article 4.5. La procédure d'entrée volontaire dans des relations juridiques sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité

1. Les personnes visées à l'article 2, partie 3, de la présente loi fédérale concluent des relations juridiques sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité en présentant une demande à l'organe territorial de l'assureur du lieu de résidence.

2. Les personnes qui ont volontairement conclu des relations juridiques avec l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité paient des primes d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, sur la base du coût année d'assurance déterminée conformément à la partie 3 du présent article.

3. Le coût de l'année d'assurance est déterminé comme le produit du salaire minimum établi par la loi fédérale au début exercice fiscal pour lesquels les primes d'assurance sont payées, et le taux des primes d'assurance établi par la loi fédérale "Sur les primes d'assurance à la Caisse de retraite de la Fédération de Russie, à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à la Caisse fédérale d'assurance médicale obligatoire et à la caisse d'assurance maladie obligatoire territoriale fonds d'assurance" en termes de primes d'assurance à l'assurance du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, a été multipliée par 12.

4. Le paiement des primes d'assurance par les personnes qui ont volontairement contracté des relations juridiques dans le cadre de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité est effectué au plus tard le 31 décembre de l'année en cours, à compter de l'année du dépôt d'une demande d'assurance volontaire l'entrée en relation légale dans le cadre de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité.

5. Les personnes qui ont volontairement conclu des relations juridiques sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, transfèrent les primes d'assurance sur les comptes des organes territoriaux de l'assureur en paiements sans numéraire, soit en déposant des espèces dans un établissement de crédit, soit par mandat postal.

6. Les personnes qui ont contracté volontairement des relations juridiques sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité acquièrent le droit de bénéficier d'une couverture d'assurance à condition qu'elles paient des primes d'assurance conformément à la partie 4 du présent article d'un montant déterminé conformément à la partie 3 du présent article, pour l'année civile précédant l'année civile au cours de laquelle l'événement assuré s'est produit.

7. Dans le cas où une personne qui a contracté volontairement des relations juridiques d'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité n'a pas payé les primes d'assurance pour l'année civile correspondante avant le 31 décembre de l'année en cours, les relations juridiques entre lui et l'assureur de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité sont considérés comme résiliés.

8. La procédure de paiement des primes d'assurance par les personnes qui ont volontairement conclu des relations juridiques sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité, y compris la procédure de résiliation des relations juridiques avec elles sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et dans le cadre de la maternité, est déterminé par le gouvernement de la Fédération de Russie.

Article 4.6. La procédure de prise en charge financière des dépenses des assurés pour le paiement de la couverture d'assurance aux dépens du budget de la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie

1. Les assureurs spécifiés dans la partie 1 de l'article 2.1 de la présente loi fédérale doivent payer une couverture d'assurance aux assurés en raison du paiement des primes d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à l'exception des cas spécifiés dans la clause 1 de la partie 2 de l'article 3 de la présente loi fédérale, lorsque le paiement de la garantie d'assurance est effectué aux frais des assureurs.

2. Le montant des primes d'assurance à transférer par les assureurs spécifiés dans la partie 1 de l'article 2.1 de la présente loi fédérale au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie est réduit du montant des dépenses encourues par eux pour le paiement de la couverture d'assurance. aux assurés. Si les primes d'assurance accumulées par l'assuré ne suffisent pas à payer intégralement la couverture d'assurance aux assurés, l'assuré demande les fonds nécessaires à l'organisme territorial de l'assureur du lieu de son immatriculation.

En 2010, les fonds pour le paiement de la couverture d'assurance obligatoire pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité (à l'exception du paiement des prestations d'incapacité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à une blessure pendant les deux premiers jours d'incapacité temporaire) aux citoyens travaillant dans le cadre de contrats de travail conclus avec des organisations ou des entrepreneurs individuels qui sont passés à un régime simplifié d'imposition ou qui sont redevables d'un impôt unique sur le revenu fictif pour certains types d'activités ou d'une taxe agricole unique, sont attribués à ces organisations et entrepreneurs individuels organes territoriaux du Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie de la manière prescrite par les parties 3 à 6 de l'article 4.6 ce document, au lieu de leur immatriculation en qualité d'assureur.

3. L'organisme territorial de l'assureur alloue à l'assuré les fonds nécessaires au paiement de la couverture d'assurance dans les 10 jours calendaires à compter de la date de présentation par l'assuré de tous les documents nécessaires, à l'exception des cas spécifiés dans la partie 4 du présent article. . La liste des documents à soumettre par l'assuré est déterminée par l'organe exécutif fédéral responsable de l'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale.

4. Lors de l'examen de la demande de l'assuré pour l'attribution des fonds nécessaires au paiement de la couverture d'assurance, l'organe territorial de l'assureur a le droit de vérifier l'exactitude et la validité des dépenses de l'assuré pour le paiement de la couverture d'assurance, y compris un l'inspection sur place, de la manière établie par l'article 4.7 de la présente loi fédérale, ainsi que la demande au preneur d'assurance d'informations et de documents supplémentaires. Dans ce cas, la décision d'attribuer ces fonds à l'assuré est prise sur la base des résultats de l'audit.

5. En cas de refus d'allouer à l'assuré les fonds nécessaires au paiement de la couverture d'assurance, l'organe territorial de l'assureur rend une décision motivée, qui est adressée à l'assuré dans un délai de trois jours à compter de la date de la décision.

6. La décision de refuser d'allouer les fonds nécessaires à l'assuré pour le paiement de la couverture d'assurance peut être contestée par celui-ci devant l'organe supérieur de l'assureur ou devant le tribunal.

7. Fonds pour le paiement de la couverture d'assurance (à l'exception du paiement des prestations d'invalidité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à des blessures pendant les deux premiers jours d'invalidité temporaire) aux citoyens qui travaillent dans le cadre de contrats de travail conclus avec des organisations qui ont a reçu le statut de participants à un projet de recherche et développement et à la commercialisation de leurs résultats conformément à la loi fédérale "sur le centre d'innovation de Skolkovo", et à l'égard de laquelle autorité fiscale le respect des critères spécifiés à l'article 145.1 du Code fiscal de la Fédération de Russie est établi, sont attribués à ces organisations par les organes territoriaux de l'assureur de la manière prescrite par les parties 3 à 6 du présent article, au lieu de leur enregistrement comme assureurs.

Article 4.7. Réalisation par l'assureur de vérifications de l'exactitude des dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance

1. L'organisme territorial de l'assureur au lieu d'enregistrement de l'assuré procède à des vérifications sur place et sur le terrain de l'exactitude des dépenses de l'assuré pour le paiement de la couverture d'assurance.

2. Les inspections sur place des assurés ne sont pas effectuées plus d'une fois tous les trois ans, à l'exception des cas spécifiés dans la partie 4 de l'article 4.6 de la présente loi fédérale et dans la partie 3 du présent article.

3. En cas de réception d'une plainte de la personne assurée contre le refus du preneur d'assurance de payer la couverture d'assurance ou pour la détermination incorrecte par le preneur d'assurance du montant de la couverture d'assurance, l'organe territorial de l'assureur a le droit de procéder à une vérification inopinée vérification sur place de l'exactitude des dépenses du preneur d'assurance pour le paiement de la couverture d'assurance.

4. En cas de détection de dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance engagées par l'assuré en violation de la législation de la Fédération de Russie sur l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité, non étayées par des documents, engagées sur le sur la base de documents mal exécutés ou délivrés en violation de la procédure établie, le territoire de l'organisme de l'assureur qui a effectué l'inspection doit prendre une décision de ne pas accepter ces dépenses en compensation du paiement des primes d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Russie Fédération.

5. La décision de non-acceptation des dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance, accompagnée de la demande de remboursement, est envoyée à l'assuré dans les trois jours à compter de la date de la décision. Les formulaires de décision de non-acceptation des dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance et les demandes de remboursement sont approuvés par l'organe exécutif fédéral chargé de l'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale.

6. Si, dans le délai spécifié dans l'exigence spécifiée, l'assuré n'a pas remboursé les dépenses qui n'ont pas été acceptées pour la compensation, la décision de ne pas accepter les dépenses pour le paiement de la couverture d'assurance pour la compensation est la base du recouvrement auprès de l'assureur les arriérés de primes d'assurance résultant de l'exécution de telles dépenses. Le recouvrement des arriérés de primes d'assurance est effectué par l'assureur de la manière prescrite par la loi fédérale "Sur les primes d'assurance à la Caisse de retraite de la Fédération de Russie, à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à la Caisse fédérale d'assurance médicale obligatoire et caisses territoriales d'assurance maladie obligatoire ».

7. Des vérifications sur le terrain de l'exactitude des dépenses de l'assuré pour le paiement de la couverture d'assurance sont effectuées par l'assureur simultanément avec vérifications sur le terrain le preneur d'assurance sur l'exactitude du calcul, l'exhaustivité et la rapidité du paiement (transfert) des primes d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à l'exception des cas spécifiés dans la partie 4 de l'article 4.6 de la présente loi fédérale et dans la partie 3 de Cet article.

Article 4.8. Comptabilité et reporting des assureurs

1. Les assureurs visés à la partie 1 de l'article 2.1 de la présente loi fédérale sont tenus, conformément à la procédure établie par l'organe exécutif fédéral chargé de l'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale, de tenir des registres des :

1) les montants des primes, pénalités et amendes d'assurance accumulées et payées (transférées);

2) les montants des dépenses engagées pour le paiement de la couverture d'assurance ;

3) les règlements sur les moyens de l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en rapport avec la maternité auprès de l'organisme territorial de l'assureur au lieu d'inscription de l'assuré.

2. Sur une base trimestrielle, au plus tard le 15e jour du mois suivant le trimestre écoulé, les assureurs visés à la partie 1 de l'article 2.1 de la présente loi fédérale sont tenus de soumettre des rapports (calculs) aux organes territoriaux de l'assureur dans le formulaire approuvé par l'organe exécutif fédéral responsable du développement de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale, sur les montants :

1) cotisations d'assurance accumulées au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie;

2) les fonds utilisés par eux pour le paiement de la couverture d'assurance ;

3) les frais de paiement de la couverture d'assurance soumis à compensation avec le paiement des primes d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie ;

4) primes d'assurance, pénalités, amendes versées à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie.

3. Formulaires de rapports (calculs) soumis par les personnes qui ont volontairement conclu des relations juridiques pour l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et en relation avec la maternité conformément à l'article 4.5 de la présente loi fédérale, ainsi que le calendrier et la procédure pour leur soumission est approuvée par l'organe exécutif fédéral, chargé d'élaborer la politique de l'État et la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale.

Chapitre 2. SERVICE DES PRESTATIONS

POUR HANDICAP TEMPORAIRE

Article 5. Cas d'octroi de prestations pour incapacité temporaire

1. L'octroi aux assurés de prestations d'invalidité temporaire est effectué dans les cas suivants:

1) invalidité due à une maladie ou à une blessure, y compris dans le cadre d'une opération d'interruption artificielle de grossesse ou de fécondation in vitro (ci-après dénommée maladie ou blessure) ;

2) la nécessité de prendre soin d'un membre malade de la famille ;

3) la mise en quarantaine de l'assuré, ainsi que la mise en quarantaine d'un enfant de moins de 7 ans fréquentant un établissement d'enseignement préscolaire, ou d'un autre membre de la famille reconnu légalement incapable ;

4) mise en place de prothèses pour des raisons médicales dans un établissement spécialisé stationnaire;

5) traitement de suivi conformément à la procédure établie dans les établissements de sanatorium situés sur le territoire de la Fédération de Russie, immédiatement après le traitement hospitalier.

2. La prestation d'incapacité temporaire est versée aux assurés lors de la survenance des événements visés au paragraphe 1 du présent article, pendant la période de travail dans le cadre d'un contrat de travail, d'exercice d'activités officielles ou autres, pendant laquelle ils sont soumis à des obligations sociales. assurance, ainsi que dans les cas où la maladie ou la blessure est survenue dans les 30 jours calendaires à compter de la date de cessation du travail ou de l'activité spécifié, ou de la date de conclusion du contrat de travail jusqu'à la date de sa résiliation.

Article 6. Conditions et durée de versement des prestations d'incapacité temporaire

1. L'indemnité d'incapacité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à une blessure est versée à l'assuré pendant toute la durée de l'incapacité temporaire jusqu'au jour du rétablissement de la capacité de travail (établissement d'invalidité), à l'exception des cas prévus aux parties 3 et 4 de cet article.

2. Lorsque l'assuré reçoit des soins de suite dans un sanatorium et un centre de villégiature situés sur le territoire de la Fédération de Russie, immédiatement après un traitement hospitalier, des prestations d'invalidité temporaire sont versées pour la période de séjour dans un sanatorium et un centre de villégiature, mais pas plus de 24 jours calendaires (à l'exception de la tuberculose) .

3. L'assuré reconnu invalide selon la procédure établie perçoit des prestations d'invalidité temporaire (sauf en cas de tuberculose) pour une durée maximale de quatre mois consécutifs ou de cinq mois par année civile. Si ces personnes tombent malades de la tuberculose, les prestations d'invalidité temporaire sont versées jusqu'au jour du rétablissement de la capacité de travail ou jusqu'au jour où le groupe d'invalidité est révisé pour cause de tuberculose.

4. Une personne assurée qui a conclu un contrat de travail à durée déterminée (contrat de service à durée déterminée) pour une période allant jusqu'à six mois, ainsi qu'une personne assurée dont la maladie ou la blessure est survenue dans la période à compter de la date de conclusion du contrat de travail jusqu'au jour de sa résiliation, les prestations d'incapacité temporaire (sauf pour la tuberculose) sont versées pendant 75 jours calendaires au maximum dans le cadre du présent accord. En cas de tuberculose, les prestations d'invalidité temporaire sont versées jusqu'au jour du rétablissement de la capacité de travail (détermination de l'invalidité). Dans ce cas, la personne assurée, dont la maladie ou la blessure est survenue dans la période allant de la date de conclusion du contrat de travail jusqu'au jour de sa résiliation, perçoit des prestations d'invalidité temporaire à partir du jour à partir duquel l'employé était censé commencer à travailler.

5. L'indemnité d'incapacité temporaire, si elle est nécessaire pour prendre soin d'un membre malade de la famille, est versée à l'assuré :

1) en cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 7 ans - pour toute la période de traitement ambulatoire ou de séjour conjoint avec l'enfant dans un établissement médical hospitalisé, mais pas plus de 60 jours civils par année civile pour tous cas de prise en charge de cet enfant, et en cas de maladie d'un enfant figurant sur la liste des maladies déterminée par l'organe exécutif fédéral responsable de l'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de la santé et du développement social, pas plus de 90 jours calendaires d'une année civile pour tous les cas de prise en charge de cet enfant en rapport avec la maladie spécifiée ;

2) en cas de prise en charge d'un enfant malade âgé de 7 à 15 ans - pour une période allant jusqu'à 15 jours calendaires pour chaque cas de traitement ambulatoire ou de séjour conjoint avec un enfant dans une institution médicale hospitalière, mais pas plus de 45 jours calendaires jours d'une année civile dans tous les cas de prise en charge de cet enfant ;

3) en cas de prise en charge d'un enfant handicapé malade de moins de 15 ans - pour toute la période de traitement ambulatoire ou de séjour conjoint avec l'enfant dans un établissement médical hospitalisé, mais pas plus de 120 jours civils par année civile pour tous les cas de prise en charge de cet enfant ;

4) en cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 15 ans infecté par le VIH - pendant toute la durée du séjour conjoint avec l'enfant dans une institution médicale hospitalière;

5) en cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 15 ans avec sa maladie associée à une complication post-vaccinale, avec des néoplasmes malins, y compris des néoplasmes malins des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés - pendant toute la durée du traitement ambulatoire ou séjour conjoint avec l'enfant dans un établissement médical hospitalier;

6) dans les autres cas de prise en charge d'un membre de la famille malade en traitement ambulatoire - pas plus de 7 jours calendaires pour chaque cas de maladie, mais pas plus de 30 jours calendaires par année civile pour tous les cas de prise en charge de ce membre de la famille.

6. L'indemnité d'incapacité temporaire en cas de quarantaine est versée à l'assuré qui a été en contact avec un malade infectieux ou porteur d'un bactério, pendant toute la durée de son arrêt de travail pour cause de quarantaine. Si des enfants de moins de 7 ans qui fréquentent des établissements d'enseignement préscolaire ou d'autres membres de la famille dûment reconnus inaptes sont soumis à la quarantaine, des prestations d'invalidité temporaire sont versées à l'assuré (l'un des parents, un autre représentant légal ou un autre membre de la famille) pendant toute la période de quarantaine.

7. Une prestation d'invalidité temporaire en cas de prothèse pour raisons médicales dans un établissement spécialisé stationnaire est versée à l'assuré pendant toute la période d'arrêt de travail pour cette raison, y compris le temps de trajet jusqu'au lieu de prothèse et retour.

8. La prestation d'invalidité temporaire est versée à la personne assurée dans tous les cas spécifiés dans les parties 1 à 7 du présent article pour les jours civils tombant sur la période concernée, à l'exception des jours civils tombant sur les périodes spécifiées dans la partie 1 de l'article 9. de la présente loi fédérale.

Article 7. Le montant des prestations pour incapacité temporaire

1. Prestation d'invalidité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à une blessure, à l'exception des cas spécifiés au paragraphe 2 du présent article, pendant la quarantaine, les prothèses pour raisons médicales et les soins de suivi dans les établissements de sanatorium immédiatement après le traitement hospitalier est payé dans le montant suivant :

1) pour une personne assurée avec un dossier d'assurance de 8 ans ou plus - 100 % du salaire moyen ;

2) pour un assuré ayant une ancienneté de 5 à 8 ans - 80 % du salaire moyen ;

3) pour une personne assurée avec un dossier d'assurance allant jusqu'à 5 ans - 60 pour cent du salaire moyen.

2. Une prestation d'invalidité temporaire en cas d'invalidité due à une maladie ou à une blessure est versée aux assurés à hauteur de 60 % du salaire moyen en cas de maladie ou de blessure survenant dans les 30 jours calendaires après la fin du travail dans le cadre d'un contrat de travail, activité officielle ou autre au cours de laquelle ils sont assujettis à l'assurance sociale obligatoire.

3. L'allocation d'incapacité temporaire, s'il est nécessaire de s'occuper d'un enfant malade, est versée :

1) en cas de traitement ambulatoire d'un enfant - pour les 10 premiers jours calendaires au montant déterminé en fonction de la durée de la période d'assurance de la personne assurée conformément au paragraphe 1 du présent article, pour les jours suivants au montant de 50 % du salaire moyen ;

2) en cas de traitement hospitalier d'un enfant - d'un montant déterminé en fonction de la durée de la période d'assurance de la personne assurée conformément au paragraphe 1 du présent article.

4. L'indemnité d'invalidité temporaire, s'il est nécessaire de prendre soin d'un membre de la famille malade pendant son traitement ambulatoire, à l'exception des cas de prise en charge d'un enfant malade de moins de 15 ans, est versée selon un montant déterminé en fonction de la durée de l'assurance période de la personne assurée conformément à la partie 1 du présent article.

5. Est devenu invalide depuis le 1er janvier 2010. - Loi fédérale du 24 juillet 2009 N 213-FZ.

6. Une personne assurée qui a une période d'assurance de moins de six mois reçoit des prestations d'invalidité temporaire d'un montant ne dépassant pas le salaire minimum établi par la loi fédérale pour un mois civil complet, et dans les régions et localités où les coefficients de district sont appliqués dans de la manière prescrite aux salaires, d'un montant n'excédant pas le salaire minimum, compte tenu de ces coefficients.

7. L'indemnité d'invalidité temporaire pour la période d'indisponibilité est versée au même montant que le salaire maintenu pendant cette période, mais pas plus que le montant de l'indemnité que l'assuré recevrait en vertu des règles générales.

Article 8. Motifs de réduction du montant des prestations d'incapacité temporaire

1. Les motifs de réduction du montant des prestations d'invalidité temporaire sont:

1) violation par l'assuré sans motif valable pendant la période d'incapacité temporaire de travail du régime prescrit par le médecin traitant ;

2) non-comparution de l'assuré sans motif valable à l'heure fixée pour une visite médicale ou pour une visite médico-sociale ;

3) maladie ou blessure résultant d'une intoxication alcoolique, narcotique, toxique ou d'actes liés à une telle intoxication.

2. S'il existe un ou plusieurs motifs de réduction de la prestation d'invalidité temporaire spécifiée dans la partie 1 du présent article, la prestation d'invalidité temporaire est versée à l'assuré pour un montant ne dépassant pas le salaire minimum établi par la loi fédérale pour un mois civil complet. , et dans les districts et localités où, conformément à la procédure établie, des coefficients régionaux de salaire sont appliqués - d'un montant ne dépassant pas le salaire minimum, compte tenu de ces coefficients:

1) s'il existe des motifs spécifiés dans les clauses 1 et 2 de la partie 1 du présent article, à compter du jour où la violation a été commise ;

2) s'il existe des motifs spécifiés au paragraphe 3 du paragraphe 1 de la présente section - pour toute la période d'incapacité de travail.

Article 9 Motifs de refus d'octroi des prestations d'invalidité temporaire

1. La prestation d'invalidité temporaire n'est pas attribuée à l'assuré pendant les périodes suivantes :

1) pour la période de libération de l'employé du travail avec retenue totale ou partielle du salaire ou sans paiement conformément à la législation de la Fédération de Russie, à l'exception des cas d'invalidité de l'employé en raison d'une maladie ou d'une blessure au cours de la période des congés payés annuels ;

2) pour la période de suspension du travail conformément à la législation de la Fédération de Russie, si aucun salaire n'est dû pour cette période ;

3) pour la période de détention ou d'arrestation administrative ;

4) pour la durée de l'examen médico-légal.

2. Les motifs de refus d'octroi d'une prestation d'invalidité temporaire à une personne assurée sont les suivants :

1) la survenance d'une incapacité temporaire de travail à la suite d'une atteinte intentionnelle par l'assuré à sa santé ou d'une tentative de suicide constatée par le tribunal ;

2) l'apparition d'une incapacité temporaire due à la commission d'un crime intentionnel par l'assuré.

Chapitre 3. SERVICE DES PRESTATIONS DE GROSSESSE ET DE MATERNITÉ

Article 10. Durée du versement des prestations de grossesse et d'accouchement

1. L'indemnité de grossesse et d'accouchement est versée à l'assurée au total pendant toute la durée du congé de maternité d'une durée de 70 (en cas de grossesse multiple - 84) jours calendaires avant l'accouchement et de 70 (en cas d'accouchement compliqué - 86, en en cas de naissance de deux enfants ou plus - 110) jours calendaires après l'accouchement.

2. Lors de l'adoption d'un enfant (d'enfants) de moins de trois mois, l'allocation de grossesse et de naissance est versée à partir de la date de son adoption jusqu'à l'expiration de 70 (en cas d'adoption simultanée de deux enfants ou plus - 110) calendrier jours à compter de la date de naissance de l'enfant (des enfants).

3. Si, pendant la période du congé de la mère pour s'occuper d'un enfant jusqu'à ce que celui-ci atteigne l'âge d'un an et demi, elle bénéficie d'un congé de maternité, elle a le droit de choisir l'un des deux types de prestations versées pendant la périodes des vacances correspondantes.

Article 11. Montant des prestations de grossesse et d'accouchement

1. L'indemnité de grossesse et d'accouchement est versée à l'assurée à hauteur de 100 % du salaire moyen.

2. Est devenu invalide depuis le 1er janvier 2010. - Loi fédérale du 24 juillet 2009 N 213-FZ.

3. Une femme assurée qui a une période d'assurance de moins de six mois reçoit une prestation de grossesse et d'accouchement d'un montant ne dépassant pas le salaire minimum établi par la loi fédérale pour un mois civil complet, et dans les régions et localités où les coefficients de district sont appliqué de la manière prescrite aux salaires, pour un montant n'excédant pas le salaire minimum, compte tenu de ces coefficients.

Chapitre 3.1. VERSEMENT DE PRESTATIONS MENSUELLES

POUR LA GARDE D'ENFANTS

Article 11.1. Conditions et durée de versement de l'allocation mensuelle de garde d'enfant

1. L'allocation mensuelle de garde d'enfant est versée aux assurés (mère, père, autres parents, tuteurs) qui s'occupent effectivement de l'enfant et sont en congé parental, à partir du jour où le congé parental est accordé jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge d'un an et un an et demi.

2. Le droit à une allocation mensuelle de garde d'enfant est maintenu si la personne en congé parental travaille à temps partiel ou à domicile et continue à s'occuper de l'enfant.

3. Les mères qui ont droit à une allocation de grossesse et d'accouchement, dans la période suivant l'accouchement, ont droit soit à une allocation de grossesse et d'accouchement, soit à une allocation mensuelle de garde d'enfant, compensée par l'allocation de grossesse et d'accouchement précédemment versée, à compter de la date de l'accouchement. naissance de l'enfant, si le montant de l'allocation mensuelle de garde d'enfant est supérieur au montant de l'allocation de maternité.

4. Si l'enfant est pris en charge simultanément par plusieurs personnes, le droit de recevoir une allocation mensuelle pour garde d'enfant est accordé à l'une de ces personnes.

Article 11.2. Montant de l'allocation mensuelle pour garde d'enfant

1. L'allocation mensuelle pour la garde d'enfants est versée à hauteur de 40% du revenu moyen de l'assuré, mais pas moins que le montant minimum de cette allocation établi par la loi fédérale "sur les prestations de l'État aux citoyens avec enfants".

2. En cas de garde de deux enfants ou plus jusqu'à ce qu'ils atteignent l'âge d'un an et demi, le montant de l'allocation mensuelle de garde d'enfant calculée conformément à la partie 1 du présent article est additionné. Dans ce cas, le montant total de la prestation ne peut pas dépasser 100 % du salaire moyen de l'assuré, déterminé de la manière établie par l'article 14 de la présente loi fédérale, mais ne peut être inférieur au montant minimum total de cette prestation. .

3. Lors de la détermination du montant de l'allocation mensuelle pour la garde du deuxième enfant et des enfants suivants, les enfants précédents nés (adoptés) par la mère de cet enfant sont pris en compte.

4. En cas de prise en charge d'un (des) enfant(s) né(s) d'une mère privée de l'autorité parentale par rapport aux enfants précédents, l'allocation mensuelle de garde d'enfant est versée selon les montants établis par le présent article, à l'exclusion des enfants en ce qui concerne dont elle a été privée des droits parentaux.

Chapitre 4. CESSION, CALCUL ET PAIEMENT DES PRESTATIONS

POUR INCAPACITE TEMPORAIRE DE TRAVAIL, POUR GROSSESSE ET MATERNITE,

PRESTATIONS MENSUELLES POUR LA GARDE D'ENFANTS

Article 12

1. La prestation d'invalidité temporaire est accordée si sa demande a été suivie au plus tard six mois à compter de la date de rétablissement de la capacité de travail (détermination de l'invalidité), ainsi qu'à la fin de la période d'arrêt de travail en cas de prise en charge d'un membre de la famille malade, quarantaine, prothèses et suivi.

2. L'indemnité de grossesse et d'accouchement est attribuée si la demande a été suivie au plus tard six mois après la date de fin du congé de maternité.

2.1. L'allocation mensuelle pour garde d'enfant est attribuée si la demande a été suivie au plus tard six mois à compter du jour où l'enfant atteint l'âge d'un an et demi.

3. Lors de la demande d'une prestation d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, d'une prestation mensuelle pour garde d'enfant après une période de six mois, la décision d'octroi de la prestation est prise par l'organe territorial de l'assureur s'il existe de bonnes raisons du non-respect de la date limite de demande de prestations. La liste des raisons valables de non-respect du délai de demande de prestations est déterminée par l'organe exécutif fédéral chargé d'élaborer la politique de l'État et la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale.

Article 13

1. La nomination et le paiement des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'allocation mensuelle pour la garde d'enfants sont effectués par l'assuré sur le lieu de travail (service, autre activité) de l'assuré (sauf dans les cas spécifiés dans les parties 3 et 4 de cet article).

2. Si l'assuré est employé par plusieurs assureurs, les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement lui sont attribuées et versées par les assureurs sur tous les lieux de travail (service, autres activités), et l'allocation mensuelle pour la garde d'enfants - par l'assuré en un lieu de travail (service, autres activités) au choix de l'assuré.

3. Un assuré qui a perdu sa capacité de travail en raison d'une maladie ou d'un accident dans les 30 jours calendaires à compter de la date de cessation du travail dans le cadre d'un contrat de travail, de service ou d'autres activités, au cours duquel il était assujetti à l'assurance sociale obligatoire en cas d'arrêt temporaire d'invalidité et en relation avec la maternité, l'allocation temporaire d'invalidité est attribuée et versée par l'assuré à son dernier lieu de travail (service, autre activité) ou par l'organisme territorial de l'assureur dans les cas prévus au 4° du présent article.

4. Aux assurés visés à l'article 2, partie 3, de la présente loi fédérale, ainsi qu'aux autres catégories d'assurés en cas de cessation d'activité de l'assuré le jour où l'assuré demande des prestations pour incapacité temporaire, pour la grossesse et l'accouchement, une allocation mensuelle pour s'occuper d'un enfant, ou en cas d'impossibilité de leur versement par l'assuré pour insuffisance De l'argent sur son compte en établissement de crédit et appliquer l'ordre de débit des fonds du compte, à condition Code civil Fédération de Russie, la nomination et le paiement de ces prestations sont effectués par l'organe territorial de l'assureur.

5. Pour attribuer et payer les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'assuré présente un certificat d'incapacité de travail délivré par un organisme médical dans la forme et de la manière établies par l'organe exécutif fédéral qui exerce les fonctions de développement politique de l'État et réglementation légale dans le domaine de l'assurance sociale, et pour la nomination et le paiement de ces prestations par l'organe territorial de l'assureur, également des informations sur les revenus moyens à partir desquels la prestation doit être calculée, et des documents, déterminés par le spécifié organe exécutif fédéral, confirmant le dossier d'assurance.

6. Pour l'attribution et le versement d'une allocation mensuelle de garde d'enfant, l'assuré présente une demande d'attribution de ladite allocation, un acte de naissance (adoption) de l'enfant à charge et une copie ou un extrait à compter de la décision d'établissement de la garde de l'enfant, un acte de naissance (adoption, décès) du ou des enfants précédents et sa copie, une attestation du lieu de travail (études, service) de la mère (père, les deux parents) de l'enfant qu'il (ils) n'utilise pas le congé parental et ne perçoit pas d'allocation mensuelle pour la garde d'enfants, et si la mère (le père, les deux parents) de l'enfant ne travaille pas (n'étudie pas, ne travaille pas ), une attestation des autorités protection sociale de la population au lieu de résidence de la mère (père) de l'enfant concernant la non-perception d'une allocation mensuelle pour la garde d'enfants. Si une allocation mensuelle de garde d'enfant est attribuée et versée par l'organisme territorial de l'assureur, l'assuré doit également fournir des informations sur les revenus moyens à partir desquels l'allocation spécifiée doit être calculée.

7. Une personne assurée employée par plusieurs assureurs, lorsqu'elle demande à l'un des assureurs indiqués de son choix la nomination et le paiement d'une allocation mensuelle de garde d'enfants, accompagnée des documents prévus au paragraphe 6 du présent article, présente un certificat ( certificats) du lieu de travail (service, autres activités) d'un autre assuré (d'autres assureurs) que la nomination et le paiement d'une allocation mensuelle pour la garde d'enfants par cet assuré ne sont pas effectués.

8. L'assuré verse des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, des allocations mensuelles de garde d'enfants à l'assuré de la manière établie pour le paiement des salaires (autres paiements, rémunérations) aux assurés.

9. En cas de nomination et de versement de prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et accouchement, allocation mensuelle de garde d'enfant par l'organisme territorial de l'assureur, prévue au paragraphe 4 du présent article, versement de prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et l'accouchement, allocation mensuelle pour garde d'enfant effectuée en tailles établies par l'organisme territorial de l'assureur qui a attribué lesdites prestations, par l'intermédiaire de l'organisme de la poste fédérale, de crédit ou autre organisme à la demande du bénéficiaire.

Article 14

1. Les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'allocation mensuelle pour garde d'enfant sont calculées sur la base des revenus moyens de l'assuré, calculés pour les 12 derniers mois civils de travail (service, autres activités) auprès de ce preneur d'assurance, précédant le mois d'incapacité temporaire, congé de maternité, congé parental. Si l'assuré n'a pas eu de période de travail (service, autres activités) immédiatement avant le début des événements assurés spécifiés en raison d'une invalidité temporaire, d'un congé de maternité ou d'un congé parental, les prestations correspondantes sont calculées sur la base du salaire moyen de l'assuré personne, calculée sur les 12 derniers mois civils de travail (service, autres activités) auprès de cet assuré, précédant le mois du précédent événement assuré.

2. Le salaire moyen, sur la base duquel sont calculées les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, et l'allocation mensuelle pour la garde d'enfants, comprend tous les types de paiements et autres rémunérations en faveur de l'employé, qui sont inclus dans la base pour le calcul des primes d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie conformément à la loi fédérale "sur les cotisations d'assurance à la Caisse de retraite de la Fédération de Russie, à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, à la Caisse fédérale d'assurance médicale obligatoire et à la Caisse territoriale obligatoire Caisses d'assurance maladie".

2.1. Pour les assurés visés à l'article 2, partie 3, de la présente loi fédérale, le salaire moyen, sur la base duquel sont calculées les prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, et l'allocation mensuelle de garde d'enfants, est pris égal au salaire minimum fixé par la loi fédérale le jour de la survenance de l'événement assuré. Dans le même temps, l'allocation mensuelle de garde d'enfants calculée ne peut être inférieure au montant minimum de l'allocation mensuelle de garde d'enfants établi par la loi fédérale "sur les prestations de l'État pour les citoyens avec enfants".

3. Le salaire journalier moyen pour le calcul des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'allocation mensuelle pour la garde d'enfants est déterminé en divisant le montant des revenus accumulés pour la période spécifiée dans la partie 1 du présent article par le nombre de calendrier jours tombant sur la période pour laquelle le salaire est pris en compte.

3.1. Le salaire journalier moyen à partir duquel les prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement sont calculées ne peut pas dépasser le salaire journalier moyen, déterminé en divisant la valeur maximale de la base de calcul des cotisations d'assurance à la Caisse d'assurance sociale de la Fédération de Russie, établie par le Loi "Sur les cotisations d'assurance au fonds de pension". fonds de la Fédération de Russie, le Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, le Fonds fédéral d'assurance maladie obligatoire et les fonds territoriaux d'assurance maladie obligatoire "le jour de l'événement assuré, par 365. Si la nomination et le paiement des prestations spécifiées à la personne assurée sont effectués par plusieurs assureurs conformément à l'article 13, partie 2, de la présente loi fédérale, le salaire journalier moyen à partir duquel ces prestations sont calculées ne peut pas dépasser le salaire journalier moyen déterminé sur la base de la limite spécifiée, lors du calcul de ces avantages à chacun de ces assureurs.

4. Le montant de l'indemnité journalière d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement est calculé en multipliant le gain journalier moyen de l'assuré par le montant de l'indemnité établie en pourcentage du gain moyen conformément aux articles 7 et 11 du cette loi fédérale.

5. Le montant des prestations pour incapacité temporaire, pour grossesse et accouchement est déterminé en multipliant le montant de l'indemnité journalière par le nombre de jours calendaires tombant sur la période d'incapacité temporaire, congé de maternité.

5.1. L'allocation mensuelle de garde d'enfant est calculée à partir du salaire moyen de l'assuré, qui est déterminé en multipliant le salaire journalier moyen déterminé conformément au paragraphe 3 du présent article par 30,4. Le salaire moyen à partir duquel l'allocation mensuelle pour la garde d'enfants est calculée ne peut pas dépasser le salaire moyen, déterminé en divisant la valeur maximale de la base de calcul des cotisations d'assurance au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, établie par la loi fédérale "Sur l'assurance cotisations au Fonds de pension de la Fédération de Russie, au Fonds d'assurance sociale de la Fédération de Russie, au Fonds fédéral d'assurance maladie obligatoire et aux fonds territoriaux d'assurance maladie obligatoire" le jour de la survenance de l'événement assuré, le 12.

5.2. Le montant de l'allocation mensuelle pour garde d'enfants est déterminé en multipliant le revenu moyen de l'assuré par le montant de l'allocation établi en pourcentage du revenu moyen conformément à l'article 11.2 de la présente loi fédérale. En cas de garde d'enfant pendant un mois civil incomplet, l'allocation mensuelle de garde d'enfant est versée au prorata du nombre de jours civils (y compris chômés vacances) dans le mois tombant sur la période de soins.

6. Est devenu invalide depuis le 1er janvier 2010. - Loi fédérale du 24 juillet 2009 N 213-FZ.

7. Les caractéristiques de la procédure de calcul des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement, les prestations mensuelles pour s'occuper d'un enfant, y compris pour certaines catégories d'assurés, sont déterminées par le gouvernement de la Fédération de Russie.

Article 15

1. L'assuré attribue des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement, une allocation mensuelle pour s'occuper d'un enfant dans les 10 jours calendaires à compter de la date de la demande de l'assuré pour la recevoir avec les documents nécessaires. Le paiement des prestations est effectué par l'assuré le lendemain de la cession des prestations, fixée pour le paiement du salaire.

2. L'organisme territorial de l'assureur, dans les cas prévus par les parties 2 et 3 de l'article 13 de la présente loi fédérale, attribue et verse des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, une allocation mensuelle pour la garde d'enfants dans les 10 jours civils. à compter de la date à laquelle la personne assurée soumet la demande correspondante et les documents requis.

3. Attribuées, mais non reçues par l'assuré en temps opportun, des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'allocation mensuelle pour la garde d'enfants est versée pour toute la période écoulée, mais pas plus de trois ans avant la demande. La prestation non perçue par l'assuré en tout ou en partie du fait de la faute de l'assuré ou de l'organisme territorial de l'assureur, est versée pour la totalité du temps passé sans limitation d'aucune période.

4. Les montants des prestations d'incapacité temporaire, de grossesse et d'accouchement, de l'allocation mensuelle pour garde d'enfant, versés en trop à l'assuré, ne peuvent être récupérés auprès de celui-ci, sauf en cas d'erreur comptable et de malhonnêteté de la part du bénéficiaire (présentation documents contenant des informations sciemment incorrectes, dissimulation de données affectant la perception des prestations et leur montant, autres cas). La retenue est effectuée à concurrence de 20 % au maximum du montant dû à l'assuré pour chaque versement ultérieur de prestations ou de son salaire. Lorsque le paiement des prestations ou des salaires est terminé, la dette restante est recouvrée en justice.

5. Les montants accumulés des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement, l'allocation mensuelle pour la garde d'enfants, non perçus en raison du décès de l'assuré, sont payés de la manière prescrite par la législation civile de la Fédération de Russie.

Article 16

1. La période d'assurance pour déterminer le montant des prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement (période d'assurance) comprend les périodes de travail de l'assuré dans le cadre d'un contrat de travail, d'un service civil d'État ou municipal, ainsi que les périodes d'autres activités pendant laquelle la citoyenne était assujettie à l'assurance sociale obligatoire en cas d'incapacité temporaire et liée à la maternité.

1.1. La durée du service, ainsi que les périodes de travail et (ou) d'autres activités prévues dans la partie 1 du présent article, comprennent les périodes de service militaire, ainsi que d'autres services prévus par la loi de la Fédération de Russie de février 12, 1993 N 4468-1 "Sur les pensions des personnes qui ont servi dans l'armée, ont servi dans les organes de l'intérieur, les pompiers de l'État, les organes de contrôle de la circulation des stupéfiants et des substances psychotropes, les institutions et les organes du pénitencier système et leurs familles.

2. Le calcul de l'expérience d'assurance est effectué par ordre calendaire. En cas de coïncidence dans le temps de plusieurs périodes comptées dans l'ancienneté, l'une de ces périodes est prise en compte au choix de l'assuré.

3. Les règles de calcul et de confirmation de la période d'assurance sont établies par l'organe exécutif fédéral, qui exerce les fonctions d'élaboration de la politique de l'État et de la réglementation juridique dans le domaine de l'assurance sociale.

Chapitre 5. PROCÉDURE D'ENTRÉE EN VIGUEUR

DE CETTE LOI FÉDÉRALE

Article 17

1. Établir que les citoyens qui ont commencé à travailler dans le cadre d'un contrat de travail, d'activités officielles ou autres au cours desquelles ils sont assujettis à l'assurance sociale obligatoire, avant le 1er janvier 2007 et qui avant le 1er janvier 2007 avaient le droit de percevoir des prestations d'invalidité temporaire en le montant (en pourcentage du salaire moyen) excédant le montant de la prestation (en pourcentage du salaire moyen) due conformément à la présente loi fédérale, les prestations d'invalidité temporaire sont attribuées et versées dans le même montant supérieur (en pourcentage du salaire moyen) revenus), mais pas plus que le montant maximal des prestations d'invalidité temporaire établi conformément à la présente loi fédérale.

2. Dans le cas où la durée de la période d'assurance de la personne assurée, calculée conformément à la présente loi fédérale pour la période antérieure au 1er janvier 2007, s'avère inférieure à la durée de son expérience professionnelle continue utilisée lors de l'attribution des prestations en cas d'incapacité temporaire conformément aux actes juridiques réglementaires antérieurs, pour la même période, la durée de la période d'assurance est considérée comme la durée de l'expérience professionnelle continue de la personne assurée.

Article 18

1. La présente loi fédérale s'applique aux événements assurés survenus après le jour de l'entrée en vigueur de la présente loi fédérale.

2. Pour les événements assurés survenus avant le jour de l'entrée en vigueur de la présente loi fédérale, les prestations d'invalidité temporaire, de grossesse et d'accouchement sont calculées conformément aux normes de la présente loi fédérale pour la période postérieure au jour de son entrée en vigueur, si le montant de la prestation calculé conformément à la présente loi fédérale par la loi, dépasse le montant des prestations dues en vertu des normes de la législation antérieure.